Сарком мозга

Сарком мозга је патолошка болест која утиче на функционисање целог тела. Размотрите узроке ове болести, симптоме, дијагностичке методе, методе лечења и прогнозу преживљавања.

Сарком мозга је ретка малигна болест која се јавља код 2% малигних тумора. Сарком се налази код пацијената било којег узраста, а, по правилу, у облику чвора. Карактеристичан знак сарцома мозга је каљење у суседна ткива, односно рецидив и метастазу. Тумор продире и делује на масно ткиво, мишиће, тетиве, живце и све области у којима постоји везивно ткиво. Сарком карактерише агресиван брз раст.

Малигни тумор замагљује нејасне границе које су агресивне према околним ћелијама. У својој структури, тумор је лабав или густ чвор, ау неким случајевима тумор има калцификационе центре.

Екстра-церебрални и интрацеребрални тумори мозга подељени су на:

• Менингосарком - тумор потиче из менинга, који се састоје од патолошки измењених судова. Могућност клијања у другим ткивима и инфилтрацијски раст, јер нема капсуле.
• Ангиоретицулауларосаркома - се јавља из зидова судова мозга. Тумор садржи много капилара, тако да метастазира са протоком крви.
• Фибросарком - тумор се састоји од влакнастих међуслоја и лигамената. Сарком полако напредује, али се одликује сталним повећањем неуролошких симптома. Карактеристичан симптом за ову врсту малигног тумора је упорна главобоља, неуролошки и општи церебрални симптоми.

Главни знак саркома је стална главобоља, која се не могу лечити анестетичким лековима. Пацијент пати од честе вртоглавице, може доћи до епилептичких напада, поремећене координације у простору и хода. Тумор узрокује атрофију оптичких нерва, константне емоционалне и нервне поремећаје и менталне поремећаје.

Ако се сарком мозга локализује унутар коморе или затвара њихове канале, то постаје узрок сметњи у циркулацији цереброспиналне течности. Пацијент има нагло повећање интракранијалног притиска. Ако се сарком локализује на врату на врату, пацијент има оштећење вида, а са тумором у региону храмова, слух је оштећен. Када су погођени фронтални и париетални делови, постоје повреде моторичке активности и интелектуалне способности. Ако сарком потиче из хипофизе, то доводи до промена у хормонском балансу у телу.

Да би се идентификовао сарком мозга, неопходно је прегледати са неурологом. Лекар ће прописати компјутерску томографију и низ других студија које ће помоћи у препознавању болести. За коначну потврду саркома мозга, пацијент пролази кроз биопсију пункције.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Узроци саркома мозга

Узроци саркома мозга су различити, конкретизација узрока који доводе до појаве тумора је немогућа. Али постоји велики број фактора ризика који могу изазвати појаву саркома.

1. Присуство генетских синдрома и наследних болести.
2. Ефекат јонизујућег лечења - мозак ткиво изложено зрачењу предиспонирано је на појаву малигних тумора. Ризик од појављивања саркома траје 10 година од тренутка зрачења.
3. Херпес вирус - наизглед неопасна болест може изазвати Капосиов сарком.
4. Трауматизација и утицај иностраних органа.
5. Хронична лимфостаза горњег екстремитета након радикалне мастектомије.
6. Имуносупресивна терапија, поликемотерапија.

Фактори ризика за појаву саркома мозга укључују: старост пацијента, излагање зрачењу и спољне хемикалије. Најчешће, старији пацијенти пате од саркома мозга. Дакле, просечна старост болесника са овом болести је 57-60 година. Али неке врсте саркома мозга превладавају код педијатријских пацијената. Постоје одређене хемикалије, чији ефекат повећава сарком - то су диоксин и винил хлорид. Ако је у прошлости особа била изложена радијацији, када се лечи тумором, то само повећава ризик од развоја саркома мозга.

