Пакил

Лек Пакил (синоними - .. Парокетине, пароксетин хидрохлорид, Пароксин, Адепресс Актапароксетин, Серокат, Рексетин итд) означава селективни инхибитор ресорпције серотонина - антидепресиви ССРИ.

[1]

Индикације Пакил

Индикације за употребу овог лијека су таква депресивна стања и ментални поремећаји као:

• реактивна депресија;
• атипична депресија:
• постсихотична (пост-схизофренска) депресија;
• посттрауматска депресија;
• дистимија (хронична субдепресија);
• опсесивно-компулзивни поремећај;
• н Сикотични поремећаји са напорима анксиозности и агорафобије (страх од отвореног простора);
• панични напади, друштвене фобије.

[2], [3], [4]

Образац за издавање

Формација: обложене таблете од 20 мг (блистер).

Фармакодинамика

Главне последице Пакил, као и сви ССРИ, на основу теорије депресије, као резултат дефицита моноамин предајника централног нервног система серотонина у међунеуронске синапсе, спровођење нервних импулса. Механизам терапијског деловања изазване способност препарата Пакил активне супстанце - пароксетин хидрохлорид - селективно прекине повраћај серотонина би пресинаптичким неурона који га луче.

Као резултат тога, у синаптичке пукотине између пресинаптичким и постсинаптичким мембране ниво слободних повећава серотонина знатно. Ово стимулише серотонина рецепторе централног нервног система и периферног нервног система, као и јачање серотонергичне активности доводи до тимоаналептицхескому и седација - побољшава расположење, сан и когнитивне функције у депресивних стања и психијатријске поремећаје, укључујући суицидалних мисли.

[5], [6], [7]

Фармакокинетика

Фармакокинетика Пакил (пароксетин хидрохлорид) су нелинеарни, тј повећање дозе доводи до несразмерно повећање нивоа лека у крви. Али дуготрајна употреба лека не узрокује кумулативни ефекат.

Након узимања Пакила унутра, апсорбује се из дигестивног тракта; до 96% активне супстанце активно се везује за протеине крвне плазме.

Пакил (пароксетин хидрохлорид) се трансформише у јетру у неактивне метаболите, који се излучују преко бубрега. Просјечни полуживот је 15-24 сата. Након 6-7 дана од почетка редовног уноса овог лека, постигнута је равнотежна концентрација. Треба напоменути да је ниво концентрације Пакил код пацијената старосне доби 65 и више година знатно виши него код млађих пацијената.

Дозирање и администрација

Стандардна појединачна доза Пакила је једна таблета (20 мг); Таблета се узима целом једном дневно - ујутру, без обзира на храну.

Ако лечење не даје позитивне резултате, лекар може повећати до 40-50 мг дневно, повећавајући дозу за 10 мг недељно. Оптимално трајање лечења је 4 месеца.

Уз повлачење Пакила, доза се треба постепено смањивати - 10 мг недељно.

[10]

Користите Пакил током трудноће

Користити Паксил током трудноће дозвољено је само у изузетним случајевима - према пропису лекара и под његовим надзором. У касној трудноћи Паксил је стриктно контраиндикована.

Контраиндикације

Пакил примењена у контраиндикован преосетљивости на пароксетин у доба од 18, жене током лактације, као пацијената који узимају препарате инхибиторе моноамин оксидазе (триптофан, пимозид, тиоридазин и други.).

[8], [9]

Последице Пакил

Међу споредних ефеката Пакил приметио: мучнина, повраћање, главобоља, снижавање крвног притиска, убрзан рад срца, поремећај спавања, губитак апетита, осећање немира и анксиозности, смањен либидо, импотенција.

Узимање Пакила може такође бити праћено сувим устима, повећаном знојењем, отицањем лица, омамљењем, нападима, повећањем телесне тежине, проблемима са столом.

Постоји вероватноћа "серотонина синдром", која је изражена у таквим симптомима као што узбуђења, абнормалним понашањем, конфузија, недобровољни трзање мишића, повишене температуре тела. У овом случају је потребан хитан позив лекара.

Осим тога, током првих недеља терапије пацијент може да развије самоубилачке мисли, због чега треба стално пратити његово стање.

Прекомерна доза

Прекомерно излучивање Пакила доводи до мучнине, повраћања, вртоглавице, конвулзија, задржавања уриноса, срчане аритмије. Можда кома. Не постоји посебан антидот против пароксетин хидрохлорида. Мере за елиминацију ефеката предозирања се састоје од испирања стомака, узрока повраћања и узимања адсорпционих средстава.

[11], [12]

Интеракције са другим лековима

Интеракције Пакил са другим лековима су следеће:

• Он је некомпатибилан са антидепресивима-МАО инхибиторе (моноамине окидасе),
• апликација истовремено са препаратима шентјанжевке, трамадола, литијума, декстрометорфана и дихидроерготамина доводи до "серотонинског синдрома"
• побољшава ефекат лекова који садрже етил алкохол,
• повећава трајање крварења уз истовремену употребу антикоагулантних лекова.

Пакил се може користити истовремено са антиконвулзанима и хипнотиком (према индикацијама).

[13], [14], [15]

Услови складиштења

Оптимални услови складиштења Пакил није доступан деци, заштићеној од свјетлости, на температурама од +18 до +28 ° Ц.

[16], [17],

Рок трајања

Рок трајања је три године од датума издавања.

[18]