Серосоцеле

Када лекари открију накупљање серозне течности у било којој телесној шупљини или испод коже, они говоре о серосоцели. Ова неоплазма се може локализовати у било ком подручју мале карлице и најчешће је узрокована хируршком операцијом, акутним запаљенским процесом, ендометриозом, перитонитисом итд. Други могући назив за серосоцелу је инклузивна циста.

Епидемиологија

Серосоцеле је прилично честа патологија која се може јавити у готово било којој доби. Међутим, најчешће се проблем дијагностикује код жена старих 30-45 година.

Влага која се накупља у ткивима је прозирна и има светло жуту нијансу. Уз компликације, у саставу течности може се наћи гној или крв.

Серосоцеле ретко представља претњу за живот пацијента: ова болест није склона малигној трансформацији, а правовремени третман помаже у потпуности да се реши патологије без негативних последица.

Узроци серосоцеле

Серосоцеле се често дијагностикује код пацијенткиња, мало пре менопаузе. Међутим, постоје и други разлози за развој патологије:

• Упални процеси који погађају органе смештене у малој карлици (салпинго-оофоритис, ендометритис, перитонитис, параметритис, продужено присуство спирале, поновљени абортуси и киретажа, полно преносиве инфекције - сви ови фактори узрокују фибринозно „приањање“ ткива, стварање адхезија и течност за акумулацију у интерфузијском простору).
• Хируршке интервенције на карличним органима и трбушној дупљи (екстирпација материце, апендектомија итд.).
• Повреде трбушних органа, интраабдоминално крварење.
• Ендометриоза

Акумулација течности може изазвати чак и једноставну хируршку интервенцију. Али најчешће се проблем развија након уклањања или структурне промене органа.

Често се серосоцела пронађе након таквих операција:

• контурна пластична хирургија (апаратић за апарате, липосукција итд.);
• операција повећања дојке, мастектомија;
• поправљање киле;
• абдоминална пластика.

Фактори ризика

Познато је много фактора који предвиђају ризик од серосоцеле.

• Наследност игра значајну улогу. Ризик од болести се повећава ако су дијагностиковани туморски генитални или екстрагенитални процеси у блиским рођацима.
• Пацијенти са историјом серосоцеле често имају хронични тонзилитис, заразне патологије у детињству (шарлах, оспице). Доказано је да токсичне инфекције негативно делују на генитоуринарни систем, смањујући отпор тела на различите патологије и стварајући повољне услове за појаву метаболичких поремећаја.
• Пацијентима са серосоцелом често се дијагностикују екстрагениталне патологије - на пример, болести кардиоваскуларног система (више од 17%), ендокриног система (око 16%), дигестивног тракта (око 14%) и хепатобилијарне сфере (више од 14%). [1]
• Пацијенти са серосоцелом често имају историју продужене неплодности, спонтаних побачаја и медицинских побачаја.

Хируршке интервенције које могу дати подстицај формирању серосоцеле укључују апендектомију, царски рез, екстирпацију материце, операцију црева или јајника.

Патогенеза

Серосоцеле је бенигна новотворина која се налази у пределу карлице. У таквој формацији влага се акумулира без знакова запаљеног процеса.

Циста може имати различите величине, у зависности од количине течности у њој - од неколико милиметара до неколико центиметара.

Серосоцеле се назива инклузијска циста. Неоплазма има сферну, овалну или неправилну конфигурацију, може имати једну или више комора. Адхезије настале као резултат упале или операције постају зидови, мембране или преграде.

Шупљина је испуњена светло жутом течношћу: обично се њена запремина креће од десет милилитара до литра.

Серосоцеле се може формирати у било којој шупљини која је погођена променама лепка. Међутим, најчешће се проблем налази у пределу материце и додацима.

Симптоми серосоцеле

Серосоцеле се открива углавном случајно, јер су симптоми болести неспецифични. Чак и након пажљивог слушања притужби пацијента, готово је немогуће одмах поставити дијагнозу серосоцеле. Патологија у огромној већини случајева је асимптоматска и понекад се манифестује као ЦПП синдром - хронични бол у карлици. Пацијент се може жалити на лумбални и кичмени бол, повлачећи сензације у доњем делу стомака. Бол има тенденцију да се интензивира као резултат хипотермије, физичког напора, стреса. Жене често имају кршења месечног циклуса, болни ПМС, итд. Реткост - непријатне, па чак и болне сензације током сексуалног контакта. Бол може бити прилично изражен: неке жене су због тога принуђене да одустану од секса.

