Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хронични облитерни бронхиолитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
У детињству се хронични облитерни бронхиолитис формира након акутног бронхиолитиса, који обично има вирусну или микоплазмалну етиологију (обично код старије деце). Морфолошки супстрат је обољење бронхиола и артериола једног или више секција бронхија, што доводи до кршења плућног крвотока и развоја емфизема плућа. У развоју хроничног обрушавања бронхиолитиса, респираторног синцицијског вируса, аденовирусне инфекције, вируса инфлуенце и вируса малих богиња играју велику улогу.
Симптоми хроничног обрушавања бронхиолитиса
Влажни кашаљ, понављајуће епизоде пискања, диспнеја, фино бубрење влажног пискања, трајно дуго - 5-7 месеци или више. У раном узрасту, инциденција типичних знакова опструктивне малих болести дисајних путева је већа него код старије деце. Тинејџери су приметили смањење или нестајање пискања, што може отежати дијагнозу.
Шта те мучи?
Дијагноза хроничног обрушавања бронхиолитиса
Критеријуми за дијагнозу хроничних бронхиолитис облитеранс : карактеристичних клиничких података у присуству радиолошких знакова повећане транспарентности у ткиву плућа и сцинтиграфске - падом плућне протока крви у захваћеној плућа.
Метода која може открити промене на нивоу бронхиола и ацини је рачунарска томографија. Компјутерска дијагностика хроничног обрушавања бронхиолитиса заснива се на директним и индиректним знацима бронхијалне опструкције.
Директни знаци укључују затезање зидова и сузење лумена малих бронхија и бронхиектазиса. Индиректни знаци сматрају проветравање нехомогеност (мозаика олигемииа) или делови побољшања транспарентности повезан са смањеном перфузију и вентилације плућа и трап ваздуха као последица опструкције бронхиоларни, пулмонарне наизменично са неизмењеном тканине.
Рачунарска томографија високе резолуције се сматра осетљивијим методом за откривање морфолошких особина емфизема, чак и када функционални пулмонални тестови остају нормални.
У испитивању ХПД-а, примећено је значајно повећање резидуалне запремине плућа уз нормалну средњу вредност укупног капацитета плућа.
Сви пацијенти карактеришу хипоксемија и хиперкапнија. Према ЕКГ, ЕцхоЦГ, Доплерова кардиографија одређују знакове плућне хипертензије, хроничног плућног срца.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Кога треба контактирати?
Третман облитеранског хроничног бронхиолитиса
Током погоршања, антибиотици се прописују узимајући у обзир осетљивост изоловане микрофлоре. Аеро-кисикова терапија. Средства за бронходилаторе. Именовање муколитика и експектората. Масажа груди, вежбање.
Више информација о лечењу
Лекови
Прогноза
Са једностраном штетом, релативно повољном. До 7-10 година, 35% пацијената је имало упорни кашаљ, 22% је имало епизоде пискања. К15 година - број пискања се смањио, а превладавајући симптом био је распрострањено слабљење дисања (Боитсова ЕВ).
У присуству билатералних лезија и тешких поремећаја вентилације код деце формира се рана хронична плућна срчана инсуфицијенција.
Использованная литература