[8], [9]

Симптоми мозга саркома

Симптоми мозга саркома су веома слични онима код других тумора лезија. То је зато што се сарком манифестује као прогресивни фокусни неуролошки и генерални церебрални симптоми. Пацијент осећа константну главобољу, узнемиравају се вид и слух, постоји ментални поремећај и редовни емоционални поремећаји. Клиничке манифестације саркома одговарају порасту неоплазме, односно, стално расту.

Постоје слиједећи симптоми саркома мозга:

• Сталне главобоље које се не могу елиминисати лековима.
• Поремећаји споттинга.
• Мучнина, повраћање, вртоглавица, поремећај свести.
• Епилептични напади, поремећаји говора и емоционални поремећаји.

Симптоматологија зависи од локације тумора, јер локација саркома утиче на структуре мозга, које су одговорне за извођење одређених функција.

• Ако се сарком налази у унутрашњем простору вентрикула мозга, онда може покрити канале и узроковати поремећаје у циркулацији цереброспиналне течности. То доводи до повећања интракранијалног притиска.
• Ако се сарком појави у окомитом региону, то доводи до оштећења вида.
• Ако је тумор настао из темпоралног режња, онда је то узрок оштећења слуха.
• Са саркомом у париеталном и фронталном делу, негативни утицај утиче на моторичку активност, осетљивост и интелектуалне способности.

Сарком мозга

Сарком мозга је малигни тумор који утиче на мембране и везивно ткиво. Тумори мозга су веома ретки. Типично, сарком се развија као чвор који се налази унутар кутије лобање. Неоплазма се односи на туморе васкуларне шкољке и настаје код пацијената било које старосне категорије.

Сви саркоми који утичу на мозак деле се на интрацеребралне и екстра-церебралне. Структура тумора може бити опуштена или густа, тј. Нодуларна. Интрацеребрални тумори карактерише брз патолошки раст. И екстрагастрични саркоми расте у мозгу, поново се понављају и брзо дају метастазе. Код ове врсте лезије, стопа преживљавања за 2 године износи 30%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Симптоми

Симптоми се манифестују као сталан пораст неуролошких поремећаја. Најважнији знак тумора је стална главобоља и вртоглавица. Када сарком почиње да се шири, пацијент доживљава опште симптоме.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала саркома мозга неопходно је испитати неуролог и офталмолог. Лекар ће именовати ЦТ са интравенским контрастом и ултразвуком. Поред неинвазивних дијагностичких метода, сарком мозга одређује се коришћењем биопсије пункције и цитолошке студије цереброспиналне течности.

[16], [17], [18], [19], [20]

Третман

Третман зависи од локације лезије, величине тумора, старости пацијента и симптоматологије која се манифестује. Типично, третман се састоји од потпуног уклањања тумора. Хируршко лечење сматра се најефикаснијим, али може бити извесних потешкоћа у његовом спровођењу. Поред тога, операција у мозгу увек носи низ негативних последица које утичу на даље здравље пацијента. До данас, модернији методи се користе за лечење малигних тумора мозга. Један такав метод је стереотоксична радиосургија и цибер нож.

Саркома костне сржи

Саркома коштане сржи је малигна лезија хематопоетских ћелија коштане сржи. Болест се зове мијелом, Руститского-Каллерова болест или сарком костне сржи. Патологија је најчешћа код мушкараца напредног узраста 50-60 година, иако у ретким случајевима сарком погађа млађе пацијенте. Саркома костне сржи може бити вишеструка и са једним фокусом, то јест, усамљен. Да размотримо оба облика болести детаљније.

1. Вишеструки сарком костне сржи

Ова патолошка болест карактерише чест бол у костима и њиховим преломима. Пацијент пати од поремећаја бубрега и анемије. Могуће је смањити хемоглобин и повећати вискозитет крви. Код пацијената са саркомом са више сржи коштане сржи често се јавља тромбоза вена и крварење. Пошто је коштано ткиво активно уништено, онда је његов састав калцијум. Калцијум једињења у облику камења и песка депонују се у плућима, бубрезима, желуцу и другим органима, што нарушава њихово функционисање. Пацијент пати од честих заразних болести услед смањења функција имуног система.

