Системски васкулитис је хетерогена група болести, која се заснива на имуном запаљењу и некрози васкуларног зида, што доводи до секундарне оштећења различитим органима и системима.
Лечење лупус еритематозуса и лупус нефритиса зависи од активности болести, клиничке и морфолошке варијанте нефритиса. Спровођење биопсије бубрега је неопходно за одређивање карактеристика морфолошких промјена како би се одабрала адекватна терапија, као и процјена прогнозе болести.
Лабораторијске студије са лупусним нефритисом имају за циљ идентификовање знакова системског еритематозног лупуса и симптома који карактеришу активност лупусног нефритиса и стање функције бубрега.
У зависности од природе самог почетка, стопа прогресије лупус еритематозус и лупус нефритис, полисиндромности процес всцхелиаиут акутни, субакутне и хронична системски еритемски лупус (ВА Насонова класификација, 1972).
Лупус нефритис је типичан имунокомплексни нефритис, развојни механизам који одражава патогенезу системског еритематозног лупуса уопште. Ин системиц лупус еритхематосус јавља поликлонално активацију Б ћелија, које могу бити проузроковане примарног генетског дефекта или дисфункције Т-лимфоцита, и однос Смањење ЦД4 + - и ЦД8 + ћелија.
Месангиопролиферативни гломерулонефритис карактерише пролиферација мезангијалних ћелија, експанзија месангијума, депозиција имунских комплекса у месангијуму и под ендотелијом.
Фоцал сегментална гломерулосклероза - веома редак варијанта гломерулонефритиса јавља у 5-10% одраслих болесника са хроничном гломерулонефритиса (за последњих 20 година - 6%).
Минималне промене у гломерулима (липидна нефроза) с свјетлосном микроскопијом и имунофлуоресцентном студијом нису откривене. Само електронска микроскопија открива фузију процеса ногу епителних ћелија (подоцити), што се сматра главним узроцима протеинурије у овом облику гломерулонефритиса.