Редовне болне сензације постепено "исцрпљују" нервни систем, негативно утичу на перформансе и имунитет. У неким случајевима пати и репродуктивна способност: жене са серосоцелом често траже медицинску помоћ јер не могу затруднети.

Први знаци серосоцеле често остају непримећени, па се патологија назива тешком за дијагнозу. Само приликом извођења планираног ултразвука може се узети у обзир присуство патолошке формације. Палпација може утврдити проблем само када достигне значајну величину, већу од 15-20 центиметара.

Фазе

Симптоми серосоцеле често зависе од величине и локације неоплазме, као и од стадијума патолошког процеса.

• Акутна фаза је ретка: пацијенти се жале на диспепсију, грозницу, тахикардију. Стомак је болан палпацијом.
• Интермитентна фаза се манифестује понављајућим боловима и / или поремећајима црева и менструалног циклуса.
• Хронична фаза се јавља најчешће. Карактеришу га латентни симптоми, ретки болови који повлаче, неплодност.

Обрасци

Неоплазме се класификују у зависности од узрока, локализације процеса, као и његове величине.

Главни фактор у формирању серосоцеле је процес лепљења, који се јавља из различитих разлога. Између адхезија се развија цистична формација са течним садржајем која нарушава рад унутрашњих органа, црева итд.

Серосоцеле у малој карлици након операције често се појављују када формирање адхезије није спречено током периода рехабилитације. Патологија се може формирати након ектопичне трудноће, царског реза, апендектомије итд.[2]

Серосоцела јајника је често резултат запаљенских процеса - аднекситиса, салпинго-оофоритиса. На месту продуженог запаљеног процеса настају адхезије, које постају нека врста оквира на којем се накнадно гради цистична формација. У неким случајевима се проблем развија након уклањања циста на јајницима.

Серосоцеле материце могу бити резултат параметритиса, ендометритиса, пеливиоперитонитиса или дуготрајне употребе интраутериног уређаја, киретаже, вишеструког вештачког побачаја, инфекције репродуктивних органа. Током запаљеног процеса, фибрин се акумулира на перитонеалној површини, а уско размакнута ткива се држе заједно. Као резултат, развија се процес адхезије, а у формираном међуадхезивном простору акумулирају се серозни садржаји - ово је патолошка неоплазма.[3]

За именовање правилног третмана није важно да ли се серосоцела налази лево или десно. Важан је степен и интензитет раста цисте, присуство симптома, као и колико тумор омета функцију других органа мале карлице.

Будући да се десни јајник налази у непосредној близини слепог црева (уједно је и вермиформни додатак), код слепог црева, упала се лако може проширити на јајник, што ће касније проузроковати појаву серосоцеле на десној страни. У неким случајевима лекари морају да разликују симптоме слепог црева од знакова цистичне формације десног јајника.[4]

Ако се пронађе серосоцела са паријеталним елементом, онда је, како би се искључио малигни процес, обавезна студија за туморски маркер ЦА-125. [5]

Често се, заједно са серосоцелом, у задњем простору налази акумулација течности - више од 50 мл. У таквој ситуацији, жену треба пажљиво прегледати. Конкретно, течност може бити резултат цурења цисте или њеног такозваног отвора. Мала запремина течности (до 50 мл) без додатних укључивања (на пример, крв) сматра се нормалном варијантом.

Компликације и посљедице

Упркос наизглед нешкодљивости серосоцеле, ова болест може довести до озбиљних компликација, укључујући савијање грлића материце, поремећај менструалног циклуса, ектопичну трудноћу итд. То је зато што неоплазма може допринети померању карличних органа и пореметити њихов перформансе. [6]

Серосоцеле је врста трбушне цисте - то је серозна течност која се акумулира између адхезија. После пункције или чак и након уклањања цисте уз помоћ хируршке интервенције, иста неоплазма може се формирати на месту адхезија.

Може ли серосоцеле нестати? Могућ је и овај сценарио. На пример, када се адхезије омекшају, садржај цисте се може излити. Истовремено, његови зидови падају и он заправо нестаје из видног поља ултразвучних монитора. Међутим, према статистикама, „нестала“ циста има велике шансе да се поново појави - то се дешава у око половине случајева.

