Микробиолошка и бактериоскопска испитивања вагиналног пражњења

Микробиолошка и бактериоскопска истраживања користе се за дијагностиковање инфламаторних процеса и омогућавају успостављање стања вагиналне биоценозе, као и неких узрочних агенаса сексуално преносивих болести. Ово истраживање се спроводи на примарној референцији жене на гинекологу, а такође и пре гинеколошких операција и дијагностичких манипулација.

За дијагнозу трихомонијазе, поред бактериоскопије обојених мрља, испитују се испирање вагиналног пражњења са физиолошким раствором соли.

Спровођење бактериоскопије размаза је водећи метод у одређивању биоценозе вагине. Код здравих жена, стање карактерише превласт биоценоза грампоозхителних лактобацила (Дедерлеина стицкс) који производе водоник пероксид, који креира киселу средину у вагини. Киселна реакција вагиналне течности спречава колонизацију вагине условно патогеним и патогеним микроорганизмима. У мрљама мрља Грамом, примећује се мали број епителних ћелија и леукоцита, као и Грам-позитивних штапића.

Као резултат промена у микробном пејзажу за различите болести, нормоценоза прелази у патолошке облике: дисбиосис ( бактеријска вагиноза ) и вагинитис (колпитис) различитих етиологија.

Бактериолошка студија

У неким случајевима, када је неопходно идентификовати микроорганизме, екскреције из различитих делова репродуктивног система сеје на одговарајуће хранљиве медије. Ова студија се користи за сумњу на специфичну природу запаљеног процеса и за одређивање осетљивости микрофлора на антибактеријске лекове.

Након вагинална администрација огледала металне кашике Волкманн направити гребање грлића материце слузнице и садржај су примењени на стаклену плочицу са танким слојем у облику издужене брису. Затим се огледало уклони, прст убачен у вагину, лагано масира уретру и оштетио мужну мембрану са другим крајем кашике. Стругање се наноси на исти слајд у облику танког размака.

У запаљенским процесима у вагини, брисеви узимају се са задње вилице са дрвеном лопатицом истовремено узимањем мрља на флору и наношењем танког широког слоја на клизачу.

Да би правилно проценили стање вагине, постоје четири степена чистоће вагиналног садржаја.

1. На првом степену чистоће у вагини из вагине налазе се само Додерлеин штапићи и сквамозне епителне ћелије. Реакција садржаја је кисела.
2. Други степен чистоће - у вагиналним штапићима, леукоцити (не више од 5 у видном пољу), кокци, епителиум. Реакција је кисела.
3. Трећи степен чистоће карактерише присуство у једри Додерлеин штапића, велики број различитих микроба и леукоцита до 15 у видном пољу. Реакција је неутрална.
4. Четврти степен - у размазу нема Додерлеин штапова у потпуности, цело поље вида је прекривено леукоцитима, флокулација флоре коке, пронађене су равне епителне ћелије. Реакција садржаја је алкална.

За бактериолошки преглед се одваја се са стерилним памучним брисачем. За узимање материјала из уретре, пацијент не треба уринирати 2 сата.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]