Басиларна артеријска тромбоза

У савременим условима, патологије и болести повезане са поремећајем нормалног функционисања срца, крвни судови се све више посматрају. Различите патологије васкуларног лежаја добијају треће место у систему општег морбидитета човека. У вези са неухрањеношћу, сталним напрезањем, негативним факторима животне средине, ризик од крвних судова сада се нагло повећава.

Тромбоза је формирање крвотока (крвног угрушка) у лумену крвног суда. Најопасније су артеријске тромбозе. Најопаснија од свих познатих тромбоза је тромбоза базиларне артерије.

Под базиларном артеријом подразумева се артерија, која се формира у доњем делу подужне подлактице. Омогућава потпун рад целог мозга. Базиларна артерија се формира на месту фузије упарених каротидних артерија и упарених кичмених артерија. Она је одговорна за снабдевање довољним количинама кисеоника и хранљивих материја у мозгу. Помоћу базиларне артерије око 70% све потребне крви се испоручује у мозак. Разне њене лезије, укључујући тромбозу базиларне артерије могу довести до смрти. Као резултат развоја тромбозе базиларне артерије може се развити мождани удар, који често има смртоносни исход.

[1],

Епидемиологија

Тромбоза базиларне артерије дефинисана је као синдром. Овај синдром најчешће је пратећа болест у остеохондрози: свака трећа особа има тромбозу.

То се дешава и код одраслих и деце. Старији људи пате од овог синдрома 3 пута чешће од одраслих, а 4,5 пута чешће од тинејџера и деце. Код старијих и старих година, приближно 60% случајева завршава са инвалидитетом, 10% са смрћу. Док су у детињству ове цифре су 15% и 1,5%, респективно. Често се тромбоза базиларне артерије одвија у комбинацији са болестима као што су:

• Емболизам у вертебробиларном региону - 21%;
• аритмије у комбинацији са тромбозама у другим деловима тела - 25%;
• атеросклероза - 21%;
• присуство тромби у доњим екстремитетима - 16%;
• стезање артерија - 6%;
• јако крварење крви, повреда функције тромбоцита - 7%
• друге патологије - 4%.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Узроци базиларна артеријска тромбоза

Главни узрок тромбозе базиларне артерије је формирање тромба у зиду базиларне артерије. Разлози за развој тромбозе базиларне артерије могу бити следећи:

• Урођене патологије, као што је абнормална структура зидова крвних судова, повреда васкуларног тона. Такође, процес тромбозе је промовисан од стране таквих патологија као Киммерпи аномалија, различите хипоплазије, дистоничне промене;
• Конгениталне анатомске карактеристике артерија (абнормална тортуозност главних и главних артерија, недовољан број анастомозе у основи мозга);
• Повреде различитих врста (спорт, домаћинство, друмски транспорт). На првом месту, опасност представљају трауматски ефекти, трауматске повреде у зони грлића материце, затич;
• Инфламаторни процеси у зидовима крвних судова;
• Артеријска стеноза, која резултира тромбусом;
• Атеросклеротске лезије крвних судова;
• Микроангиопатија, која је резултат различитих болести;
• Антифосфолипидни синдром, праћен кршењем лумена крвних судова;
• Кршење биокемијског циклуса и хормонске позадине;
• Компресивни поремећаји настали као последица хипертрофије степеништа и цервикалне хибеплазије вретенца;
• Компресија базиларне артерије или вертебралне артерије од стране хернија, спондилозе и других пратећих патологија;
• Антифосфолипидни синдром, праћен крварењем крвних судова;
• Кршење биокемијског циклуса и хормонске позадине.

[8], [9], [10], [11]

Фактори ризика

Вероватноћа развоја тромбозе базиларне артерије се повећава са следећим факторима ризика:

• Неухрањеност, доводећи до депозиције плакета холестерола. Прекомерна потрошња хране која садржи маст, уље, холестерол. Брза храна (брза храна), недостатак исхране;
• Генетска предиспозиција на тромбозу;
• Повреде основних својстава крви;
• Поремећаји микроциркулације крви;
• Кардиогена емболија, мала артеријска емболија
• Комплетна оклузија лумена крвног суда, настала услед атеросклеротичне стенозе.
• Дуги боравак у непријатном положају.