Може ли серосоцела прснути? Руптура неоплазме је мало вероватна, али такав исход не може се у потпуности искључити. Обично се циста редовно прати и, у случају критичног повећања, пацијент се упућује на операцију. Серосоцеле мале величине, по правилу, не могу пуцати. Али медицинско праћење раста тумора требало би да постане обавезно.

Дијагностика серосоцеле

Следеће дијагностичке мере сматрају се обавезним:

• лабораторијски тестови (општи тест крви са одређивањем укупних протеина, креатинина и урее, билирубина, ензима јетре, шећера у крви; серолошки тест крви са Вассермановом реакцијом, одређивање Рх фактора, ХбСАг; општи тест урина, процена ЦА-125);
• инструментална дијагностика (вагинални и ректовагинални преглед, дијагностика киретаже материце са хистолошким прегледом, ултразвук карличних органа и трбушне дупље, рендген грудног коша, фиброгастродуоденоскопија, колоноскопија ради искључивања метастатских лезија додатака, ЦТ и / или МРИ трбушних органа).

За пацијенте млађе од 30 година одређују се β-хорионски гонадотропин и α-фетопротеин.

Основна дијагностичка метода за серосоцеле је ултразвук. Болест је назначена пролиферацијом перитонеалног мезотелија, што се јасно види код трансабдоминалног ултразвука и МРИ карлице.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза серосоцеле обично се врши са следећим болним процесима:

• параоваријална цистична формација;
• хидросалпинк (акумулација течности у матерничкој цеви);
• пиосалпинк ( гнојно нагомилавање у матерничкој цеви);
• циста слепог црева (мукокела).

Ако се у неоплазми пронађу преграде, тада се серосоцеле треба разликовати од коморног перитонеалног мезотелиома и малигног процеса у јајницима.

Ако постоји и најмања сумња на онкопатологију, неопходно је извршити биопсију формације.

Третман серосоцеле

У одсуству симптома и жалби пацијента, нема потребе да журите са лечењем серосоцеле: лекар прописује редован преглед и ултразвук за праћење динамике неоплазме сваких 6 месеци. Ако се серосоцеле дијагностикује код труднице, тада постоје значајни ризици од оштећења циркулације крви у фетусу, па се ултразвук врши 1-2 пута месечно.

Ако пацијент укаже на синдром јаког бола, тада је једино радикално решење проблема операција. [7]Физиотерапија се може прописати као додатак.

Лекови обично укључују антиинфламаторна, анти-адхезивна (ресорбујућа) и хормонска средства.

Серосоцеле и вантелесна оплодња

Трудноћа и серосоцела са медицинске тачке гледишта нису баш пожељна комбинација, што захтева посебно пажљив приступ гинеколога. Велика неоплазма може изазвати компресију оближњих органа, кршење снабдевања крви репродуктивног система. Велика циста може изазвати јак бол, а компресија увећане материце може довести до развоја компликација током гестације. Оптимално је уклонити серосоцеле чак и пре трудноће, тако да се ниједан специјалиста неће усудити да припреми пацијента за вантелесну оплодњу у позадини ове патологије.

Само мале величине серосоцеле се не сматрају контраиндикацијом за вантелесну оплодњу. Међутим, одлука у сваком случају остаје на лекару који лечи.

Како зауставити раст серосоцеле?

Да би се зауставио раст серосоцеле, могуће је користити ензимска средства на бази хијалуронидазе. Ова ензимска супстанца утиче на „скелет“ влакана везивног ткива, од којих се састоје адхезије које чине неоплазму. Нема смисла увођење природне хијалуронидазе у тело: брзо се неутралише компонентама крвне плазме и нема времена да заврши свој терапеутски задатак. Због тога се Лонгидасе користи за лечење - говоримо о савременом ензимском средству заснованом на дејству исте хијалуронидазе. Међутим, за разлику од апсорбујућих лекова претходних генерација, у Лонгидазу је састав уравнотежен представником високе молекулске тежине. То омогућава хијалуронидази да покаже отпорност на спољне ензимске утицаје и покаже свој терапеутски ефекат. Лонгидасе оптимизује прерасподелу влаге у међућелијском простору, што заузврат помаже у уклањању едема, ресорпције крварења, а такође побољшава проценат антибиотика директно у заразни фокус. Поред тога, смањење густине базе везивног ткива под утицајем Лонгидасе повећава еластичност адхезија, што помаже у смањењу болова.

