Синдроми у психијатрији

Општа слика менталних болести се састоји од индивидуалних симптома (симптома), који се узимају у обзир заједно. Такве комбинације симптома се називају синдроми. Синдроми у психијатрији - ово је важна компонента за постављање исправне дијагнозе. У циљу класификације и препознавања менталних поремећаја, специјалисти су идентификовали један од најчешћих комплекса симптома, који на кратко разматрамо.

Опште карактеристике

Да би направили исправну дијагнозу, карактеризација синдрома игра веома важну улогу. Упркос чињеници да је код других болести најважније одредити узрок патологије, у психијатрији то није толико битно. У већини случајева није могуће утврдити узрок менталног поремећаја. Полазећи од овога, нагласак је стављен на дефиницију водећих знакова, који се онда комбинују у типичан синдром за болест.

На пример, за дубоку депресију, појављивање мисли о самоубиству је типично. У овом случају, тактика лекара треба усмјерити на пажљив став и, дословно, надгледање пацијента.

Код пацијената са шизофренијом, главни синдром је контрадикција или раскол. То значи да спољно емоционално стање особе не поклапа са његовим унутрашњим расположењем. На пример, када је пацијент срећан, он плакује огорчено, а када је повређен, осмехује се.

Код пацијената са епилепсијом главни синдром је пароксизмалан - ово је изненадни изглед и истовремено драматично избледело симптоме болести (напада).

Чак и међународна класификација болести - ИЦД-10 - заснива се не толико на психијатријским болестима као на синдромима.

Листа главних синдрома у психијатрији

Синдроми повезани са халуцинацијама и делиријумом.

• Халлуциноза - присуство разних халуцинација, које се односе на слух или на вид, или на тактилне сензације. Халуциноза се јавља у акутној или хроничној форми. Сходно томе, с слушном халуцинозом, пацијент чува непостојеће звуке, гласове упућене њему и присиљавајући га да нешто учини. Са тактилном халуцинозом, болесници осећају неуобичајени додир себи. У визуелној халуцинози, пацијент може "видети" оно што заправо није - може бити неживи објект или људи или животиње. Често се овај феномен може посматрати код слепих пацијената.
• Параноидни синдром је примарно заблудно стање које одражава околну стварност. То може бити почетни знак шизофреније, или се развити као независна болест.
• Халуцинаторно-параноични синдром је вишеструка комбинација и присуство халуцинација и заблуда, који имају заједничку патогенезу развоја. Тип таквог синдрома је ментални аутоматизам Кандинског клерамбоа. Пацијент инсистира да његово размишљање или способност кретања не припадају њему, да га неко споља аутоматски контролише. Други тип халуцинаторно-параноидног синдрома је Цхикатилоов синдром, што је развој човјека механизма који почиње да води његовом понашању. Повећање синдрома долази дуго времена. Неугодност која је настала код пацијента даје подстрек томе да изврши садистичке злочине на основу сексуалне слабости или незадовољства.
• Синдром патолошке љубоморе је један од облика опсесивних и заблудних идеја. Ово стање је подељен још неколико синдрома: синдром "постоји трећи" (са веома карактеристичном жаром и страшћу, претварајући реактивну депресију), "вероватно трећи" синдрома (са принуде у вези са љубомором), као и синдром "имагинарни трећи" ( са дивљим жарним фантазијама и знацима параноје).

Синдроми повезани са оштећеним интелектуалним развојем.

• Синдром деменције или деменције - стабилан, тешко компензован губитак менталних способности, такозвана интелектуална деградација. Пацијент не само да одбија и не може да схвати нову, али и губи раније стечени ниво интелигенције. Деменција може бити повезана са одређеним болестима, попут церебралне атеросклерозе, прогресивне парализе, сифиличног оштећења мозга, епилепсије, шизофреније итд.

Синдром повезан са афектом стања.