Патогенеза

Основа Басилар артерије тромбозе патогенези реверзибилна повреда функција басилар артерије, његова проводљивост резултат артеријских тромба процесе у дебљини.

Као посљедица тога, дошло је до повреде функционалног стања мозга, што је повезано са кршењем циркулације крви у подручју које храни главне и кичмене артерије. Развијају се неуролошки симптоми. Постоји акутна исхемија мозга.

Озбиљност болести и тежина симптома зависи од локације патолошког процеса и његове величине, као и од могућности колатералног циркулације.

[12], [13], [14], [15]

Симптоми базиларна артеријска тромбоза

Дијагноза тромбозе базиларне артерије базирана је на комплексу симптома, који укључује такве прекршаје као што су:

• визуални поремећаји (губитак видног поља, агносија, слепило, фотопсија, замућени вид, изглед визуелних слика);
• оштећење моторичких функција очију;
• повреде вестибуларног апарата;
• патологија ждрела и гркљана функције (особа може осетити нелагодност у грлу, може да наруши осећај "коцку" у грлу, бол, грчеви и отежано гутање, промуклост, кашаљ);
• вегетативни поремећаји: мучнина, повраћање;
• поремећаји сензорне (осјетљивости), оштећења коже;
• моторни поремећаји (паресис, атаксија, ослабљена осетљивост). Такође постоје повреде хода, које могу бити праћене треморима, смањењем тона мишића;
• астенијски синдром;
• психијатријски поремећаји.

Сви симптоми су конвенционално подељени у две категорије: пароксизмални и трајни. Пароксизмални симптоми и синдроми се посматрају спорадично током напада и егзацербација, манифестованих у акутном облику. Стални симптоми имају успорени карактер, трају дуго, стичу хроничну форму.

[16], [17],

Први знакови

У случају да особа има оштро смањење оштрине слуха, која је комбинована са шумом у ушима, треба да будете упозорени. То је можда први показатељ да је започет процес тромбозе у базиларној артерији.

Појава аудиолошких поремећаја, повећање интензитета буке у уху може указати на цереброваскуларну инсуфицијенцију.

У почетним фазама тромбозе базиларне артерије може доћи до краткотрајног губитка слуха, који се комбинује са буком у ушима. Такви пацијенти требају велику пажњу, јер се у будућности ситуација може погоршати.

Пошто басиларна артерија снабдева крв телу тела - мозгу, бол се не може занемарити. Посебно ако су ови симптоми трајни и продужени, они постају хронични и систематски. Они такође могу бити први знаци тромбозе базиларне артерије.

[18], [19],

Фазе

Тромбоза базиларне фазе се развија у неколико фаза. Прва фаза је почетна фаза. У овој фази постоје харбајнери или се тромбоза прво манифестује на позадини опште слабости, симптома боли у врату врата. У овој фази важно је дијагнозирати тромбозу на правовремени и коректан начин, прописати праву терапију, онда је могућа погодна прогноза. Можда амбулантни третман.

Друга фаза је формирање тромба. У овој фази тромбус се формира у лумену базиларне артерије, лумен артеријског уговора, нарушава снабдевање крви мозга. Стање погоршава. Хоспитализација, стационарно лијечење је неопходно. Потребан је сталан надзор од стране лекара ради спречавања можданог удара, свеобухватног третмана.

Трећа фаза је стадијум у којем је угрушак довољно изражен и прекида нормално функционисање мозга. Са нетачним и неблаговременим третманом, могуће су компликације у виду можданог удара, тешке последице, укључујући сметње и смрт. У овој фази, неурохирургу је потребна помоћ која се састоји у ектомији тромба и обнављању циркулације крви мозга.

Исход терапије зависи од благовремености дијагнозе, правилног лечења, исправно одабраних мера рехабилитације.

[20], [21]

Обрасци

Тромбоза базиларне артерије је дијагноза. У ИЦД-10, она се карактерише као синдром, а не болест и један је од подспеција опште тромбозе.

