Пиелит

Систем реналне филтрације игра водећу улогу у пречишћавању људског тела. У року од 24 сата, 1500 литара крви се пречишћава кроз бубреге. У овом случају значајна улога је додијељена бубрежној карлици - дистрибуционим елементима бубрега, који одређују колико течности из крви треба да уђе у бешику и који дио треба вратити у крвоток. Шта је Пиелит?

То је запаљен процес у ткивима бубрежног карлице, који може утицати на само један бубрег или бити билатерални, са порастом оба бубрега. Размотрите главне тачке болести.

[1], [2], [3]

Узроци пиети

Запаљење изазвано патогених микроорганизама, највећем Есцхерицхиа цоли,  стрептококалне  или  стафилококног инфекције које може да продре у бубрежне карлице на успону путу мокраћних органа, а крвоток или лимфе.

У уринарном тракту уз узлазни пут, инфекција продире из упаљене бешике или од ануса до бубрега.

Са струјом лимфе, бактерије се могу ширити од погођеног црева или репродуктивног система. Ова ситуација се често примећује у присуству хроничног запаљења простате.

Са крвотоком пенетрација бактерија може да се деси практично од било којег оштећења инфекције у телу. То могу бити уобичајене болести, као што су АРВИ, АРД и локални, као што су синуситис, зубни кариес, итд.

Следећи пацијенти најчешће шире инфекцију:

• са слабим имунитетом (зона ризика - доба дјетета и периода гестације);
• пушење и пијење алкохола;
• после хипотермије;
• дуго седење на строгој дијети, или једноставно слабо храњено;
• водећи седентарни животни стил;
• оне који имају навику да толеришу много пре него што оду у тоалет.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми пиети

Симптоми пијелитиса могу се збунити знацима других болести. Типична клиничка слика нема пијелитис. По прегледу лекар примећује знаке опште интоксикације тијела, сивог тена, губитка апетита. Температура може бити субфебрилна, или ће се периоди оштрог повећања температуре заменити његовим великим падом.

Акутни пијелитис се јавља на позадини перзистентног фебрилног стања (до 39 ° Ц), уз нападе мраза и повећано знојење. Постоји бол у глави иу лумбалној регији. Понекад постоји мало одлагање уринирања. Урин има мршаву боју, са елементима протеина.

Хронични пијелитис може се погоршати и наставити као акутни пијелитис са следећим симптомима:

• озбиљна болест у лумбалној зони с једне стране, или дуж читавог леђа;
• оштар пораст температуре;
• грозница;
• нема жеље да једу, може доћи до повраћања;
• Дехидрација: језик је сув са сивим или светлим цветом.

Ван периода егзацербације, хронични пијелитис се често јавља без икаквих симптома, само у неким случајевима постоји благи пораст температуре и стални осећај замора. Симптоми хроничног пијелитиса у таквим ситуацијама налазе се у анализи урина.

Билатерални пијелитис (пораст карлице оба бубрега) је израженији, пацијент се пожали на лоше опште стање, бол у лумбалној регији (понекад са прелазом на ребра и перинеални регион). Можда се повећава мокраћура, праћена непријатним болним сензацијама.

Да бисте дијагнозирали, по правилу, само једна клиничка слика није довољна, потребно је да поднесете низ дијагностичких процедура.

Обрасци

Пиелит код деце

Која је разлика између пијелитиса код деце? У детињству није увек могуће разликовати који део уринарног система се развио упалом. Из тог разлога, често свака болест која се јавља уз детекцију гњава у урину, зове се пиурија, а не жури да дијагностикује пијелитис.

Пиелит код деце може се појавити након цревних болести, након виралне болести или АРИ.

Болест се карактерише оштрим почетком, са оштрим порастом температуре до високих цифара. Дете почиње да брине, одбија да једе. Може доћи до повраћања. Грозница може трајати другачије време, са температурним скоковима неконтролисаним, са великом амплитудом индекса.

По правилу, пијелитис код деце траје дуго: болест може трајати месец дана или више, а ако постоји недовољан или нетачан третман, може се наставити у хроничном облику.

Пиелит код дојеница је најтежи, често компликовани персистентним диспечним поремећајима, а понекад и сепом (општа инфекција тела), што може резултирати изузетно штетним последицама. Деца дојки приликом прегледа имају бледи изглед, одбијају да једу, кожа постаје сива и спора. Пиелит код дојенчади захтева хитну медицинску помоћ и стални медицински надзор.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Дијагностика пиети

Главни објекти дијагнозе пијелитиса су крв и урин.

Тест крви се врши у облику опће и биохемијске анализе, док се могу видети следећи индикатори:

• повећан садржај леукоцита;
• убрзани ЕСР (стопа седиментације еритроцита);
• повећане вредности креатинина и уреје (са компликованим протоком).