Развој серосоцеле пацијент често пролази непримећено. Прво се формирају адхезије које делују као задржавајући "костур" за неоплазму. У овој ситуацији је важно и елиминисати постојећи поступак лепљења и спречити појаву нових патолошких елемената. Лонгидасе ће такође помоћи у овоме, што ће смањити отицање упаљених ткива, учинити формиране адхезије еластичнијим и спречити стварање нових.

Лонгидасе је доступан у облику супозиторија и лиофилизата за припрему раствора за ињекције. Лекар ће моћи да изабере тачан режим терапије и детаљно опише главне тачке лечења ензимским препаратом.

Лекови које лекар може прописати

Тренутно лечење серосоцеле укључује именовање антиинфламаторних и антибактеријских лекова. Међутим, чак и дуготрајна употреба антибиотске терапије не пружа увек довољну концентрацију и снабдевање лековима у фокусу хроничног инфламаторног процеса. Лекари већ дужи низ година користе протеолитичке ензиме - њихова способност да појачају терапеутски ефекат антибиотика, побољшају њихов продор у ткива и повећају ефикасност лечења доказана је низом тестова и клиничких испитивања.

Један од главних фактора у формирању поремећаја везивног ткива је запаљен процес. Наравно, да бисте се решили серосоцеле, неопходно је свеобухватно утицати и на формирани влакнасти процес и на запаљенску реакцију која активира његово формирање.

За серосоцеле, лекар вам може прописати следеће лекове:

Течност екстракта алоје	Биогени стимуланс, који се убризгава супкутано, 2 мл дневно током десет дана. Нежељени симптоми су ретки: могуће су алергијске реакције, осећаји крвотока у карличном подручју, повећано месечно крварење.
Фолна киселина	Лек који учествује у многим важним биохемијским процесима. Узима се 1 капсула (2 мг) три пута дневно током месец дана. Обично се лек добро толерише, само у ретким случајевима могу пореметити мучнина, свраб, несаница.
Витамин Е.	Витамин растворљив у мастима са израженим антиоксидативним и радиопротективним својствима. Узимајте 0,4 г два пута дневно. Трајање пријема одређује лекар. Могући нежељени ефекти: алергијске реакције, вртоглавица, мучнина, општа слабост.
Лонгидаза	Да ли је „златни стандард“ третман серосоцеле. Супозиторије се прописују ректално или вагинално по 1 ком. Једном дневно ноћу, током 10-20 дана. Ако је потребно, поновите третман након 3 месеца. При првој примени потребно је узети у обзир могућност индивидуалне преосетљивости на лек. Режим лечења ињекционом методом Лонгидазе одређује лекар појединачно.
Трипсин	Протеолитичко средство које се може применити интрамускуларном ињекцијом или електрофорезом. Интрамускуларно убризгајте 0,01 г лека 1-2 пута дневно, са натријум хлоридом или прокаином. Курс лечења обично укључује 10-15 ињекција. Могући нежељени ефекти: алергије, тахикардија, бол на месту ињекције.

Витамини

Ако се серосоцела пронађе већ са довољно великом величином, постоји активни процес адхезије, онда се поред главног третмана прописују биогени стимуланси и апсорбујући лекови, као што су алоја, ФиБС, стакласто тело, Лидаза, Лонгидаза, Гумисол.

Поред свега наведеног, прописане су ињекције витамина Б ₁₂ или цијанокобаламина, 400-600 мцг дневно, током две недеље. Поред тога, приказан је тиамин хлорид или витамин Б ₁, 0,5-1 мл 2,5% раствора за месец дана.

Цијанокобаламин вам омогућава уклањање синдрома бола, враћање метаболизма у ткивима. А тиамин хлорид регулише метаболизам, учествује у процесима нервне побуде. Ови витамини помажу у обнављању погођених ткива, убрзавају опоравак и спречавају развој рецидива серосоцеле.

Физиотерапијски третман

Физиотерапеутске методе често постају помоћне у комплексу терапијских мера, који се састоји од лекова и хируршког лечења. Физиотерапија помаже:

• смањити трајање терапије;
• спречити развој компликација и рецидива;
• спречити развој нежељених ефеката терапије лековима;
• смањити оптерећење лека на телу.

