Радијација црева

Посебно место између хроничног ентеритиса различитих етиологија је зрачење или зрачење, ентеритис који изазива јонизујуће зрачење. То може бити једна од манифестација зрачењске болести или се јавља као резултат терапије рентгенских зрачења малигних неоплазми абдоминалне шупљине и карлице.

Етиологија и патогенеза. Зрачење болест или зрачење оштети бројне органа, укључујући и црева, развијају у употреби нуклеарног оружја (трагедији Хирошиме и Нагасакија 1945. Године), кршење правила безбедности и манифестација из нехата са изворима јонизујућих зрачења (догађаји у Чернобилу), ирационалан постављање великих доз радиотерапије. Када локално зрачен абдоминални и карличне, укупна доза прелази 40 Ги (4000 рад) могу развити патолошке промене углавном у цревима. Чешће него не поразимо танком и дебелом цреву комбиновано, иако се често посматра изоловано процес у једном од црева.

Узроци повреда зрачења црева 

Клиника. Манифестације ентеритиса радијације могу се десити прилично рано, током периода зрачења; Понекад убрзо након третмана, али њихов развој је могућ за неколико месеци или чак година након његовог завршетка. Пре може доћи до мучнине, повраћање, узнемирила своју столицу у облику дијареје или опстипације. Укључивање колона због тенесмус, појава црвеног крви и слузи у столици као резултат формирања улкуса у интестиналне мукозе доњег сегмента љуске (10% случајева), иницијално доминирају дијареја, констипација затим рану појаву ограничењима колона или ректума.

Симптоми повреда цревних зрачења

Дијагноза ентеријатских зрачења и ентероколитиса помаже пажљиво прикупљену историју. Успостављање радиотерапије или контакта са јонизујућим зрачењем у прошлости омогућује дијагностицирање оштећења зрачења у цревима са високим степеном вероватноће. Рендгенски преглед трбушне шупљине већ у раној фази радијационог ентеритис може да детектује илеус, слузница танког црева едема, ширења хипотензија и интестиналног петље изразили спазма ректум.

Дијагноза оштећења зрачења од зрачења

Третман. Чак и са минималним знацима учешћа у танком цреву препоручују се антибиотици широког спектра; аспирин, инхибиторна активност простагландина; лекови који неутралишу секреацију панкреаса, потпуну исхрану током периода зрачења. У акутном периоду смањење дозе зрачења од најмање 10% може знатно смањити симптоме болести.

Третман повреда цревних зрачења

Превенција зрачења ентеритис и ентероколитиса у складу са сигурносним прописима у контакту са изворима јонизујућих зрачења, темељног Воркинг оут појединачне дозе употребом различитих врста узорака на Радиосензитивност органа и ткива. У овом случају су важне методе мултипола, унакрсног, мобилног зрачења, заштитних блокова, филтера, растера, клинова; промена у вредности појединачне дозе и трајање интервала између сједница радиотерапије, курсева раздвајања; начини механичког уклањања здравог ткива из тумора; стварање вештачке хипоксије и постављање радио-осетљивих супстанци - кисеоник, нитрофуранс итд.

Прогноза реакције цревних зрачења често је повољна. У тешким лезија танког и дебелог црева је значајно озбиљна и зависи од неколико фактора (метод зрачења, локализације и ширина патолошког процеса који пренесен радиотерапију, озбиљности интестиналних манифестација и др.).

[1], [2], [3], [4], [5]