Тровање пивом

Упркос чињеници да је пиво које настаје ферментацијом шкроба у шећеру са стварањем етанола и угљен диоксида (угљен диоксида) пиће са мало алкохола, тровање алкохолним пивом није реткост. Поред тога, тровање пивом може бити слично тровању храном.

Епидемиологија

Прекомјерна конзумација алкохола сваке године узрокује преко 4.300 смртних случајева међу малољетницима.

Иако је куповина алкохола од стране људи млађих од 21 година нелегална, особе између 12 и 20 година пију 11% свих алкохолних пића у Сједињеним Државама. Више од 90% овог алкохола конзумира се у облику алкохолних пића, укључујући пиво. 

У 2013, људи у доби од 12 до 21 године посетили су око 119 000 дежурних служби због повреда и других стања повезаних са алкохолом. [1]

Узроци тровање пивом

Главни узроци тровања алкохолним пивом повезани су са прекорачењем границе такозване алкохолне толеранције тела - укупности његових функционалних реакција на ефекте етанола. Многи њени љубавници чак и не сумњају да постоји ограничење толеранције на алкохол и превише пију за кратко време.

Док јетра просечне особе без негативних последица за организам у року од једног сата може да "преради" само 360 мл пива средње и велике јачине (вино - 150 мл, водка - не више од 45 мл). 

Код овисника о алкохолу, укључујући пиво, њихова осетљивост опада, па дозе постају веће, а јетра метаболише алкохол све спорије. У таквим случајевима чак и мале количине алкохола могу довести до његове високе концентрације у крви, што резултира токсичним деловањем етилног алкохола. Погледајте детаље -  Тровање алкохолом .

Тровање пивом с истеком рока трајања (с истеком рока трајања и продаје), тровање живим пивом (то јест, непастеризирано), као и тровање точеним пивом (које се не пуни у запечаћене посуде, али за флаширање) класификују као инфекције изазване храном због излагања етанолу  .

Кршећи правила санитарне заштите и микробиолошку чистоћу производње, у мошт и коначни производ могу ући не само такозвани дивљи квасац (Саццахаромицес, Хансенула аномала, Торулопсис), који негативно утичу на његов квалитет и скраћују време складиштења, али и условно патогене и патогене бактерије : Леуцоностоц спп., Ацетобацтер, Ентеробацтер, Пецтинатус, Протеус вулгарис, Стапхилоцоццус ауреус, Цлостридиум перфрингенс.

Студије су оповргле опште уверење да патогени не могу преживети у ферментираним алкохолним пићима, посебно пиву. Такве патогене бактерије као што су Есцхерицхиа цоли, Листериа моноцитогенес, Салмонелла ентерица (Типхимуриум серотип) и Бациллус цереус, које су након хлађења, прозрачивања или ферментације доспеле у бубуљице, остале одрживе на температури складиштења пива од + 5-22 ° С. [2] Есцхерицхиа цоли и салмонела не опстају у јаком пиву, али у средње јаком пиву на температури од + 4 ° Ц остају живи месец дана и врло брзо се размножавају у безалкохолном, нискоалкохолном и непастеризираном пиву. [3]

Поред тога, филтери направљени од диатомита, природне силикатне седиментне стијене, који, како је објављено у Јоурнал оф Агрицултурал Фоод Цхемистри, могу садржати тешке метале токсичне за људе (олово, кадмијум) и арсен, често се користе за чишћење пива. На пример, кадмијум иритира стомак, изазивајући повраћање и дијареју. Стручњаци оцењују присуство јона тешких метала у пиву по колоидној замућености. 

Фактори ризика

Тровање алкохолом пивом резултат је његове прекомерне конзумације, посебно сорти јаке чврстоће (са удјелом етилног алкохола до 8,5-14%). Присуство пивског алкохолизма код особе повећава ризик од такве тровања  .

Фактори ризика за токсикозу изазвану храном повезани су са употребом пива лошег квалитета: произведеног у кршењу санитарних стандарда, контаминираног микробовима, неправилно се чува, продаје после датума истека пића.

