Микоплазмоза (инфекција микоплазмом)

Мицопласмосис (Мицопласма инфекција) - антхропонотиц заразне болести изазване бактеријама из родова Мицопласма и на Уреапласма, карактерише лезија различитих органских система (дисајних путева, урогениталне, нервног и друге системе).

Разликовати:

1. Микоплазмоза је респираторна (инфекција микоплазме-пнеумонија);
2. У урогениталним микоплазмозама (не-гонококни уретритис, уреаплазмоза и други облици) разматрају се у националним смерницама за дерматовенереологију.

ИЦД-10 кодови

• Ј15.7. Пнеумонија изазвана Мицопласма пнеумониае.
• Ј20.0. Акутни бронхитис изазван Мицопласма пнеумониае.
• Б96.0. Мицопласма пнеумониае (М. Пнеумониае) као узрок болести класификованих на другим местима.

Епидемиологија

Извор агенса - болесних људи са симптоматски или асимптоматски инфекције М. Пнеумониае (може се издавати из ждрела слузи у року од 8 недеља или више од почетка болести чак и у присуству антитела и антимикоплазматицхеских упркос ефикасне антимикробне терапије). Прелазни носач М. Пнеумониае је могућ .

Механизам преноса је аспирација, која се углавном врши капљицама у ваздуху. За пренос патогена потребно је прилично близак и дуготрајан контакт.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Узроци микоплазмозе

Микоплазме су Моллицуте класе бактерија : средство респираторне микоплазмозе је микоплазма врсте Пнеумониае рода Мицопласма. Одсуство ћелијском зиду изазива неке својства микоплазме, укључујући изречене полиморфизма (округлог, овалног, влакнаста облика) и резистентност на бета-лактам антибиотика. Микоплазме или вишеструко бинарни фисију због деобе десинхронизацији ћелије и ДНК репликације, да формирају елонгате бркове, митселоподобних обрасци који садрже више генома реплицира и накнадно раздвоје у цоццоид боди (елементари).

[8]

Патогенеза инфекције микоплазме

М. Пнеумониае пада на површину мукозних мембрана респираторног тракта. Продире кроз муцоцилијску баријеру и чврсто је причвршћен за мембрану епителних ћелија помоћу терминалних структура. Укључује се одјељак експитне мембране у ћелијску мембрану; Блиски интермембрански контакт не искључује пенетрацију садржаја микоплазми у ћелију. Можда интрацелуларна паразитизација микоплазме. Оштећење епителне ћелије коришћењем ћелијских метаболита микоплазме и ћелијске мембране стерола, као и због акција метаболита микоплазме: водоник пероксид (хемолитичка фактор М, пнеумониае) и супероксид радикала. Једна од манифестација пораза ћелија цилированог епителија је дисфункција цилија до цилиостазе, што доводи до поремећаја мукоцилијарног транспорта.

Микоплазмоза (микоплазмална инфекција) - узроци и патогенеза

Симптоми микоплазмозе

Период инкубације траје 1-4 недеље, у просеку 3 недеље. Микоплазме могу утицати на различите органе и системе. Респираторна микоплазмоза се наставља у два клиничка облика:

• акутна респираторна болест узрокована М. Пнеумониае.
• пнеумонија услед М. Пнеумониае;

Инфекција М. Пнеумониае може бити асимптоматска.

За акутних респираторних обољења изазваних М. Пнеумониае, карактеристична за плућа или среднетиазхолое комбиноване цатаррхал и респираторног синдрома, пожељно у облику катаралног фарингитис, рхинопхарингитис или (ретко шири процес у трахеје и бронхија) витх Јуст приметним синдромом интоксикације.

Микоплазмоза (микоплазмална инфекција) - Симптоми

Дијагноза микоплазмозе

Клиничка дијагноза инфекције М. Пнеумониае указује на ОРЗ или пнеумонију, у неким случајевима и његову могућу етиологију. Коначна етиолошка дијагноза је могућа уз употребу специфичних лабораторијских метода.

Клинички знаци микоплазмалне етиолошке пнеумоније:

• субакутни поремећај респираторног синдрома (трахеобронхитис, назофарингитис, ларингитис);
• субфебрилна телесна температура;
• непродуктиван, болан кашаљ;
• спутум смеар;
• скромни аускултативни подаци;
• екстрапулмоналне манифестације: кожна, артикуларна (артралгија), хематолошка, гастроентеролошка (дијареја), неуролошка (главобоља) и др.

Микоплазмоза (микоплазмална инфекција) - Дијагноза

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лечење инфекције микоплазме

АРИ изазван М. Пнеумониае не захтева етиотропну терапију.

Лекови који су изабрани код амбулантних болесника са сумњом на примарну атипичну пнеумонију (М. Пнеумониае, С. Пнеумониае) су макролиди. Предност се даје макролидима са побољшаним фармакокинетичким својствима (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, спирамицин).

Алтернативни лекови су респираторни флуорокинолони (левофлоксацин, моксифлоксацин); могуће коришћење доксициклина.

Трајање терапије је 14 дана. Припреме се узимају усмено.

Микоплазмоза (микоплазмална инфекција) - Лечење