Тромбоза базиларне артерије може се манифестовати следећим синдромима:

• Синдром Валенберг-Закхарченко (наступи као резултат лезије задњег доњег дела мозга);
• Дејерин и Мииар-Гоеблеров синдром (медиалне гране астме су погођене тромбозом);
• Јацксон-синдром - јавља се као резултат лезије предње зоне базиларне артерије;
• синдрома Бенедикта, Вебера, у којима су захваћене задње церебралне артерије и међурегионалне гране базиларне артерије.

[22]

Компликације и посљедице

Тромбоза базиларне артерије је опасна јер може имати озбиљне последице и компликације које често имају смртоносни исход.

Будући да је болест повезана са формирањем тромба у басиларној артерији, његова главна опасност је у томе што може потпуно срушити и зауставити посуду.

У овом случају дође до удара. Честа компликација је исхемијски мождани удар мозга, који се јавља у подручју вертебробасиларног басена. Ова патологија подразумијева инвалидитет.

Последице можданог удара могу бити систематска повреда циркулације крви, вртоглавица, пуно или дјелимично ограничавање способности помицања очију, слабљење очних мишића, нистагмус очних јабучица. Честа кршења су страбизам. Често особа није у стању да иде глатко, контролише своје кретање у свемиру. Пацијент се креће, као пијанац, док се могу јавити тресуре, парализа целог тела или појединачних сегмената тела, губитак осетљивости.

Последице можданог удара такође могу бити ментална ретардација, изолација, недостатак социјализације, тешкоћа у комуникацији и учењу, сталне главобоље, мигрене. У неким случајевима може доћи до смртоносног исхода.

[23], [24]

Дијагностика базиларна артеријска тромбоза

Тешко је дијагностицирати тромбозу базиларне артерије. Прво, ова болест може имати много објективних и субјективних симптома. Друго, ова дијагноза мора бити дијагнозирана благовремено. Треће, болест се мора разликовати од бројних других болести које имају сличну симптоматологију. Због тога је стриктно забрањено самостално дијагнозирати и укључити се у лечење. Чим почнете да бринете о раним симптомима који би могли указивати на тромбозу базиларне артерије, консултујте неуролога.

Инструментална дијагностика

Када се дијагностикује болест, важно је знати узрок болести. За то се користе инструменталне методе и спроводе се лабораторијске истраге.

За дијагнозу користе се следеће методе:

• ултразвучна доплерографија. Ова метода омогућава утврђивање оклузија, брзину протока крви, специфичности кретања крвотока дуж артерија вертебробасиларног басена;
• Ангиографија, с којом можете проучавати карактеристике артеријских зидова;
• Рентген на кичми, који вам омогућава да процените укупно стање крвотока, артерија;
• коришћењем компјутерског томографа (ЦТ) и магнетне резонанце (МРИ), постојале су могућности да се процени проток крви, идентификује различите патологије;
• инфрацрвене термографије, помоћу којих се процењује стање појединих органа и система на основу анализе топлотног зрачења;
• Реоенцефалографија, која вам омогућава да процените могућности снабдевања мозга крвљу;
• МР-ангиографија, уз помоћ којих се канал проучава васкуларним креветом.

[25], [26], [27]

Анализе за тромбозу базиларне артерије

Главни тип лабораторијске студије је тест крви за биокемију, који вам омогућава да пратите промене у биокемијском циклусу, идентификујете запаљенске процесе. Значајно може бити истраживање коагулационих особина крви и проучавање његовог биохемијског састава. Важно је процијенити такве индикаторе као ниво глукозе, липида.

Такође се могу добити важне информације у проучавању коагулабилности крви.

[28], [29], [30]

Диференцијална дијагноза

Тромбоза базиларне артерије мора се разликовати од бројних других патологија које имају сличне карактеристике. Пре свега, неопходно је разликовати од уобичајене бенигне пароксизмалне вртоглавице, која може бити узрокована не тромбусом, већ обичним лезијама вестибуларног апарата различитих етиологија. Ове лезије по правилу нису повезане са поремећајима циркулације. Поуздан тест који разликује тромбозу од лезија вестибуларног апарата је Халлпике тест.