Патогенеза

Механизам развоја тровања алкохолом пивом не разликује се много од развоја тровања другим врстама алкохолних пића. Апсорбирани у пробавном тракту, алкохол улази у крвоток; унос великих количина алкохола доводи до брзог повећања његове концентрације у крви (до 0,08% или више), што прелази способност тела (јетрени ензим алкохол дехидрогеназа) да разгради етанол. Као резултат тога, долази до кршења функција животних центара мождане коре који контролишу дисање, откуцаје срца, телесну температуру, рад ендокриног система итд. [4]

Патогенеза тровања бактеријским пивом повезана је са излагањем ћелијама цревне мукозе егзотоксинима (ентеротоксинима) или ензимима произведеним ентеропатогеним или ентеротоксикогеним микроорганизмима (горе наведеним).

Ентеротоксини оштећују ћелијске мембране цревне слузокоже, због чега, због цурења натријума и воде, долази до поремећаја осмоларности садржаја цревног лумена. Као резултат тога, настаје секреторна дијареја.

Симптоми тровање пивом

Први знакови тровања алкохолним пивом манифестују се вртоглавицом и поремећеном координацијом покрета, опћом слабошћу, као и бледом кожом и хладним знојем. Чак и када особа престане да пије, алкохол у стомаку и цревима наставља да улази у крвоток и циркулише по телу изазивајући типичне симптоме: мучнину и спонтано повраћање, дрхтавицу и грчеве екстремитета, хипотермију (смањену телесну температуру), тупим реакцијама, изненадне грешке у несвесном стању (праћена алкохолном амнезијом), ментални поремећаји, респираторна депресија и рад срца. [5]

У случајевима некритичних доза неквалитетног пива - истекло, живо, проливено - општа слабост, мучнина, повраћање, болови у трбуху, цревна колика, пролив, ниска температура, уопште  се јављају симптоми тровања храном .

Дијагностика тровање пивом

Дијагноза тровања алкохолом пивом поставља се клинички, али је неопходна диференцијална дијагноза да би се искључила тровања опојним супстанцама, метанолом или етилен гликолом.

Детаљније информације у материјалима:

• Дијагноза акутног тровања
• Дијагноза инфекција путем хране

Третман тровање пивом

Лечење било којег тровања почиње првом помоћи жртви. Како то исправно приказати прочитајте у публикацијама:

• Шта учинити са тровањем алкохолом?
• Помоћ код тровања храном

У тешким случајевима, Хитна помоћ коју је позвала Хитна помоћ упућује жртву у медицинску установу, где спроводе  симптоматску интензивну негу за тровање  и користе одговарајуће лекове који се убризгавају у венску инфузију. [6]

С благим степеном тровања, лечење се обавља код куће: испирају стомак, узимају адсорбенсе (активни угаљ, полисорб, итд.), Морају пити Регидронов раствор или раствор соли са шећером (кашичица сваког састојка по литри прокуване воде) - да би се напунила течност и соли изгубљене због повраћања и пролива. Више у публикацијама:

• Лечење тровањем алкохолом
• Таблете против тровања алкохолом
• Лечење тровања храном

Алтернативни третман предлаже додавање  калијум перманганата или соде бикарбоне у воду за  испирање желуца (што нема смисла у случајевима тровања алкохолом пивом). Али осушени зелени чај или чај са кореном ђумбира надопуњаваће ефекат рехидратације у тровању храном.

Као помоћни третман биљем је могућ: мучнина се може смањити узимањем декоције матичњака или камилице (кашика суве сировине на 250 мл кључале воде, узимати пола чаше три пута дневно); [7]елиминација ентеротоксина доприноси декоцији корена елецампана, која се припрема у истим омјерима, али узима се три до четири пута дневно по 30 мл.

Превенција

Како спречити тровање пивом? Знајте меру у његовој употреби и никада не пијте на празан стомак.

А превенција болести изазваних храном зависи од тога колико пажљиво бирате пиво, проверавајући присуство седимента или замућености у њему, као и навођење краја његовог рока трајања (који је наведен на етикети).

Прогноза

И почетници и искусни љубитељи пива могу патити од тешке, по живот опасне опијености. Исход тровања пивом, односно његова прогноза, зависи од многих фактора и, на жалост, може бити фаталан.