Спинални нерви

Спинални нерви (н. Спиналес) су упарени, лоцирани су метамерички нервни кофери. Код људи, 31-33 пари кичмена нерва: 8 пари грлића, грудних парова 12, 5 пари лумбалне, 5 пари сакралним и цоццигеал 1-3 парова који одговарају кичмене мождине сегментима 31-33. Сваки спинални нерв порекло одговара сегмент тела и инервише развила из овог сегмента коже (дерамтом дериват), мишић (из миотоме) и кости (од сцлеротоме).

Кичмени нерв почиње са моторним и осетљивим коренима. Предња (моторна) кичма (радик вентралис, с. Антериор, с. Моториа) кичменог нерва формирају се аксонима моторних неурона чија су тела у предњим роговима кичмене мождине. Постериорна (осетљива) кичма (радик дорсалис, С. Постериор, С. Сенсориа) се формира централним процесима псеудо-униполарних ћелија, чија тела формирају кичмени чвор. Периферни процеси псеудо-униполарних неурона иду на периферију, где су у органима и ткивима њихови рецепторски апарати-рецептори. Ниво излаза корена из кичмене мождине се не поклапа са положајем интервертебралних отвора, јер кичмени мож не испуњава цео вертебрални канал. Корени, почевши од доњег грлића материце, идите у њихове међусобне оквире у правцу спуштања. Корени доњег лумбалног и сакралног спиналног нерва чине "понијев реп".

Сваки постериорни корен има продужетак - кичмени чвор (ганглион спинале). Број неурона који формирају кичмену мождину је врло велики. У цервикалним и лумбалним кичменим чворовима има око 50.000 нервних ћелија, у пекторалним чворовима - 25.000, у сакралним чворовима - 35.000 неурона у једном чвору. Постоје кичмени чворови близу интервертебралне форамене. Кичмена мождина првог и другог грлића матерничких хрбтењача су веће и ниже од атласовог лука. Сваки кичмени чвор је окружен капсулом везивног ткива. Од капсуле до паренхима чвора продиру танки снопови влакана везивног ткива, који чине оквир чвора и садрже крвне судове. Неурони у кичменим чворовима су распоређени у групе, углавном окружујући периферију чвора. Центар кичмене мождине се састоји углавном од процеса нервних ћелија. Неурони чворишта су окружени глиалним ћелијама - глиоцити мантила.

На излазу кроз интервертебралне форамене из кичмењачког канала придружени су предњи и задњи корени, чинећи труп кичменог живца. Кратак је (дужине 0,5-1,5 цм) и не попуњава међусобно крварење, остављајући простор за пролаз крвних судова. Сваки спинални нерв садржи моторна и осетљива влакна. Као део предњих корена које су изашле из вратног ВИИИ, све грудног према слабинском и горњи два сегмента су увек аутономни (симпатички) преганглиониц влакна долазе из неурона бочне рогове кичмене мождине.

Кичмени живац, након изласка из интервертебралне форамене, подељен је на неколико грана: предња, задња, менин-хеал, а такође и бела везива (у пределу тораколумбара). Бела везива грана је само са ВИИИ цервикалним вратима у ИИ лумбалном спиналном нерву. Спреда и задња грана кичменог живца су мешана. Беле везивне гране садрже преганглионска симпатичка влакна која достижу чворове симпатичног трупа.

Менингеалне гране кичмених живаца такође продиру кроз одговарајуће интервертебралне отворе у кичмену можданост; инерцују зидове кичменог канала, мембране кичмене мождине.

За све кичмене нервозе из симпатичног трупа пропуштају сиве спојнице (р. Цоммуницантес грисеи). Они су представљени симпатичним нервним влакнима који долазе из свих чворова симпатичног трупа. У саставу кичмених нерава и њиховим огранцима постганглијским симпатичког влакана усмерене су крв и лимфне судове, кожу, скелетним мишићима и другим ткивима, што осигурава њихову функцију и метаболичке процесе (тропску инервацију).

