Коза новорођенчета: структура, болест, правилна брига

Кожа новорођенчета има низ особина које свака мајка треба да зна боље да брине о својој беби. На крају крајева, многи услови коже код новорођенчета, које маме изгледају опасне, апсолутно су нормалне физиолошке особине прилагођавања коже новорођенчади до спољашњег окружења. Да бисте спречили многе патологије, морате знати не само особине функционисања коже, већ и како да се бринете о томе.

Карактеристике коже у здравом детету

Да бисмо разумели који су услови коже за дијете нормални и који су патолошки, врло је важно знати основне функције и особине структуре коже бебе.

Кожа је мултифункционални орган од велике важности, због своје функције као главне баријере, функције механичке заштите, терморегулације, имунолошког осматрања и спречавања губитка течности. Раније се веровало да све функције коже достижу зрелост на приближно 34 недеље трудноће. Међутим, мора се рећи да је беба кожа након порођаја незрела и да се развија и до 12 месеци. Кожа новорођенчета подложна је постепеном процесу прилагођавања ектопијском окружењу, а током овог периода је потребна посебна брига.

Физиолошке особине коже новорођенчета карактеришу осетљивост, суптилност и крхкост. Штавише, кожа здравих новорођенчади, у поређењу са кожом претераних дојенчади, је још тања с тањим кромираним слојем и мање ефикасном заштитном функцијом коже. Као резултат, дошло је до повећања губитка транссепидермалне воде, повећане апсорпције хемикалија и благих траума на кожи. То доказује потребу за благом и пажљивом негом коже за новорођену бебу.

ПХ новорођенчади се разликује од одраслих. Кисни пХ површине коже, примећен код одраслих и адолесцената (пХ <5), има заштитни ефекат против микроорганизама. Код новорођенчади, посебно код презгодњих беба, пХ површине коже је неутралан, што значајно смањује заштиту од прекомерног раста микроорганизама. Ово такође може повећати транссепидермални губитак воде, што сигнализира промјену функције епидермалне баријере.

Епидермални липиди играју важну улогу у одржавању заштитне функције коже и интегритету коже. Међутим, садржај липида у кожи дојенчади је мањи због ниске активности лојалних жлезда. С друге стране, њихова кожа има висок садржај воде. Постепено, количина воде се смањује и замењују епидермални липиди, који у будућности делују као баријера. Такав природни заштитни механизам се не може заменити за дијете, тако да је потребна максимална брига да се ова баријера не уништи. Уништење се одвија углавном кроз употребу непримерених хемијских производа током његе коже.

Дермис новорођенчета садржи мање зрелог колагена него код одраслих, а пошто садржи високо концентрацију протеогликана, достиже већи садржај воде.

Још једна карактеристика структуре коже новорођенчета је мања дебљина слоја стратума и повећана количина фоликула длаке. Што је дете мање, то је осетљивије на прекомерну жлијездну секрецију (знојење и себум), што може утицати на развој проблема као што је знојење када је кожа окружена пеленатом.

Пошто је епидермална баријера недовољна код дојеница, препустност коже је веома висока, посебно у прве две недеље живота. Ово узрокује значајан ризик токсичности од апсорпције лијекова кроз кожу. Осим тога, ова кожа је механички лакше нападну, јер је контактне површине уз коришћење пелена или пелене, које изазивају поновљене и локализованим уклањање стратум цорнеума и тиме повећати пропустљивост коже.

Нормална боја коже новорођенчета је различита у различитим периодима живота. Одмах након порођаја, кожа може имати светло црвену боју, тзв. Еритем. Када дете поче да удише ваздух, боја коже се мења у светлију нијансу, а затим постаје ружичаста. Ово црвенило коже обично почиње да нестаје првог дана. Тада кожа постаје светло ружичаста, што се сматра нормално. Али постоје и друге промене боје коже које су карактеристичне за здраву дјецу и сматрају се физиолошким феноменом. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Болести коже новорођенчади

Новорођенчади често развијају осип или друге проблеме са кожом. Неке од њих могу стварно бити опасне за живот и здравље детета, али већина ових услова ће нестати сами за неколико дана или недеља.

