Ултразвук колних зглобова са остеоартритисом

Као што је познато, радиографија у већини случајева омогућава вам да утврдите оштећења коленског зглоба уз учешће елемената костију у патолошком процесу. Често су ове промене неповратне, лечење таквих пацијената је тешко.

Предности ултразвука коленског зглоба су приступачност, економичност, одсуство зрачења на пацијенту, могућност визуализације компонената меког ткива зглоба, што омогућава откривање раних знакова лезија, који практично нису одређени радиографијом.

Развијен од стране Л. Рубалтеллиа (1993) ултразвучна техника омогућава утврђивање главних знакова патологије кољенских зглобова - трауматских повреда, дегенеративних-дистрофичних и инфламаторних процеса итд.

САД обично почињу са супрапателлиарнои области. Тамо се сагледава са добрим уздужно и попречно скенирања тетиве на квадрицепса феморис, контуре горњем полу на пателе, супрапателлиарнаиа кесицу (горња волвулус), која студија остеоартритиса посебно информативно за дијагнозу озбиљности дегенеративних и инфламаторних лезија. У нормалном синовије није видљивом. Када деформисање остеоартритиса са синовитисом означена повећање торбе, исправљање наборе, присуство вишка течности.

Даља истраживања на савијање колена и померите сензор на бочном положају омогућава визуализацију ПФД зглоба, нарочито хијалина хрскавице и присуство или одсуство га од вишка течности. Превод сензор испод чашице региону нам омогућава да одреди сопствену површина уклонити пателарни лигамент, његова структура поднадколенниковое дебело тело, поднадколенниковуиу синовијалну пута, која се налази дубље предње укрштене везе. Латерал сенсор поситион омогућава визуелизацију зглобне хрскавице бочна и медијалног цондилес, промене облика на зглобних површина бутне кости (гњечења итд). Успостављање сензора на унутрашњем и спољашњем бочно зглоба колена површине омогућава визуелизацију респективно унутрашњи и спољашњи колатерал лигаменти, кости овергровтх ивица фемура и тибије, присуства или одсуства ексудатом.

Ат УС поплитејално Фосса патолошким формације може да се види арт (Бакер циста), зглобне хрскавице медијалне и латералне цондилес, медијалног задњи део и бочне цондилес, и задњег рог медијалног менискуса латерални, задњи цруциате лигамент.

У једној од студија испитани су 62 пацијента са гонартхрозом, а направљена је компаративна евалуација ултразвука и термографије. Ултразвук мишићно-скелетног система изведен је на СОНОЛИНЕ Омниа (Сиеменс) са линеарним сензором 7.5Л70 (фреквенција 7.5 МХз) у орто моду у стандардним положајима. Оценили смо у стање зглобних површина костију (укључујући стања кортикалне слоја, укључујући субцхондрал кости), заједничке празнине, периартикуларно меких ткива, присуство излива и његових карактеристика, модификације лигамента-тетиве јединицом и неким другим параметрима.

Према УС, пацијената са остеоартритисом примећено зглобова колена: сужавања зглобног простора смањењем висине зглобне хрскавице (трансверзална положај сензора), костију пролиферације (остеофити) и / или недостаци у зглобних површина костију, промене на синовијалне мембране и присуства ексудатом у зглобовима, промене параартикулиарних меких ткива (сви позиција). Промене у површини кортикалне слоја зглобних површина (храпавост, формирање површинских дефеката) забележене су у раним стадијумима болести (И радиографска корак по Келлгрен) и достигао максимум озбиљност у фази ИИИ и ИВ.

Заједничка излив забележена је 28 (45,16%) болесника са гонартхросис, пожељно на ИИ и ИИИ фазе болести, она је углавном локализован у горњем Блоат (у 32,3% болесника), у бочном делу заједничког простора (17.7 %), ређе - у медијалном делу зглобног простора (9,7%) и на задњем окрету (3,2%)

Излив била хомогена анехогенное ецхоструцтуре условом трајање клиничких симптома остеоартритиса до 1 месец, а код болесника са клиничким знацима упорне упале у заједничко - не хомогеним, уз присуство инклузије различитих величина и ехоплотности. Дебљина синовијум је повећан у 24 (38,7%) болесника и његова неравноправна задебљања је откривена у 14 њих. Треба напоменути да је средња дужина трајања болести код ових болесника је била већа него код пацијената са зглоба колена у целини (6.7 + 2,4 година), а пацијенти са неравном задебљање синовијалне мембране је био још већи (7,1+ 1,9 године). Стога су карактеристике сновитиса одражавале трајање гонартхрозе и тежину процеса у време испитивања.

Евалуација хијалина хрскавице (поднадколенникови прикључак, трансверзална положај сензора), врши по следећим критеријумима: дебљине, униформност дебљине, структура, површине, површина мења субцхондрал кост (присуство цисти, ерозија и других дефеката). Висина медузећа је смањена на медијалном кондилу у складу са већим механичким оптерећењем на овом подручју.

Пажња се упућује на резултате добивене приликом упоређивања даљинских термографских података и ултразвука.

Снажан или веома јака директна веза према анализама корелације између детектованог температурни градијент у медијалног и бочним подручјима колена, с једне стране, а заједничка излива и задебљање синовијалне мембране према САД - на другој. Слабија Није пронађена веза између присуства коштаних израслина у медијалне подручју колена (САД подаци) и температурног градијента у свим испитиваним областима зглобова.

Сходно томе, ултразвук и термографија су комплементарне методе у дијагностици остеоартритиса колних зглобова, што је посебно истинито за активност процеса и тежину дегенеративних промјена зглоба.