Задња грана кичмена нерва (фр. Дорсалес, стр. Постериорес) се даје бочне и медијским гранама (фр. Латералес и медиалес), који инервишу Тхе Дееп (сами) назад мишиће, мишиће врата и леђа површини коже главе и трупа. Одвајање од дебла кичменог стуба нерава, задњи гране да се вратимо (између попречних процесима пршљена), заокруживање зглобне процесе. Постериорне гране сакралних кичмених нерва излазе кроз дорзалне сакралне отворе. Разликују гране грлића, грудног, лумбалног, сакралног и кокажног нерва.

Постериорна грана првог спиналног нерва (ЦИ) назива се субокципитални нерв (н. Субоцципиталис). Враћа се између затичног костију и атласа, пролази дуж горње површине задњег лука атлантског острва. Овај нерв је готово потпуно мотор, инзервира горњи и доњи коси мишићи главе, задње велике и мале ректус мишиће главе. Мали број осетљивих влакана у свом саставу иннервира зглобове између атласа и аксијалног пршљеника, као и капсуле атланто-оцципиталног зглоба. Постоји константа веза субокциталног живца са задњом граном другог грлића матерничких ћелија.

Задњи огранак другог цервикалног кичменог нерва (ЦИИ) - већа потиљна нерв (н оцципиталис мајор.) - дебљине, одступа од другог вратног кичменог нерва на доњој ивици доњи коси мишић (главе). Затим, нерв пролази између доњих косих и полу-овалних мишића главе на бочној површини лигаментног лигамента. Овај нерв даје кратке мишићне гране и дугу кожну грану. Мишићне гране инервирају полу-дугачке и дугачке мишиће главе, мишићеве струке главе и врата. Дуга грана нерва перфорира семимартијални мишић главе и трапезијског мишића, прати окципиталну артерију. Заједно са овом артеријом, нерв се подиже на врх и иннервира кожу окомитог региона. Постериорне гране преосталих грлића матерничких ћелија инервирају кожу задњег дела врату.

Постериорне гране кичменог нерва се одвајају у мишићима и стражњој кожи, коју инерервирају.

Постериорне гране лумбалних кичмених нерва иннервирају дубоке леђне мишиће и кожу лумбалног региона. Три горња бочна гране покривају се надоле и бочне на кожу бочне половине глутеалног региона и великог трохантера, формирајући горње живце задњица (супстр. Цлунеум супериорес).

Постериорне гране сакралних и кокичких кичмених живаца чине углавном осетљива влакна. Четири горње бочних грана сакралног дела кичмене нерве пролази кроз леђног сакралних отворе одређену грану на саркоилијачних зглобова, коже инервиран задње површине крстима, и формирају просјечне задњице нерве (бб. Цлунеум медии). Ови нерви перфорирају глутус максимус и инерервирају кожу у средњем и доњем глутеалном региону. Постериор гране петог сакралног и цоццигеал спинални нерви пролазе поред сацроцоццигеал лигамента (или пробости ит) повезан аноцоццигеал живац (види. "Цоццигеал плексус") и инервишу кожу ануса и гениталије.

Предње гране кичмених живаца (рр. Вентралес, с. Антериорес) иннервирају мишиће и кожу предњих и бочних делова врата, груди, абдомена и екстремитета. Метамеричка структура задржава само гране торакалних кичмених нерава. Предње гране грлића, лумбалног, сакралног и кокичелног кичменог живца формирају плексусе. Ови плекси се формирају повезивањем суседних спиналних нерва. У плексусима постоји размена влакана која припадају суседним сегментима кичмене мождине. Због редистрибуције осетљивих влакана у плексусу, успоставља се однос једног дела коже са суседним сегментима кичмене мождине, стога, када спољашњи фактори дјелују на кожи, реципрочни сигали се преносе на многе мишиће. Као резултат тога, обезбеђују се поузданост повећања периферних инерцаризација и сложених рефлексних одговора организма. Додијелити грлиће, брахијски, лумбални, сакрални и цоццигеал плексус.

[1], [2], [3],