Вишеструки сарком коштане сржи је подељен у фокално и распрострањен, односно порозан облик:

• Са фокалним саркомом лезије браиназе, јасно су исцртани жаришта уништавања ткива. Округлице су округлог облика и могу бити од било које величине. Већина лезија се јавља у лобањи, грудном кошчу, ребрима и карличним костима. Тумор се такође може налазити на дугим костима, на пример, стегном, што узрокује повећање захваћеног дела кости у запремини.
• Са порозним облицима саркома, врло је тешко изоловати специфичне жариште тумора. Пацијент има симптоме интоксикације тијела, постоји системска остеопороза (оштри болови током тресања тела, скокови, кашлање, кијање, итд.). Ови знаци се јасно појављују у кичменој колони, пошто кости имају облик "рибљих пршљенова". Могући су патолошки преломи пршљенова и ребара.

2. Саркома костне сржи

Овај облик је рана фаза саркома коштане сржи која, када је патолошки погођена, утиче на друге кости и узима вишеструку форму. Поједини саркоми се јављају код младих пацијената и утичу на ребра, карлице кичме, пршљена. Ако је тумор локализован у кичми, то доводи до патолошких прелома. Појединачни сарком изазива болне осјећаје изнад фокуса лезије и отока. Болест изазива повећање величине погођених удова због отока костију.

Дијагноза саркома костне сржи заснована је на резултатима биопсије, односно испитивања узорка ткива из фокуса тумора. У једном саркому, пацијенти се подвргавају хируршком лечењу, али са више саркома костне сржи - хемотерапије. У сваком случају, прогноза оба облика болести је неповољна.

[21], [22], [23], [24], [25]

Дијагноза саркома мозга

Дијагноза саркома мозга почиње са анамнезијом и сакупљањем пацијената који жале на бол и инвалидитет. Неуролог врши визуелни преглед пацијента, неуролошки преглед и одређује низ додатних испитивања. Пацијент се шаље томографији, а за прецизну потврду дијагнозе изврши се биопсија и хистолошки преглед туморских ткива. Хајде да размотримо основне методе дијагнозе саркома.

• Магнетна резонанца - ова метода вам омогућава да одредите тачну локацију саркома и да идентификујете метастазе у оближњим ткивима и органима. Пацијенту се даје рентгенски преглед грудног коша како би се искључиле метастазе у лимфним чворовима и плућима.
• Компјутерска томографија - представља слојевиту слику мозга ткива. За прецизније дијагнозе, ЦТ и МР се изводе контрастом. Поред тога, пацијент пролази кроз радионуклидно скенирање система костију.
• Ултразвук - омогућава вам да одредите помицање средњих структура мозга, што указује на присуство волуметријског процеса.

Осим горе описаних дијагностичких метода, пацијенту се подвргава лумбалној пункцији и узима ЦСФ у цитолошки преглед. Обавезно је радиопаична ангиографија и биопсија пункције, што потврђује дијагнозу - сарцом мозга.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечење саркома мозга

Лечење саркома мозга може бити изведено различитим методама. Пацијенти подлежу операцији, лечењу радиотерапијом и хемотерапији. Главна карактеристика саркома и других малигних тумора је клијање у здравим ткивима и одсуство јасно дефинисаних граница. Избор терапије зависи од локације саркома, његове величине, општег стања пацијента и односа с сусједним ткивима.