Са серосоцелом, најчешће се прописују следећи поступци:

• Електро и магнетна терапија - често коришћена у раном постоперативном периоду, имају антиинфламаторне и деконгестивне ефекте.
• Ултразвучна терапија - пружа аналгетички ефекат, помаже у омекшавању адхезија и оптимизује циркулацију крви.
• Фототерапија - изазива моћан бактерицидни ефекат, помаже у заустављању запаљеног процеса.
• Ручна терапија, масажа - утиче на кожне рецепторе, васкулацију унутрашњих органа, значајно побољшава циркулацију крви и лимфе у карличном пределу и целој трбушној шупљини.

Лечење серосоцеле захтева пажљив и индивидуалан приступ. Физиотерапија може постати тачно неопходна карика у ланцу терапијских мера које доприносе побољшању општег здравственог стања, а нарочито репродуктивне функције пацијената.

Алтернативни третман

Понекад пацијенти покушавају алтернативне начине лечења. Међутим, медицински специјалисти су скептични према овој врсти терапије и сматрају је неефикасном, дозвољавајући само комбинацију нетрадиционалног лечења и рецепта лекара који долази. На пример, код серосоцеле је популарно користити децукцију коренике бергеније. За његову припрему, узмите 15 г здробљених сировина, сипајте 200 мл кључале воде, инкубирајте око пола сата у воденом купатилу, филтрирајте и исцедите, додајте воду до 200 мл. Лек се пије на празан стомак за 2 тбсп. Л. Три пута дневно или се користи за туширање.

Још један уобичајени рецепт је употреба инфузије марининог корена три пута дневно пре оброка, ¼ шоље (око 50 мл) месец дана. За припрему инфузије 1 тсп. Сировине се сипају у 400 мл кључале воде, оставе преко ноћи под поклопцем. Следеће јутро филтрирају и узимају. Чувати у фрижидеру.

Други рецепт укључује употребу биљке моринда лимунска трава. За лечење се обично користи сок или прах (уситњене сировине) биљке.

Да би се решили серосоцеле, неки пацијенти прибегавају хирудотерапији: поступци са постављањем медицинских пијавица понављају се 2-3 пута годишње.

Лечење биљем

Третмани биљем су обично доступни и понекад ефикасни. Међутим, о таквом неконвенционалном приступу решавању проблема морате унапред разговарати са својим лекаром. Разне лековите биљке могу се користити за серосоцеле придржавајући се следећих рецепата:

• Сок се истискује из свежих листова чичка. Узмите 2 тбсп. Л. Три пута дневно, отприлике пола сата пре главног оброка. Трајање лечења је 1 месец.
• Узмите 4 кашике. Л. Сушено цвеће багрема, сипајте 0,5 литара вотке, ставите на тамно место 7 дана. После недељу дана, тинктура се филтрира, узмите 1 тбсп. Л. Три пута дневно пре оброка.
• Налијте 1 тбсп. Л. Детелина 1500 мл кључале воде, инфузија 7-8 сати. Филтрирајте и пијте целу запремину током дана. Поступак се понавља свакодневно током 8 недеља.
• Узмите 5 тбсп. Л. Свеже иглице смреке, сипајте 1 литар кључале воде, инсистирајте на термосу 24 сата.Узмите ујутру пре доручка, 3 кашике. Л. Овог производа, пре ручка - 100 мл, а пре вечере - 50 мл. Шема пријема је следећа: узимају се 3 дана, 2 дана су паузе. Укупно трајање лечења је 5 недеља.

Хомеопатија

Неконвенционални третмани попут хомеопатије не могу заменити операцију. Међутим, у блажим случајевима лекари дозвољавају употребу хомеопатских лекова који делују благо, немају негативне нежељене ефекте.

Избор погодног лека врши се само уз употребу индивидуалног приступа, детаљног сакупљања анамнезе. Сваки случај за хомеопата није само одређени ток болести, већ и индивидуалне карактеристике пацијента. Само узимајући у обзир све нијансе, може се надати излечењу особе са серосоцелом.

За серосоцеле се на рецепт препоручују лекови као што су Ангустура вера, Беллис переннис, Цалцареа флуорица, Купрум металлицум, Нук вомица, Игнатиа амара. Добар ефекат имају Арница монтана, Хиперицум перфоратум, Ацонитум напеллус, Цалцареа царбоница, Фосфор.

Главни састанци могу бити:

• Силицеа 6 - у року од 3 недеље, Ц12 или Ц30;
• Апис мелифица 6;
• Силицеа 30 у комбинацији са Апис мелифица 6.

