Скиасцопи

Сцотосцопи (од грчког СЦИА. - Схадов, сцопео - разгледувам) - начин објективног истраживања клиничке преламања на основу посматрања кретања сенке произведених у ученику, док покрива ово друго уз помоћ различитих техника.

Без задирања у суштину физичких феномена који су у основи сцотосцопи, основни положај ове технике могу се сажети на следећи начин: сенка покрета не догоди ако даља тачка јасне визије поклапа са извора светлости зенице, то је заправо ситуација истраживача ...

Начин вођења

Скиасцопи се врши према следећем поступку.

Доктор седи насупрот пацијента (обично у региону од 0,67 или 1 м), осветљава прегледао ока ученик офталмоскоп огледало и претвара јединицу о хоризонталном или вертикалном осом на једној и на другој страни, гледајући сенке карактер покрета у позадини ружичаста са очног дна рефлекса у подручје ученика. Када скиасцопи стан огледало са удаљености од 1 м у случају на хиперметропије, емметропиа и кратковидости мање од -1.0 дпт схаде креће у истом смеру као и огледалу, али за кратковидости још - 1,0 диоптрија - у супротном смеру. У случају конкавног огледала, обратни однос. Недостатак кретања светлосног тачке у области ученик скиасцопи на удаљености од 1 м коришћења и равна, а конкавна огледала указује да субјекта кратковидости - 1.0 диоптрије.

На овај начин одређује се врста рефракције. За утврђивање степена, обично се користи метод неутрализације покрета сјене. Када је миопија већа од -1,0 Д, негативни сочиви су везани за око, прво слаби, а потом јачи (у апсолутној вриједности) док не престане кретање сјене у зони зенице. У случајевима хиперметропије, емметропије и миопије мањих од -1,0 днтп, слична процедура се изводи са позитивним сочивима. Са астигматизмом, урадите исто одвојено у два главна меридијана.

Захтевана вредност рефракције може се одредити према следећој формули:

Р = Ц-1 / Д.

Где је Р - прегледао еие преламање (ин диоптрија: Миопиа - са ознаком "-" хиперопиа - са "+" знаком Ц - неутралише моћ објектива (у диоптрија); Д - удаљеност са које производе истраживања (у метрима).

Неке практичне препоруке за извођење скиасцопи могу се формулисати на следећи начин.

• Препоручује електроскиаскоп могућег коришћења, односно уређаја са уграђеним извору светлости, а у њеном одсуству - .. Опхтхалмосцопиц равна огледала и сијалица са провидном балоном (доњи подручје светлосног извора). У студији користећи равну огледало (у поређењу са конкавним) и израженије сенку хомогена, лакше је проценити захтев, и да се креће хлад захтева мање окретање огледала.
• Да неутралишу сенке, могу се користити као посебни скиасцопски владари и сочива из сета, који су уметнути у пробни оквир. Предност овог другог метода, упркос повећању истраживачког времену повезане са тачним поштовање константне растојање измедју сочива и темена рожњаче, као и могућност коришћења цилиндричних сочива да неутралише астигматизам када боја (тсилиндроскиаскопии техника). Први метод је оправдано када се испитује децу, као у овим случајевима, лекар, по правилу, принуђен сам да би скиаскопицхеские линију пре око пацијента.
• Препоручљиво је водити скиасцопи са удаљености од 67 цм, што је лакше одржавати током студије, нарочито када се одређује рефракција код мале дјеце.
• Приликом испитивања ока под условима циклопагије, испитаник треба да погледа отварање огледала, ау случају безбедног смештаја - поред лекара на уху са стране прегледа ока.
• Када користите скиасцопиц рулер, требало би да га покусавате да држите вертикално и на стандардној удаљености од ока (око 12 мм од врха рожњаче).

У одсуству кретања сенки приликом промене одређеног броја сочива за индикатор за израчунавање, потребно је узети аритметичку средњу вредност јачине ових сочива.

Приликом извођења скијаскопије у условима медицинске циклопоплегије, која је, како је наведено, пропраћена дилатацијом ученика (мидриазом), могуће су следеће тешкоће. Сенка може да се креће у различитим правцима, а неутрализацију сенке обезбеђује различита сочива у различитим областима ученика - такозвани симптоми маказе. Ова чињеница указује на нетачан астигматизам, најчешће због несумњивог облика рожњаче (на пример, код кератоконуса - дијагнозе рожњаче, праћена промјеном његовог облика). У овом случају, дијагноза се рафинише са офталмометром. Ако је скуп је било правилност у кретању хладу, као што је другачијег карактера у центру и на периферији ученика, овај покрет треба неутралисати, са фокусом на кретање сенке у централној зони.

Неодлучан, мењање природе сенке кретања током теста, обично указује на неуспех цицлоплегиц и могући утицај стреса смештаја резултата пупиллосцопи.

Потешкоће могу настати у случају скијаскопског прегледа ока са малом оштрином вида и, као последица тога, нестабилном нонцентралном фиксацијом. Као резултат константног кретања овог ока током студије, биће одређена рефракција не-централног региона мрежњаче, умјесто површине макуле . У таквим случајевима доминантна око фиксација за постављање објекта, она се помера преко пријатељски и предлози сет лоше виде очи на позицију на којој ће светло јединица или офталмоскоп скиасцопи се налази у центру рожњаче.

Да бисте разјаснили рефракцију астигматизмом, можете користити бар-скиасцопи, или бандинг скиасцопи. Истраживање извршено помоћу посебног скиасцопи имају извор светлости у облику траке која се може оријентисане у различитим правцима. Инсталирањем Светлосни уређај у позицији (тако да се не мења је транзиција зенице), скиасцопи врши према општим правилима налазе у свакој од главних меридијана, постизање престанка покрета Стреаки хлада.

Цилиндроскоскопија

Подаци добијени помоћу скиасцопи могу се пречистити цилиндричним цилиндрима. У почетку, уобичајено сцотосцопи са владарима, отприлике одредити позицију главних меридијана Астигматиц ока и снаге сочива, чија употреба нијанса престаје кретање у свакој од њих. Пацијент се ставља на тест ободу и гнезда која се налази испред испитиваног ока, ставио сферне и Астигматиц сочива, која би требало да осигура престанак кретања у сенци у исто време када су два главна меридијана, а проводе сцотосцопи. Престанак кретања сенке у једном правцу, а други показује да је индекс рефракције исправно одређен. Ако сенке не креће у правцу осе цилиндра или његов активни део, и између њих (обично под углом од 45 ° на њих), то значи да цилиндар је оса није исправно инсталиран. У том случају ротирајте цилиндар постављен у оквир док смер кретања сенке није исти као правац оси.

Главна предност скијаскопије је његова приступачност, с обзиром на то да комплексна истраживања нису потребна за студију. Међутим, потребне су вештине, искуство и квалификације за извођење скиасцопиа. Поред тога, у великом броју случајева (на пример, са астигматизмом са косим оси), информативна природа технике може бити ограничена.