Такође је неопходно да оспори постојање пацијента вестибуларног неиронита, акутна лабиринтхитис, Мениерова болест, гидропослабиринтита, што у већини случајева представља компликација хроничног отитис медија.

После тога, диференцира се од перилмфатске фистуле, која се јавља као последица пренете трауме, операција. Често Тромбоза Басилар артерије може бити помешана с акустичним неурома, демијелинизирајуће болести и регулаторног хидроцефалус, што представља комплекс когнитивних поремећаја.

У неким случајевима, неопходно је разликовати од емоционалних и менталних поремећаја, који се манифестују као узнемирени, депресивни стања. Такође могу бити неке сличности са тромбозом код различитих патологија дегенеративне и трауматске природе, слушних поремећаја, тинитуса.

Док дијагностикује, лекар мора узети у обзир да се слична кршења јављају код старијих особа. Приближно једна трећина старије популације бележи систематски тинитус. И већина пацијената тврди да доживљавају буку високог интензитета. Ова осећања, по правилу, узрокују велике непријатности.

Као резултат цереброваскуларне патологије, могу се развити различити случајеви поремећаја. Ови процеси се јављају у већини случајева у средњем уху. Могу бити краткотрајне епизоде губитка слуха које се могу комбиновати са буком у ушима.

Третман базиларна артеријска тромбоза

Лечење тромбозе може бити амбулантно и стационарно. Амбулантни човек се може лечити у почетним фазама манифестације тромбозе, у случајевима када се појављују рани симптоми или се њихова манифестација још није започела. У акутној или занемареној фази, људи су нужно хоспитализовани, јер захтева стално праћење и контролу од стране медицинског особља. Главни циљ хоспитализације је спречавање удараца. Овај облик лечења назива се стационарним.

Обично се користи комплексна терапија - лекови, физиотерапија. Алтернативна средства су прихватљива, али је боље унапред консултовати лекара. Сетите се да је тромбоза прилично опасна дијагноза. Чак и најмања грешка или нетачност могу много коштати.

У суштини, лечење се одређује узроком болести, и изабрано је индивидуално за сваког пацијента. Правовремено и исправно утврђивање узрока болести је главни фактор успешног лечења.

Третирање лијекова, по правилу, укључује употребу вазодилатационих лијекова (вазодилататори). Ови лекови спречавају оклузију. Често се користи у пролеће и јесен. Досије су у почетку мале, а затим се постепено повећавају.

Такође су прописани антиплателет агенти лекови који претварају крв у течност, због тога што се коагулабилност значајно смањује, што заузврат инхибира стварање тромба. Комплексна терапија укључује метаболичке и ноотропске лекове који побољшавају функционалне процесе у мозгу. Ако је потребно, могу се прописати антихипертензиви.

Препоручује се коришћење лекова који имају систематски ефекат. Анестетици се користе (ако их има потреба), хипнотици, антидепресиви. Ако је потребно, прописати лекове против вртоглавице, антиеметике.

Лекови који се користе за тромбозу базиларне артерије

Пре свега, потребне су лекови који ће у потпуности учинити функцију мозга, максимално искористити своје функционалне и енергетске резерве. Они ће елиминисати симптоме, уклонити синдром бола. Припреме су релативно сигурне, захтевају дуготрајну употребу. Главна опреза је да се посматра доза, режим узимања лека. Препоручује се консултовање са лекаром, посебно ако се комбинација узима са другим лековима и процедурама. Нежељени ефекти и случајеви предозирања су ретки. У неким случајевима, пацијент може бити вртоглавица, може повраћати, чине буку у ушима. Понекад постоји замагљивање свести.

Препоручује се употреба ницерголине. Доза зависи од карактеристика пацијента. У просеку треба користити 5-10 мг. Број пријема је три дневно.

Ефективни лек као што је циннаризине. Започети унос треба да буде од минималних концентрација - 12,5 мг ујутро, на ручку и вечери. Постепено, доза се повећава на 25-50 мг истовремено. Лијек треба узимати након оброка.

Још један лек који се може препоручити за тромбозу базиларне артерије је пироетам. Примјењују се препоручује се за 0,8 г. Узимајте лијек чим се пробудите, током дана и пре одласка у кревет. Трајање пријема је 2 месеца.

