Пароксизмальнаа гемикраниа

Пароксизмална хемикранија се манифестује нападима са карактеристикама болова и истовременим симптомима сличним онима са главобољом. Симптоми разликовања су краткотрајни напади и њихова висока учесталост. Пароксизмални хемикранијум се чешће примећује код жена, обично болест почиње у одраслом добу, али су описани случајеви код деце. Посебна карактеристика овог облика цефалалгије је ефикасност индометацина. Дијагностички критеријуми су представљени у наставку.

Пароксизмальнаа гемикраниа (МКГБ-4)

• А. Најмање 20 напада који испуњавају критеријуме БД.
• Б. Напади интензивног унилатералног бола орбиталне, супраорбиталне или темпоралне локализације у трајању од 2-30 минута.
• Ц. Главобољу се прати најмање један од следећих симптома:
  • ипсилатералне ињекције коњунктива и / или лакримације;
  • ипсилатерална неуралгија и / или ринореја:
  • ипсилатерално отицање капака;
  • ипсилатерално знојење чела и лица;
  • ипсилатерална миоза и / или птоза.
• Д. Преваленција напада је више од пет пута дневно, понекад нешто мање.
• Е. Напади су потпуно спречени уношењем индометацина у терапијској дози.
• Ф. Није повезан са другим узроцима (кршења).

Као иу снопа гладних бола, разликовати епизодична (са ремисије 1 месец или више) и хроничних облика пароксизмалнои хемицраниа, у којем се напади понавља више од 1 године без ремисије или са ремисије најмање 1 месеца. Постоје случајеви пароксизмалне хемикраније, у комбинацији са тригеминалном неуралгијом (тзв. Синдром пароксизмалног хемикранија-тикса).

[1], [2], [3], [4], [5]

Лечење пароксизмалних и гемцранијалних

Специфична терапија пароксизмална хемикранија - употреба индометацина (унутра или ректално у дози од најмање 150 мг / дан или најмање 100 мг у облику ињекције). За одржавање терапије, мање дозе су такође често ефикасне.