Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Полно преносиви проктитис, проктоколитис и ентеритис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Сексуално преносиви гастроинтестинални синдроми укључују проктитис, проктоколитис и ентеритис. Проктитис се примећује углавном код особа које врше анални секс, а ентеритис - орално-анални. У зависности од патогеног микроорганизма, протоколни лијек може се развити на било који од ових начина инфекције. Испит треба да садржи дијагностичке процедуре као што су аноскопија или сигмоидоскопија, микроскопски и културални преглед фецеса.
Проктитис је запаљење ограничено на ректум (дистални део 10-12 цм), који је праћен болом у аноректалном подручју, тенесму и секретама из ректума. Н. Гоноррхоеае, Ц. Трацхоматис (укључујући сероваре, узрокујући ВЛГ), Т. Паллидум и ХСВ су најчешћи патогени. У ХИВ-инфицираним пацијентима, проктитис узрокован ХСВ може бити посебно тежак.
Проктоколитис повезана са симптомима проктитис придружио дијарејом и / или грчеви у цревима, и упале слузнице дебелог црева на удаљености већој од 12 цм од ануса. Патогени микроорганизми укључују Цампилобацтер спп., Схигелла спп., Ентамоеба хистолитица и ретко Ц. Трацхоматис (серовари који узрокују ХСВ). ЦМВ и други опортунистички патогени могу се открити код особа са ХИВ-ом са ослабљеним имунитетом.
Ентеритис обично прати дијареја и грчеви у цревима без знакова проктитиса или проктоколитиса. У преосталим здравим пацијентима најчешће се налази Гиардиа ламблиа. Пацијенти са ХИВ инфекцијом може детектовати, које се обично не преносе путем сексуалног контакта, укључујући Мицобацтериум авиум-интрацеллуларе, Салмонелла спп., Цриптоспоридиум, Мицроспоридиум и Исоспора. Вишеструки фецес може бити потребан да би се открили Гиардиа и специјалне технике прегледа фекалија за дијагнозу криптоспоридија и микроспоридија. Поред тога, ентеритис може бити прва манифестација ХИВ инфекције.
У присуству дијагностичке лабораторијске опреме, лечење треба извршити у складу са дијагнозом. Препоруке за дијагнозу и лечење свих цревних инфекција нису укључене у овај приручник.
Где боли?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Лечење проктитиса, проктоколитиса и ентеритиса
Узрок акутног проктитиса, који је дијагностификован код људи који су недавно практиковали пасивни анални секс, најчешће је сексуално преносива инфекција. Код таквих пацијената треба извршити аносцопи и истражити ХСВ, Н. Гоноррхоеае, Ц. Трацхоматис и Т. Паллидум. Ако се током теста открила цурење гноја ректалне секрета или брис из ректалне бојени Грам откривена полиморфонуклеарни леукоцити, да добије лабораторијске тестове Терапија може бити заказане.
Препоручени режим лечења
Цефтриаконе 125 мг ИМ (или други лек који је ефикасан против аналне и гениталне гонореје)
Плус Докицицлине 100 мг орално 2 пута дневно током 7 дана.
НАПОМЕНА. За лечење болесника с херпетичким проктитисом, погледајте Гениталне инфекције узроковане вирусом херпес симплекса.
Надгледање
Надгледање неге треба зависити од специфичне етиологије и тежине клиничких симптома. Реинфекцију је тешко разликовати од неефикасног третмана.
[9], [10], [11], [12], [13], [14],
Менаџмент сексуалних партнера
Партнери пацијената са интестиналним инфекцијама стеченим сексуалним односом треба испитати за све болести које су откривене код ових пацијената.
Лекови