Цортицоестрома

Кортикострома - врло ретки тумори надбубрежног кортекса. Они су описани само код мушкараца. До данас је у литератури пријављено мање од 100 случајева. Кортикоестроми углавном малигних и може да достигне велике величине - до 800-1200 г Естрома је тумор коре надбубрега, производећи велики број женских хормона - естрогена.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Патогенеза

Феминизинг тумор вирилизинг и може да достигне велике величине, али већина њихове масе за 50-100 г Обично малигног свим морфолошких карактеристика својствених таквим кортикалне тумора, са различитим клиничким и биохемијских манифестација. Феминизујући тумори имају изражен експанзивни раст и инфилтрирају перикобактеријску целулозу и крвне и лимфне судове прилично рано.

Треба нагласити да није могуће морфолошки идентификовати различите хормоналне варијанте кортикалних тумора, посебно међу малигним туморима. Са истом структуром, могу произвести различите кортикостероиде, а морфолошки различити тумори често производе исту класу хормона.

[9], [10], [11], [12], [13]

Симптоми кортикостеро

Клинички, тумор кортикострома се код мушкараца одликују појавом билатералне гинекомастије, феминизације тела, понекад изражене тестицуларном хипотрофијом. До сада је експериментално доказано да значајну количину естрогена излучују глукокостероми и андростероми (углавном малигни). Многи естрогени у урину се такође налазе код канцера надбубрежних жлезда. Али, очигледно, с овим туморима, производња андрогена негира манифестације естрогене активности у клиничкој слици.

Један од раних знакова треба узети у обзир као билатерална  гинекомастија, о којој су неки од наших пацијената били оперирани 2-3 године пре откривања тумора надлактице. Стога је неопходно спровести хормоналне студије иу случајевима појављивања код мушкараца у одраслом добу билатералне гинекомастије. Кортикостероми, који се манифестују само чиста феминизација (естром), су веома ретки. Већина пацијената има, мада није изузетно изражена, знаци повећане производње и глуко- и минералокортикоиди - гојазност, умерена артеријска хипертензија, слабост, пиодерма, стретцх бендови.

[14], [15], [16], [17]