Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Недостатак витамина Б12
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Витамин Б 12 (цобаламин - Цбл) дође у контакт углавном са производима животињског порекла (као што су месо, млеко) и варе апсорпцијом. Апсорпција витамина Б 12 - вишестепени процес, укључујући:
- протеолитичко ослобађање кобаламина из протеина;
- додавање кобаламина у протеин гастричне секреције (интерни фактор - ИФ, фактор Цастле);
- препознавање сложених "ИФ-кобаламинских" рецептора слузнице малог иеума;
- транспорт кроз малигне ентероците у присуству калцијумових јона;
- пуштање у промет циркулације порталне вене у комплексу са транскобаламином ИИ (ТЦ ИИ) - протеин серумског крвног притиска.
Обично је недостатак витамина Б 12 код малих дјеце узрокован неадекватним уносом хране у тело мајке.
Најчешће повреде апсорпције витамина Б 12 - пернициозна анемија. Ово је хронична болест која се развија као резултат поремећаја уноса кобаламина због недостатка ИФ у гастричној секрецији. Недовољна ИФ Садржај у желудачном секрету може бити последица конгениталне недостатка овог фактора или стеченим разлога укључујући имуне (генерације аутоантитела против ако и паријеталним ћелијама стомачне мукозе).
За ослобађање кобаламина из комплекса протеина, у облику чије једињење долази са храном, неопходна је киселинска реакција медија и активност пепсина желудачног сока. Због тога се развија пернициозна анемија са одређеним болестима желуца (атрофични гастритис, парцијална гастректомија).
У одсуству или оштећењу ИФ, уношење кобаламина у ентероцитове постаје немогуће, што доводи до развоја пернициозне анемије. Недовољно ИФ може бити и урођене и стечене.
Кршење метаболизма витамина Б 12 у многим случајевима развија се са недовољном исхраном протеина (квасхиоркор), болести јетре. Неки лекови утичу на апсорпцију и метаболизам витамина Б 12.
[Метаболизам витамина Б 12
Витамин Б 12 (цобаламин) - део производа једина животиња месо, јетра, млеко, јаја, сир и други (витамин у животињским ткивима је изведена из бактерија). Под утицајем кувања и протеолитиских ензима стомака је ослобађа и брзо везује се «Р регистратора» (транс цобаламинс И и ИИИ) - протеин са брзим (рапид) електро-пхоретиц мобилност у односу на суштинску фактор; у мањој мери витамин Б 12 се везује за унутрашњу фактор (ВФ фактор Цастле) - гликопротеин добивен од паријеталним ћелија фундиц дела желуца и тела.
Патогенеза
У плазми, витамин Б12 је присутан у облику коенцима - метил кобаламин и 5'-деоксииденозил кобаламин. Метилкобаламин је неопходан да би се осигурала нормална хематопоеза, односно синтеза тимидин монофосфата, која је део ДНК, и формирање тетрахидрофолне киселине. Форматион Повреда када тимидин недостатак витамина Б 12 резултата у ометање синтезе ДНК, успоравају нормалне процесе сазревања хематопоетских ћелија (издужење фаза), што доводи до мегалобластична хаемопоиесис.
Симптоми недостатка витамина Б 12
Изоловани наследни и стечени облици анемије дефицијенције витамина Б 12.
Хередитарне форме дефекције витамина Б 12 су ријетке. Клинички се карактерише типичном сликом мегалобластне анемије са присуством симптома лезије гастроинтестиналног тракта и нервног система.
Симптоми болести се појављују постепено. У почетку се погоршава апетит, одбојност према месу, могући су диспечни појави. Најизраженије анемија синдром - бледило, светло коже иктерицхност лимуна-жуту нијансу, субиктерицхност беоњаче, слабост, малаксалост, умор, вртоглавицу, убрзан рад срца, недостатак ваздуха, чак и уз мало физичког напора.
Шта те мучи?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Третман недостатка витамина Б 12
Превенција се врши у случају гастректомије и ресекције иилеа.
Иницијална дневна доза витамина Б 12 је 0,25-1,0 мг (250-1000 μг) током 7-14 дана. Као алтернативну шему (са способношћу тела да дуго складишти витамин) користите интрамускуларну ињекцију лека у дози од 2-10 мг (2000-10 000 μг) месечно. У већини случајева, терапија се одвија у животу.
Использованная литература