Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Рак ларинкса
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Рак грлића заузима прво место међу малигним туморима главе и врата, чинећи 2,6% укупне инциденце малигних тумора. Међу пацијентима канцера ове локализације, 96% су мушкарци. Максимална инциденца је забележена код мушкараца у старосној групи 65-74 година, а код жена - 70-79 година. Инциденција рака грлића била је 4,9 на 100 000 становника.
ИЦД-10 код
Ц13 Малигна неоплазма доњег дела фаринге (ларингопаринкса).
Симптоми рака грлића
Најчешће, канцерозни тумор је локализован у вестибуларном ларинксу. Код канцера овог дела грла, ендофитички раст тумора, који се манифестује његовом малигнијем развојем, посматра се чешће него са поразом говорног одјела. Стога, када је вестибуларни карцинома ларинкс раст тумора зндофитнуиу форма детектован у 36,6 ± 2,5% болесника, мешаног у 39,8 ± 2,5%, мање агресиван тече, екопхитиц образац раста - на 23,6%. У присуству вокалних жица, ови облици раста тумора налазе се у 13,5 ± 3,5%, 8,4 ± 2,8% и 78,1 ± 2,9% пацијената, респективно.
Типичан сквамозни карцином ларинкса сматра се сквамозним кератинизирајућим карциномом.
Где боли?
Шта те мучи?
Класификација рака грлића
У пракси се широко користи међународна класификација рака грлића помоћу ТНМ система (6. Издање, 2002.)
Примарни тумор (Т):
- Т - примарни тумор;
- Тк - недовољни подаци за процјену примарног тумора;
- Т0 примарни тумор није детектован;
- Tis преинвазивная карцинома (carcinoma in situ).
[Сцреенинг
Сви пацијенти са хрипавостима и стридорима требају фарингоскопију и ендофиброларинготрацхеал.
Дијагноза рака грла
По природи првих симптома болести и њиховим промјенама, могуће је процијенити почетну локацију тумора, што је важно за предвиђање прогресије тумора и радиосензитивности неоплазма. Ако се пацијенти жале на осећање страног тијела у грлу и осећај непријатности приликом гутања, лезија тумора у вестибуларном одељењу треба искључити. Придржавање ових симптома болова током гутања, зрачење у уху на страни лезије, је патогномоно за туморе ове локализације. Када пацијенти жале на хрипавост, може се сумњати на рак грлића грла. Док процес напредује, постоје болови, тешкоћа дисања, повезана са стенозом грла. Постепено повећање стенозе на позадини полако напредујуће хрипавости сведочи о поразу подоголосового одељења.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење рака грла
Посебност планирања лијечења карцинома грлића је да је неопходно не само да се лечи пацијент већ и да се обнове гласне, респираторне и заштитне функције ларинкса. У раним стадијумима болести, потпуни опоравак се може постићи помоћу радиотерапије, операција уштеде органа или комбинације ових метода.
Немојте догматски приступати имплементацији почетног плана лечења. У процесу радиотерапије идентификована је једна од најзначајнијих карактеристика тумора - радиосензитивност. У зависности од његове тежине, почетни план лечења је прилагођен.
Планирање терапије треба спровести уз консултације хирурга, радиотерапија, хемотерапеута. Уколико је потребно, ендоскописти, реентгенологи и патоморфологи се позивају да учествују у консултацијама. За расправу о плана лечења потребно је имати информације о локацији тумора у грлу, њене границе, шири на суседне одељења, и преднадгортанниковое околоскладоцхное простора, форме раста, посебно хистолошке структуре и морфолошки диференцијацију.
Како спречити рака грлића?
Према ВХО-у, употреба дувана је узрок рака грлића код 85% пацијената. У Русији, 50-60% мушкараца су пушачи. У протеклој деценији повећан је број пушача међу женама и младим људима. Осим пушења, већина пацијената могу поменути историју алкохола дугог периода, рад у прашњавим условима (од посебног значаја је прашина садржи радиоактивне или штетне хемијске супстанце, металне прашине) високе температуре околине и других.
Прогноза рака грла
На прогнозу ларингеалног карцинома утичу локализација тумора, његова дистрибуција, форма раста, степен диференцијације, радиоосензитивност. Петогодишња стопа преживљавања пацијената са раком ларинкса код Т1 Н0 М0 је 92,3%, при Т2 Н0 М0 - 80,1%, код Т3 Н0 М0 - 67%. Резултати третмана после операција чувања органа изведених према строгим индикацијама нису били ништа лошији него после ларингектомије.