Инфективне болести коже новорођенчади у свим условима заузимају мали проценат. Они се развијају када микроорганизам удари дјечју кожу развијањем инфламаторног процеса. С обзиром на танку кожу бебе, инфекција се може десити врло једноставно. Ријетке кожне болести код новорођенчади се развијају са инфекцијама током рада или у раном постпартумном периоду. Инфективни агенси могу бити стрептококи, стафилококи, Е. Цоли, гљивице. Стапхилоцоццус на кожи новорођенчета често узрокује обичне инфекције - весицулопустулоза, стапхилодерма . Опасније је када се микроорганизам удари на већ оштећену кожу бебе, на пример, са пелена на кожи. То доводи до инфекције дубљих слојева епидермиса и ширења инфекције.

Деца често имају инфекцију са Цандида. Ова гливица може бити у малој количини на мукозним мембранама, без изазивања манифестација. Када кандидат почне да се активно умножава, то изазива упалу мукозне мембране. Кандидиаза коже код новорођенчета пронађена је у ослабљеној дјеци са ХИВ инфекцијом или имунодефицијенцијом, када су одбране тако прекршене да су микрофлора и равнотежа коже поремећени. Ово се манифестује бијелим премазом на мукозним мембранама и кожи.

Осип на кожи новорођенчета може бити нормалан, у којем нема патогена. Ово се односи на физиолошке услове детета, које се јављају када се кожа прилагођава условима спољашњег окружења.

Пустуле на кожи новорођенчета најчешће се брину о родитељима, што је неразумно. Често су локализовани на образима, на носу и на чело. Ово су акне из детињства, које се могу манифестовати током првих неколико недеља живота и обично се више од неколико месеци отиде сами. Такви пустуле код новорођенчета немају никакве везе са тим да ли ће ваше дијете имати проблема са акним током адолесценције. Развијају се због лучења у кожним жлездама и зачепљености жлезда, које изгледају као такви пустуле.

Неинфективне болести коже новорођенчади такође укључују токсични еритем. Ово је карактеристика реакције новорођенчади на физиолошке стимулусе, која пролази са малим карактеристикама. Овакав осип се појављује на лицу или удовима и на почетку се појављује као црвена кожа. Тада се елементи осипа претворити у пусту са "пикнутим" изгледом. Такви везики су карактеристични управо за токсични еритем, ау случају бенигног карактера таква еритема нема поремећај општег стања. Блистерс на кожи новорођенчета са токсичним еритемом нестају за недељу дана без много труда и интервенције.

Постоји много услова у којима се боја коже мења код новорођенчади. Физиолошка цатаррх коже новорођенчади је црвенило у прва два дана након рођења. Ово је нормално и не захтева никакву акцију, јер тада кожа постаје ружичаста и баршунаста. Плава кожа код новорођенчета се такође дешава под нормалним условима, ако су такве промене локализоване на прстима или око уста. Оваква мала цијаноза може настати код здравих дјеце, због ниског прилагођавања кардиоваскуларног система. Наравно, ако је цијаноза проширена на целу кожу или са другим симптомима с тим, онда овакво промене боје коже захтевају хитну консултацију са лекаром.

Бледа или бела кожа код новорођенчета се такође периодично појављује, по правилу, када се промени телесна температура. Током шетње или на нестабилној температури споља, тело новорођенчета још увек не може довољно да регулише температурни режим. Стога, температура његовог тела може лако да опадне, што се манифестује вазоспазмом и бледом.

Мраморна кожа код новорођенчета може се појавити са смањењем телесне температуре или у случају поремећаја координације нервног система. Таква крварења се дешавају код деце након хипоксичног оштећења нервног система. У овом случају, када се консултујете са неурологом, треба говорити о таквим епизодама мраморења коже, што може бити једна од манифестација патологије.

Физиолошка жутица је стање код дојенчади, када се ниво билирубина повећава. Физиолошка жутица се не појављује до другог или трећег дана након рођења и нестаје у року од 1-2 недеље. Ово једињење има својства врло брзо и лако продире у кожу и мукозне, што узрокује жуту боју коже. Жута кожа новорођенчета може се ширити на лице, ручке, пртљажник до линије пупка. Ово је еквивалентно нивоу билирубина, што није опасно за живот детета. Ако видите да је жуту кожу на ногама, на рукама, нарочито стопала и дланова, говори о великим бројем билирубина и ризика за здравље бебе.