Такође можете препоручити церебролисин. Овај лек се користи за 5-10 мл интравенски. Ток терапије се креће од 5-10 ињекција.

[31], [32]

Витамини се препоручују за тромбозу

Главни витамин, који се препоручује за употребу код тромбозе базиларне артерије, је витамин Ц који има антиоксидативна својства. Ојачава и чисти зидове крвних судова, разблажи крв, спречава акумулацију тромбоцита. Потребно је конзумирати 500-1000 мг дневно. Ток третмана је 2-4 пута годишње, током 30-35 дана.

Витамин Д. Препоручљиво је користити у дози од 35-45 мцг дневно. Овај витамин побољшава проток крви, повећава лизу тромбоцита.

Препоручује се употреба витамина Б у дози од 3-4 мцг дневно, курс је отприлике 1 мјесец. Ови витамини ојачавају зид крвних судова, повећавају проток крви, смањују ризик од настанка крвних судова.

Хируршки третман тромбозе базиларне артерије

У случају да терапија лековима и физиотерапија нису ефикасни, користи се хируршка метода. Његов циљ је механичка елиминација тромба и ограничење погођеног подручја од укупног тока крви (ендартеректомија). Такође, хируршки метод може бити усмерен на побољшање проток крви. Уобичајени тип хируршке интервенције је ангиопластика, током које се у базиларну артерију убаци посебан стент, спречавајући сужење лумена артерија. Ово помаже у нормализацији циркулације крви.

Користе се директне и ендоваскуларне методе. Метода се бира након претходног испитивања и одређује се величином и карактеристикама патологије, локализације и јачине патолошког процеса и стања крвотока.

Постоперативни третман и опоравак пацијента се такође изводе. Након операције, главни третман тек почиње. Потребан је дуг период терапије и рехабилитације. Третман, по правилу, укључује борбу са едемом мозга, тромбозом. Такође је неопходно нормализовати равнотежу воденог електролита и применити различите симптоматске лекове усмјерене на елиминацију симптома.

Након елиминације главних симптома и нормализације стања, неопходно је примијенити терапијске вјежбе. Вјежбе се такође бирају појединачно. Препоручује се да узмете курс мануелне терапије, физиотерапије. Добро доказана акупунктура.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија подразумева ручну терапију, хирудотерапију, рефлексологију, магнетотерапију, носи цервикални корзет. Такође је корисно присуствовати масажним сесијама и часовима физикалне терапије. У комплексу је прописана једна или више метода, зависно од индивидуалног тока болести, здравственог стања.

Алтернативни третман

Алтернативни агенси могу бити врло ефикасни у лечењу тромбозе базиларне артерије. Међутим, само комбинација терапије коју прописује лекар и алтернативни лекови могу допринети успешном лечењу и превазилажењу болести. У случају сумње, увек је боље да се консултујете са доктором.

Бели лук. Код тромбозе крв је кондензована (због тога се формира тромбо). Чесен лиже крв и последично се тромби формирају мање често. Узмите 3 велике главе лука, прођите кроз млин за млевење или истисните уз помоћ корица. Добијена маса се пребацује у теглу и ставља на хладно место. Нека остане 3 дана, напрезање. До екстракта који се добија, додајте приближно исту количину сокова из свеже стиснутог лимуна, дуљо. Примијенити око 15 грама густине (у вечерњим часовима). Складишти се у фрижидеру.

Коњ кестен. Ово је алат који помаже у смањивању стрјевања крви .. Узмите око 500 г семена кестена. Не раздвајте пеел. Обришите чисто. Поур 1.5 водка. Инсистирајте на леку недељу дана, а затим се оптеретите. Пијте око 5 г инфузије, пола сата пре него што почнете да једете. Трикратна употреба ће бити довољна.

Говоре. Има вазодилатирајућа својства. Сакупљати око 20 г плодова глога, сипати чашу воде која је кључала. Држите се у воденом купатилу око 3 минуте. Након инсистирања на леку је око пола сата. Пијте 15 грама ујутро, на ручку, увече.

[33], [34], [35], [36]

Биљни третман

Препоручује се употреба следећих биљака: коприве, коприва, ораха, уобичајеног хмеља.