• Хирургија - укључује ексцизију тумора. За приступ саркома, пацијенту се даје краниотомија, односно отварање кранија. Потпуно уклањање саркома је немогуће, јер има нејасне границе и расте у здравом ткиву. Стога, након операције, пацијент чека на течај зрачења или хемотерапије како би спречио релапсе болести и потпуно уништио малигне ћелије. Горе наведене методе могу се користити пре операције да би смањили величину саркома мозга.
• Радијациона терапија - се спроводи у случају да не постоји могућност спровођења хируршке операције. Може се користити у комбинацији са хемотерапијом и спроводи се по курсевима из неколико сесија. Али овакав третман има низ нежељених ефеката: мучнина, главобоља, повраћање, повећан умор.
• Хемотерапија је стандардни метод лечења малигних тумора. Овакав третман има катастрофалан ефекат на брзо растуће ћелије. Али утицали су не само на саркомске ћелије, већ и на здраву. Хемотерапија се односи на системске методе, јер утиче на цело тело пацијента. Као резултат, пацијент ће имати много нежељених дејстава: мучнина, повраћање, губитак косе, дијареја, замор, анемија, леукопенија, смањење заштитних својстава тела.
• Радиосургија - користи се за лечење саркома мозга, који се не могу управљати. Овај метод лечења је неинвазиван и спроводи се без анестезије. Лечење се одвија на амбулантној основи и након сједеће сједнице, пацијент може доћи кући.
• Стереотактичка терапија зрачењем - технологија подразумева зрачење тумора танким снопом зрачења у различитим угловима. Третман се контролише рачунарском и магнетном резонанцом. Метода вам омогућава да усмерите дозу зрачења само на тумор, а не на здраво ткиво. Главна предност таквог третмана је одсуство контраиндикација.
• Цибер-нож је савремена технологија која омогућава третирање тумора било које етиологије и локализације без инвазивне интервенције. Цибер-нож је ефикасан у лечењу не само тумора, већ и метастаза било које локализације и величине.

Спречавање саркома мозга

Спречавање саркома мозга је серија мера које могу спречити појаву болести. Један од фактора који доприноси развоју саркома мозга је зрачење. Високе дозе лека, чак и ако се изводе у медицинске сврхе, могу негативно утицати на функционисање целог организма и узроковати сарком мозга.

Посебно је важно у превенцији рака мозга дијагноза, која се мора периодично изводити. Не заборавите да саркоми, као и други малигни тумори, доведу до сигурне смрти у року од неколико мјесеци. Дијагноза саркома је да изведе МРИ и ЦТ. Ове технике омогућавају откривање метастаза најмањих димензија.

• Ако имате сталне главобоље, држите дневник. Запишите све детаље: када и где је почео бол, степен њихове тежине и трајања. Ово ће помоћи неурологу да дијагностикује вашу болест.
• Посебно обратите пажњу на дијету против канцера. Једите уравнотежено, дајући предност биљној храни која има анти-канцерогени ефекат. Вегетабилна влакна ометају контакт тела са канцерогенима.
• Избегавајте производе који укључују нитрите (ово су димљени производи и кобасице).
• Одбијте лоше навике који повећавају ризик од малигних тумора, укључујући и сарком мозга и друге патолошке лезије.

Прогноза саркома мозга

Прогноза саркома мозга зависи искључиво од локације тумора, степена његовог развоја, старости пацијента и општег стања његовог тела. Ако је сарком откривен у раној фази и постоји могућност да се изврши његово уклањање, онда постоји велика вероватноћа потпуног опоравка. У другим случајевима, двогодишња стопа преживљавања је ниска и креће се од 5% до 30% за бруто инвалидност и лош квалитет живота.

Прогноза саркома зависи од степена његовог малигнитета. Ако је тумор малнекротичан и састоји се од високо диференцираних ћелија, онда сарком расте споро и прогноза у свом третману је повољнија. Али главна опасност од саркома је тенденција понављања и метастаза у виталним органима и системима, посебно ако је сарком мозга.

Сарком мозга је најопаснија малигна лезија. Из саркома нико није осигуран, али поштовање мера предострожности и избегавање фактора ризика омогућава спасење од појаве тумора. Правовремена дијагноза и хируршки третман су прилика да се заустави патолошки процес и елиминише сарком мозга.