Такође се може прописати крвни тест за стерилитет (са секундарним фокусом инфекције).

Анализа урина  код пиелитиса ће нужно одредити на леукоцитурији која ће помоћи или помоћи у процени или уважавању степена запаљеног процеса. Уринирање се врши како би се прецизно идентификовала бактерија која је изазвала запаљен процес. У будућности то ће омогућити постављање најефикаснијег антибиотика, који ће уништити идентификовани патоген.

Уколико доктор сумња на компликације, онда заједно са лабораторијским тестовима могу се прописати и други поступци: бубрежни ултразвук, рентген и радионуклидна студија.

[17], [18], [19], [20], [21]

Третман пиети

Третирање пиелита се мора обавити благовремено, одмах након појаве клиничких симптома болести. Пре свега, пацијенту се прописује исхрана, са доминантном употребом млијечних и биљних производа. Потпуно елиминисан из исхране хране, иритирајуће реналне паренхима: овај масти меса, зачине, со, алкохол, итд Ассигнед бед мировања, прекомерно пиће (до 4 литре дневно), пожељно свежег поврћа и минерална вода .. У неким случајевима, дозвољено да пије биљни чај, за који је додат поље коњског репа, бруснице, брусница, смрека, медведаст око.

Терапија лековима се заснива на употреби лекова који смањују и убијају бактеријске ћелије, као и убице болова и имуностимуланте.

• Антибиотска терапија подразумева постављање левомитетина, амоксицилина, цефатоксима или цефазолина.
• Антимикробна средства: флуорохинолон сериес (офлокацин, норфлокацин), Нитрофуран серије (фурадонин, фуразолидон), хидроксихинолина деривати (нитроксолин), лекови на бази сулфонамида (стрептоцид, сулфадиметоксин, Бисептолум), средства на основу фосфонске киселине (монурал).
• Аналгетици (лекови против болова): спасмалгин, спазган, но-схпа. Није препоручљиво користити НСАИД-ове као што су ибупрофен, нимесулид итд., Пошто имају одређени степен токсичности за бубреге.
• Антипиретички лекови (парацетамол).

Комплексни третман се може допунити биљним препаратима, на бази носих или бреза. У апотеци можете купити специјалну уролошку колекцију која је прописана за бубрежне болести. Добар ефекат је примећен коришћењем фитолизина, биљног препарата за унутрашњу примену. Пхитолисин елиминише знаке упале, смањује раст бактерија, ублажава грчеве и повећава диурезу.

Ако се третман пиелитиса започне у времену, онда трајање терапеутског курса може бити не више од 2 недеље. Хронични пијелитис може се третирати током година: понекад чак и хируршка интервенција може бити потребна у случају озбиљних патологија уринарног система.

Превенција

Стандардна превенција пијелитиса се састоји у једноставном поштовању неких познатих правила:

• редовна хигијена екстерних гениталија;
• хигијена интимног живота;
• превенција хипотермије, нарочито лумбалне регије и перинеума;
• активан начин живота;
• врхунска храна, поштовање начина пијења;
• благовременог третмана било каквих патологија репродуктивног система и органа уринарних органа.

У јесен-пролећном периоду, као и током епидемија инфлуенце и АРВИ, препоручује се узимање мултивитаминских препарата како би се имунитет задржао на довољном нивоу.

Препоручује се да се отарасите лоших навика, вежбате, једите право, а затим имунитет ће се носити са било којом патогеном бактеријом која може продрети у тело.

[22], [23], [24], [25],

Прогноза

Уз благовремене мере које се предузимају за лечење болести, прогноза се може сматрати повољном. Опоравак се јавља након 10-14 дана.

У неким случајевима, у одсуству лечења или неправилно прописаном лечењу, може се развити низ компликација. На пример, акутни пијелитис може се развити у хроничну, са периодичним погоршањем болести. У таквој ситуацији, често се повећава крвни притисак.

Међу другим могућим компликацијама може се назвати гнојно упалу бубрежног паренхима са појавом паранефритиса и ретроперитонитиса. У неким случајевима, пијелитис може довести до уросепса и развоја бубрежне инсуфицијенције.

Ако постоји велика системска инфекција, могуће је развити апостетски нефритис, у коме се јавља нагло погоршање стања пацијента. Најозбиљнија компликација је сепса и бактеремски шок.

Пиелит је сложена болест, која у одсуству третмана може довести до појаве различитих негативних ефеката. Међутим, ако се благовремено консултујете са доктором, лек ће доћи брзо и без компликација. Због тога немојте само-лекове: приликом првих непријатних симптома обратите се специјалисту.

[26], [27], [28], [29]