Новорођена беба се роди са нагризаном кожом и заштитним слојем званом оригинална маст. Овај премаз на кожи ослобађа се током прве седмице, што изгледа као да је кожа новорођенчета обрисана.

Међу патолошким условима који се често јављају, крварење коже новорођенчета сматра се заједничким. Ово се дешава када се дете стисне током пролаза кроз родни канал. С обзиром на то да је кожа новорођенчета врло танка, а посудице су крхке, може их бити мало оштећено формирањем малих мрљених крварења. По правилу, таква мала петехија на кожи брзо нестаје. Заптивање испод коже новорођенчета може бити са хематомима значајне величине, који се могу налазити у подручју чврстих места - глава, врат.

Атопична кожа код новорођенчади није тако честа, јер је у овом периоду унос алергена у тело бебе минималан. Најчешће алергијске реакције код детета могу бити на хранама које мама јели током дојења. Због тога се главни узрок може сматрати алергеном на храну.

Једна од ретких патологија је ихтиоза коже код новорођенчади. Ова болест има наследну природу и повезана је са патологијом гена, која регулише нормалну структуру епидермиса. Ова болест се манифестује од првих месеци живота. Дете има суву грубу кожу која је склона тешкој хиперкератози. Ово скидање се јавља у слојевима са израженим пилингом и иритирањем дубљих слојева. С обзиром на наследну природу патологије, дијагноза није тешка, јер у породици мора бити епизода такве болести.

Пергаментска кожа новорођенчета може се формирати на позадини изразитог сувог и пилинга. Ово се чешће примећује код превезене деце, али може бити иу здравим, чији родитељи пате од атопијског дерматитиса. Ако правилно водите рачуна о таквој кожи, онда то не доноси нелагоду детету.

Аплазија скалпа код новорођенчади се односи на конгениталне аномалије. Ова патологија није тако честа као и друге конгениталне аномалије. Појављује се када је формирање коже поремећено током развоја детета у раним фазама. Постоји таква болест као и одсуство паклица епидермиса и дермиса на скалпу, који се могу заменити временским ожиљцима. Деца са овом болести захтевају пажљиву негу. 

[8], [9]

Права негу коже за новорођенчад

Због карактеристика коже новорођенчади, беба и деце, козметика намењена хигијени и заштити захтева посебну пажњу када их користите. Један од најважнијих услова је искључивање свих састојака који могу бити потенцијално инвазивни за кожу новорођенчади. Перкутана апсорпција лекова и локалних средстава зависи од физичких и хемијских карактеристика препарата, као и од особина кожне баријере. Што је површина тела већа, то је већи ризик од перкутане токсичности. Други фактори су незрелим системом метаболизма лекова, а код новорођенчади, нарочито прерано дојенчади, незрелост епидермалне баријере. Нажалост, многи производи намијењени за дјецу имају потенцијално токсичне супстанце које су штетне за кожу новорођенчади. Чак и етикете које садрже фразе као што су "дерматолошки тестирани" или "избалансирани пХ" или "природни или органски састојци" не гарантују сигурност састојака. Стога, третман коже новорођенчета треба пажљиво одабрати посебна козметика.

Сува кожа код новорођенчади је уобичајени проблем са којим се родитељи здравих дјеце суочавају у било које доба године. У овом случају често се дешава да је кожа новорођенчета због чињенице да је горњи слој уклоњен, који је био изложен животној средини приликом порођаја. Ово је сасвим нормално, али морате правилно купати бебу и водити рачуна о кожи након купања, јер је неопходно спречити стварање пукотина.

Процес купања детета има неколико важних тачака. До старости од мјесец дана потребно је да своју бебу ископирате само у кувани води. Температура воде треба да буде близу телесне температуре (37 - 37,5 ° Ц). Купатило треба да буде кратко, не више од 5 минута, посебно ако се користи сапун. Ово ће такође помоћи у спречавању мацерације коже. Акција трења сунђер или тканине промовише већи губитак топлоте, губитак повећати залихе трансепидермалних воду и смањи хидратацију хорни слоја, тако да се не препоручује да користите сунђер. Кад се купате новорођенчади, потребно је да се фокусирате на подручја на којима треба више пажње, као што су лице, врат, зглобови и пелене. Руковање зглобовима коже новорођенчета треба радити темељније користећи течне препарате и даље влажење.

