Ендоцервицитис

Ендоцервицитис - запаљење слузокожића вратног канала.

Ендоцервикална упала најчешће настаје као последица полно преносивих болести (гонореја, кламидија, генитални херпес) грлића материце повреда након порођаја, абортуса или гинеколошке операције на материци. Разликовање између акутних и хроничних облика болести.

[1], [2], [3], [4],

Епидемиологија

Према статистичким подацима (ПубМед, 2012), више од половине свих жена трпи ендоцервикитис у неком тренутку у свом одраслом животу.

[5], [6], [7]

Узроци ендоцервицитис

Етиолошки фактор у развоју ендоцервикитиса је пенетрација у цервикални канал стафилококова, стрептококса, Есцхерицхиа цоли, ентерококока и различитих вируса.

Акутни ендокервицитис, по правилу, узрокују СПИ, као што су:

• генитални херпес;
• хламидија;
• трихомонијаза;
• хуман папилломавирус (ХПВ);
• гонореја инфекција;

Други фактори који изазивају развој акутног облика: алергијске реакције, укључујући спермициде или латекс кондом, цервикалне капице или дијафрагме, преосјетљивост на хемикалије тампоне.

Хронични ендоцервикитис најчешће се развија током трудноће и након порођаја.

[8], [9],

Фактори ризика

Појава болести доприноси незасхитие цервикса слом након порођаја, пропуст гениталија, врата матернице иритација хемијским и / или механичким (ЦПА) знаци, хроничне упале материце, апендикса вагина.

[10], [11], [12], [13],

Симптоми ендоцервицитис

Код неких жена ендоцервикитис је асимптоматски, понекад могу бити присутни следећи симптоми:

• абнормално крварење из вагине;
• стално сиво или бело пражњење из вагине;
• вагинални бол;
• бол током секса;
• осећај непријатног нелагодности у малој карлици;
• болне сензације у доњем леђима.

Вагинални пражњење је процијењен знак озбиљности болести.

[14], [15]

Компликације и посљедице

Ендоцервикитис изазван инфекцијом гонореје или кламидије може се компликовати развојем запаљеног процеса у слузокожи материце и јајоводних тубуса. После ових процеса проблеми са плодношћу могу настати у будућности.

[16], [17]

Дијагностика ендоцервицитис

У дијагнози ендоцервиката, колпоскопија, као скрининг у испитивању жена, као и одређивање микрофлора, уз могуће откривање патогена, водеће место.

[18], [19], [20], [21]

Третман ендоцервицитис

Лечење ендоцервиката се заснива на етиопатогенетском принципу, користећи локалне и опће процедуре. Нанети антибактеријске креме и вагиналне глобуле, сипајући антисептике. Унутрашњост прописује антибиотик широком опсегу (метациклин, цефазолин, кларитромицин, офлокацин) или лекове узимајући у обзир осетљивост микрофлора, спречавање кандидијазе. Уз продужени третман и неуспјех конзервативне терапије, користи се дијатематичка ексцизија или криодеструкција цервикса, обично истовремено с лечењем псеудо-ерозије.

Превенција

Смањити ризик од уговарања СТИ-ова, и сходно томе, развој ендоцервикитиса може бити кориштењем кондома током сексуалног односа.

[22], [23], [24]