• Манични синдром - карактерише се таква тријада знакова, као оштро повећање расположења, убрзани ток идеја, узбуђење моторног говора. Као посљедица тога, постоји поновна процјена себе као особе, постоји мегаломанија, емоционална нестабилност.
• Депресивно стање - напротив, карактерише смањено расположење, успорено презентирање и ретардација моторног говора. Постоје такви ефекти као што су самопоуздање, губитак тежњи и жеља, "тамне" мисли и угњетавано стање.
• Анксиозни депресивни синдром је комбинација депресивне и маничне државе која се међусобно замењује. Можда постоји моторни ступор на позадини повећаног расположења или моторичке активности истовремено са менталном ретардацијом.
• Депресивни параноични синдром се може манифестовати као комбинација знакова шизофреније и других психотичних стања.
• Астенични синдром карактерише повећан умор, ексцитабилност и нестабилност расположења, што је нарочито приметно у контексту аутономних поремећаја и поремећаја спавања. Уобичајено се знаци астенијског синдрома срушили ујутро, манифестујући се новом снагом у другој половини дана. Често се астенија може разликовати од депресивне државе, тако да специјалисти разликују синдром, назива га астеничним-депресивним.
• Органски синдром је комбинација три симптома, као што је погоршање процеса памћења, смањење интелигенције и немогућност садржаја афекта. Овај синдром има још једно име - тријере Валтер-Буел. У првој фази, стање се открива као општа слабост и астенија, нестабилност у понашању и смањена ефикасност. Пацијентов интелект изненада почиње да пада, круг интересовања се сужава, говор се слаби. Такав пацијент губи способност памћења нових информација, а такође заборавља оно што је било раније написано у меморији. Често органски синдром прелази у депресивну или халуцинацијско стање, понекад праћене епилептичним нападима или психозама.

Синдром повезан са поремећеним моторним и волонским функцијама.

• Кататонски синдром има типичне симптоме као кататонски ступор и кататонска узбуђења. Таква стања се манифестују у фазама, један за другим. Овај психијатријски синдром је узрокован патолошком слабошћу неурона, када прилично нешкодљиви стимули изазивају прекомерну реакцију у организму. Током ступора, пацијент је спор, не показује интересовање за свет око себе или себе. Већина пацијената једноставно лежи у зиду много дана, па чак и година. Карактерише се знаком "ваздушног јастука" пацијент лежи, ау исто време глава му се подиже преко јастука. Настављени су рефлекси сисања и хватања који су инхерентни само код дојенчади. Често ноћу, манифестације кататонског синдрома су ослабљене.
• Кататонска ексцитација се манифестује као импелентно и емоционално узбуђено стање. Пацијент постаје агресиван, негативно подешен. Изрази лица на лицу су често двострани: на пример, очи изражавају радост, а усне су стиснуте у бесу беса. Пацијент може или упорно ћутати, или је неодржив и бесмислен за разговор.
• Лучићево кататонско стање се јавља у потпуној свесности.
• Једнородно кататонско стање се манифестује депресијом свести.

Неуротски синдром

• Неурастенични синдром (исти астенични синдром) изражава се у слабости, нестрпљењу, исцрпљеној пажњи и поремећајима спавања. Стање може бити праћено болом у глави, проблеми са аутономним нервним системом.
• Хипохондриакални синдром се манифестује претераном пажњом на тело, здравље и комфор. Пацијент непрестано слуша своје тело, посети докторе без икаквог разлога и даје много непотребних анализа и истраживања.
• Хистерични синдром карактерише прекомерна самопоуздања, себичност, машта и емоционална нестабилност. Такав синдром је типичан за хистеричне неурозе и психопатије.
• Психопатски синдром је неусклађеност емоционалног и волонског стања. Може се наставити према два сценарија: ексцитабилност и повећана инхибиција. Прва опција подразумева претерану раздражљивост, негативно расположење, тежњу за сукобима, нестрпљење, предиспозицију алкохолизму и наркоманији. За другу опцију карактерише слабост, летаргични одговор, неактивност, смањено самопоштовање, скептицизам.

Приликом процењивања менталног стања пацијента, важно је одредити дубину и скалу откривених симптома. На основу ових синдрома у психијатрији могу се подијелити на неуротичне и психотичне.