Сондирање утеруса

Сондирање утералне шупљине је операција која одређује правац утералне шупљине, њену дужину и стање рељефа зидова. Испитивање материце је израђена од сонде израђене од меког метала, дужине 25 цм, пречника 3 мм. На крају сонде налази се дугме и затезање на растојању од 7 цм од дугмета, што одговара нормални дужини утералне шупљине; центиметарске пукотине на површини сонде.

Испитивање утералне шупљине врши се као дијагностичка процедура пре вештачког абортуса, а такође и ради одређивања дужине утералне шупљине пре дијагностичке киретаже. Да би се открили субмуцозни миоматски чворови, звучање је релативне вредности.

Цервикс је изложен огледалима. Њена предња усна се узима с пиштољима од метака и смањује. Сонда се убацује кроз цервикални канал. Пажљиво напредујте, како не би направили лажни потез или не перфорирали зид материце.

[1], [2], [3], [4], [5]

Индикације за процедуру

Испитивање се врши пре дијагностичке куретаже утералне шупљине, са абортусом, да би се утврдиле аномалије развоја материце, субмуцозни чвор у материци.

[6], [7], [8]

Припрема

Испитивање материце врши се само у болници уз поштовање правила асепса и антисептица.

[9], [10], [11], [12]

Техника пробијање материце

Пре свега, сонда у материци је савијена према положају материце, утврђеног двостраним вагиналним прегледом. Након дезинфекција спољашњих гениталија грлића материце је изложена уз помоћ огледала, вагине и вагиналну део грлића материце је избрисана алкохолом. Буллет клешта ухватите предњу ивицу грлића материце, а затим уклоните лифт и пренесе огледало да би асистента. Лева рука која ради са кукама за метак смањује и поправља грли материце, а десна рука узима сонду тако да се његова ручка слободно лежи између палца и форефингера. Сонда уведен у цервикалног канала и без употребе силе нежно га гура у шупљину материце у фундуса. За сенсинг крај сонде је уклоњен, уклоните хватаљке метак и вагиналну део цервикса намазан јодом.

На скали сонде мјерите дужину утералне шупљине. Повећање или смањење његове дужине указује на патологију ( аденомиоза, миома утеруса, хипоплазија утеруса, итд.). Друга дужина на подручју углова материце указује на асиметрију. Правац кретања сонде одређује положај материце: у положају антефлексије сонда је усмерена спреда, у ретрофлекио положају - постериорно. Решење зидова утералне шупљине је глатко и глатко. Густа неуједначена површина, видљива у утерални шупљини, указује на присуство субмуцозног миома. Подручја меке конзистенције су сумњива за малигни процес. У случају аномалије у развоју материце утврђује се септум у материци или двострука матерница. Крвава пражњења током или после сензације могу се појавити услед оштећења повреде ткива, полипозе, ендометритиса или рака материце.

Контраиндикације у поступку

Контраиндикације за звучање материце су: акутни и субакутни инфламаторни процеси гениталних органа, ИИИ-ИВ степен чистоће вагине, сумња на трудноћу материце.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Компликације после процедуре

Приликом сондирања материце могуће је формирати лажну путању или  перфорирати свој зид. Ово се може десити ако се не изведе вагинални преглед пре него што се сонди и положај материце не одреди, а такође и ако се сонда убаци сила.

[19], [20], [21], [22], [23]