Инфузија коприва. Начин припреме је следећи: 1 кашика лишћа коприве + 250 мл воде која се загрева. Пустите јуху за пола сата. Затим филтрирати. Пијте 60-70 мл ујутру, поподне и увече.

Бели акација се користи у облику алкохолних инфузија, споља. Начин припремања: 60 г боје акација је испуњено чашом водке и инсистира се на 7 дана. После тога трљајте у запаљеним деловима вена и артеријама затича.

Ораховита шума се користи у облику инфузије. Користите коре и лишће. Да би се припремила инфузија, 15 г фино исецканих или обрисаних листова и коре треба напунити чашом воде која се кочи. Затим загревајте. Дају прилику да пију сат времена. Затим треба филтрирати. Нанесите унутар пола чаше, 2 пута дневно.

Конопи хмеља се користе у облику украсе. Кости су срушене. 15-30 г конуса прелије 250 мл воде која је кључала, грејана у воденом купатилу 15 минута, филтер. Пијте 125 мг три пута дневно.

Хомеопатија са тромбозом базиларне артерије

Хомеопатски лекови за тромбозу базиларне артерије користе се за пречишћавање крвних судова, разређивање крви, елиминисање токсина, спречавање тромбозе. Метода је корисна и релативно сигурна, јер се нежељени ефекти јављају ретко.

У случају предозирања, може доћи до мучнине, повраћања, вртоглавице, поспаности. Мере предострожности - не узимајте без претходне консултације са доктором, касне фазе тромбозе након операције (ако лекар није укључио ова средства у комплексну терапију).

Препоручују се следећи алати:

Мама. Препоручује се да користите маму унутра (балзам средњоазијских планина). Узмите 0,2 г 2 пута дневно пре оброка. Проведите 2-3 курса за 10 дана. Прекиди између курсева - 5-10 дана.

Биљна збирка "Букет Алтаи". За припрему, узмите следеће састојке:

• Бадан толстолисти (црни листови) - 2 дела
• Златни корен - један део
• Копецник заборављен - први део
• Листови бобице - 1 део
• Листови боровнице обичне - 1 део
• Листови врбовог чаја - део 1
• Листови рибизле - 1 лист
• Планина Тхимус - 0.5 део.

Да би се припремила 30-45 г супстанце, улијешће 1000 мл воде за кухање, дозвољавајући 20-30 минута да се упија. Пијте 400-600 мл дневно.

Можете додати мед.

Кинески магнолијски сок. Узмите по 15 г по чаши чаја два или три пута.

Сок од хоботнице је крваво црвен. Уђите унутра за 30 г пола сата пре оброка, ујутру и пред спавање.

Превенција

Тромбоза базиларне артерије може се спречити, стога је неопходно пратити превентивне мере ове болести. Да бисте спречили тромбозу, морате пратити дијету, правилну исхрану. Морате јести мање масне, пржене хране које садрже холестерол, масне киселине. Не можете јести брзо храну. Неопходно је јести више морских плодова, белог лука, јагодичастог воћа, агрума. Такође треба укључити у исхрану више поврћа, посебно парадајз, слатких паприка.

Треба ти мање соли.

Од лоших навика је неопходно одбити. Пушење, алкохол погоршава болест.

Навика треба да укључује константну физичку активност. Посебно корисна терапеутска вежба.

Неопходно је континуирано праћење крвног притиска. Дуго не можете да седите у неудобном положају.

Пливање је такође корисно. Базен треба посетити најмање 2 пута недељно.

Периодично, неопходно је спровести превентивне прегледе, превентивне терапије третмана.

[37],

Прогноза

Изгледи су у већини случајева неповољни. Може бити корисно само ако се прате све препоруке лекара, уз правилан третман, свеобухватан третман, уз благовремену дијагнозу.

У одсуству одговарајућег лечења, немојте чекати повољну прогнозу. Стање пацијента ће се константно погоршавати. Могу бити исхемијски напади, који ће се повећавати сваким даном проласка. На крају се развија мождани удар, дискружна енцефалопатија, која завршава неповратним оштећењем мозга.

[38], [39], [40]