Традиционални сапун има добру детергенци, емулзииикаеија способност и произвести довољно пене, али је иритантна, а њихова алкална пХ може уништити површински липида слој коже детета. То може довести до прекомерне сухе коже и према томе треба избегавати. Глицерински сапуни због превеликог садржаја глицерина, који је моћан хидратант, може апсорбирати вишак воде са коже, што може изазвати сувоћу и иритацију.

Идеално чишћење за новорођенчад приликом купања треба да буде течност, мекана, без сапуна, без мириса, са неутралним или благо киселим пХ вредностима. Не би требало да иритирају кожу или очи детета или да промијене заштитну киселу пХ површину коже.

Када користите шампоне, треба узети у обзир исте аспекте: они би требали бити благи, само благо детерџент, са пХ-ом близу тела.

Постоје и неке друге мере предострожности које треба предузети како би се бринула о кожи детета. Пелене се морају често мијењати, а пепељуже за једнократну употребу треба користити јер имају већу способност одржавања сухе у подручју пелене. Хигијена пеленске површине са топлом водом без сапуна довољна је за свакодневно пречишћавање урина. Дневна употреба локалних лекова за спречавање дерматитиса није неопходна за децу са нормалном кожом. Нокти за бебе морају бити чисти и кратки како би се избегле повреде коже.

Када је након мршаве коже новорођенчета дебела, таква кожа мора бити навлажена. Влагање коже новорођенчета се препоручује за дневни третман суве коже, лускавих дерматоза и код деце са атопијским дерматитисом. Код здравих новорођенчади, кожи не треба свакодневно хидратантно. Пре него што скинете кожу новорођенчета? Предност која се користи код новорођенчади је емолијенти или креме без парфема, боја и конзерванса, који су најефикаснији, сигурни и често јефтинији.

Ефикасност било ког емолијента се повећава када се наноси одмах након купања на влажној кожи. Ароматичне омекшиваче треба пажљиво користити због ризика од иритације и сензибилизације. Када су емолијенти у облику масти, они су оклузивни и доприносе ефекту подмазивања. Међутим, они могу изазвати акне, фоликулитис, а такође и погоршавају свраб (нарочито код атопијских пацијената) када се користе у екстремно врелим и влажним подручјима. Моистуризере у облику креме и лосиона лакше се наносе на кожу новорођене бебе, што доводи до бољег лечења. Они такође доприносе ублажавању ефеката.

Уља за кожу новорођенчета не смеју се користити за запаљенске или ексудативне дерматозе. Може се користити као хидратант за кожу здраве дјеце, а онда продиру што је више могуће у унутрашњост и не стварају услове за стварање "филмског ефекта". Маслиново уље за кожу новорођенчета сматра се најобухватнијим и ретко узрокује алергијске реакције.

Профилакса кожних обољења новорођенчета је дневна купка и правилна његу коже. Главно правило за спречавање било каквих компликација и осипа на кожи новорођенчета није коришћење детерџената или креме, масти на здравој кожи. Ако је кожа суха, користите само маст или лосион на подручјима суве коже. Уверите се да дете носи само меку одећу, пожељно памук. Најчешће, пелена изазива иритацију у подручју његове употребе. Да бисте то спречили, потребно је редовно проверавати пелене. Замените пелене одмах када су мокри или прљави. Исперите површину пелене са благим чистачем без мириса или чисте воде. Са сувом кожом, потребно је да користите специјална дечја хидратантна средства.

Кожа новорођенчета игра улогу не само заштитног механизма, већ и кроз размену воде и супстанци пролази кроз кожу. Због тога је правилна нега коже за новорођенчад кључ за његово здравље. Неколико безазлени кожни осип и услови могу бити присутни на рођењу или се јављају у првих неколико недеља, што не захтева много анксиозности. Очување интегритета коже, смањење потенцијалног ризика од атопијског дерматитиса (екцема) и родитељства је кључни приоритет бриге о беби.