Хирургија

Често се решавање серосоцеле постаје немогуће без радикалног хируршког лечења. Обично се адхезије дисецирају лапароскопском или лапаротомијском техником. За разлику од пункције, ризик од рецидива серосоцеле након операције је само око 30%. У постоперативном периоду, пацијенту се прописује рехабилитациони третман, уз употребу апсорбујућих лекова, физиотерапије, вежбања.

Адхезије које држе серосоцелу се дисецирају скалпелом, ласерским зраком, "електро-ножем" или помоћу аквадисекције. После поступка, могуће је наношење ресорпционих полимерних материјала на ткива, спречавајући понављање адхезија.

Лапароскопија има неколико предности у односу на лапаротомију:

• мање постоперативне нелагодности;
• брзи период рехабилитације, рано отпуштање пацијента;
• најбољи козметички резултат (готово потпуно одсуство постоперативних ожиљака).
• Међутим, лапароскопија има и неке недостатке, на пример:
• неке техничке потешкоће, потреба за посебном опремом;
• потреба за одговарајућом обуком специјалиста.

У нормалним случајевима лекари више воле лапароскопију. Ако серосоцела има изражену величину, праћен опсежним лепљивим поступком, онда се избор може завршити у корист лапаротомије.

Опоравак после операције може трајати од 2 месеца до шест месеци, у зависности од обима операције. Током читавог периода рехабилитације, пацијент се редовно подвргава контролном ултразвуку. Током рехабилитације препоручује се да се уздржавате од физичког напора и термичких поступака, једете пуно и квалитетно, надгледате нормално пражњење црева и контролишете сопствену тежину.[8]

Операција уклањања серосоцеле обично се завршава позитивно: циста нестаје заједно са свим претходно узнемирујућим симптомима. Потенцијалне компликације хируршког лечења укључују:

• заразни процеси;
• постоперативна кила;
• оштећење црева, бешике;
• цревна опструкција.

Компликације након лапароскопије се јављају прилично ретко, али са лапаротомијом то се дешава чешће - око 4 пута.

Пункција серосоцеле

Биопсија пункције сматра се минималном хируршком операцијом серосоцеле. Поступак се изводи на следећи начин. Под надзором (надзором) ултразвука, хирург убацује посебну иглу у цистичну шупљину и исисава течност која се у њој налази. Директно током овог поступка смањује се притисак који неоплазма врши на околна ткива и органе, а бол нестаје. Ако се течност акумулира, пункција се понавља.

Испумпана течност се подвргава лабораторијској анализи. Уз помоћ ензимског имунотеста и бактеријских култура идентификује се микробна флора, одређује се њена осетљивост на антибиотску терапију. Током студије могуће је утврдити припадност бактерија, вируса, гљивичне инфекције, идентификовати хроничну урогениталну инфекцију и антитела на узрочника туберкулозе. Дијагностички резултати директно утичу на распоред медицинских прегледа.[9]

Превенција

До данас нису забележени случајеви трансформације серосоцеле у малигни процес. Међутим, ова болест може проузроковати бројне компликације. Због тога је важно пратити профилактичке рецепте лекара како би се спречило и појављивање и понављање серосоцеле. Стручњаци препоручују:

• годишње проћи превентивни преглед код гинеколога;
• спречити и одмах лечити ендометриозу, запаљенске процесе у малој карлици;
• да користе ефикасне контрацептиве за спречавање нежељене трудноће;
• током трудноће, тежите природном порођају у вагини.

Серосоцеле је класификована као перитонеална циста са тешком дијагнозом. То је нарочито због тешке клиничке диференцијације болести. И ово је још један разлог зашто је неопходно посветити довољно пажње превенцији патологије.

Прогноза

Прогноза за откривање серосоцеле зависи од неколико фактора одједном - на пример, од величине патологије, од његове локализације, од старости и општег здравља пацијента. О неповољном развоју догађаја може се говорити у одсуству терапије и надзора лекара.

Да би се побољшала прогноза, препоручује се вођење умерено активног начина живота, избегавање преоптерећења и ношење тегова и одустајање од тренинга снаге. Међутим, такође се обесхрабрује потпуни недостатак физичке активности.

Једнако је важно пратити исхрану, спречити вишак килограма.

Све болести заразне и инфламаторне природе треба лечити што је пре могуће. Потребно је спречити инфекцију полно преносивих болести, уздржати се од незаштићеног секса. Код серосоцеле је неопходно редовно посећивати лекара ради контролне дијагностике.