Цедекс

Цедекс се сматра полисинтетичким цефалоспоринским антибиотиком треће генерације, намењеној за оралну употребу.

Интернационално патентиран термин за лек је Цефтибутен.

Овај опис лека Зедек је поједностављена и увећана верзија званичне верзије примедбе на лек. Пре доношења одлуке о употреби лека, увек се препоручује да се консултујете са доктором и прочитате примедбу произвођача који долази са лекаром.

Информације које смо ми доставили су у информативне сврхе, не би требало користити као инструкцију за независно лечење.

Запамтите: само стручњак треба да донесе одлуку о потреби коришћења овог или оног лека, а такође прописује режим дозирања и лечења.

Индикације Цедекс

Медицински лек Цедек се користи за лечење заразних стања које су узроковале бактерије осетљиве на деловање лека.

• Инфективне болести горњег респираторног система, нарочито, запаљење назалних синуса, назофаринкса, као дечија и одрасле љарлаха.
• Инфективне болести нижих подела респираторног система: запаљење бронхија ( акутни бронхитис, хронични бронхитис ), плућа ( пнеумонија ), код пацијената који су у стању да оралних лекова.
• Упала средњег ува у педијатрији.
• Инфективне болести уринарног система, са компликацијама и без њих: запаљење бешике, уринарни канали итд.
• Запаљење црева и желуца изазвани бактеријама Салмонелла, Есцхерицхиа, Схигелла, Хелицобацтер.
• Дијареја.

Тедек у ангини

Ангина (акутни облик ангине) захтијева антибиотике, нарочито, Тседекса ако је болест узрокована бактеријама које се десе у већини случајева. Мање често, болест може бити узрокована вирусном и гљивичном инфекцијом: у таквим случајевима, употреба антибиотика је непрактична.

Најчешћи узрок ангине је стапхилоцоццус, или β-хемолитички стрептококус г. А. Бактерије улазе у упаљену зону (тониле) из спољашњег окружења и крвотока из других жаришта инфекције у телу.

Цедек у ангини може прописати само лекар, узимајући у обзир идентификовани патоген и тежину болести. Лијек се треба лијечити под надзором специјалисте лијечника, стриктно поштујући режим лијечења.

Цедек код отитиса

Отитис је отоларинголошка болест која се јавља уз инфламаторну реакцију у уху. Да се третира таква болест без помоћи антибиотика, која ће потиснути развој патогених микроорганизама у средњем уху, је немогућа. Терапија са антибиотиком је основа за лечење акутног гнојног средњег отитиса.

Тседекс са отитис најчешће прописана када не постоји могућност за једног или другог разлога да се утврди осетљивост бактеријске флоре на антибиотике, јер Тседекс лек има веома широк спектар деловања. Понекад, у тешким случајевима, могуће је комбиновано коришћење неколико антимикробних средстава, што значајно проширује опсег дјеловања лекова.

Цедек у пнеумонији

Пнеумонија - запаљенско обољење плућа, може бити последица или компликација запаљеног процеса у бронхијама. У лечењу пнеумоније неопходно је укључити антибиотску терапију, пошто патогене обично узрокују заразни микробиолошки агенси.

Наравно, приликом избора лека за лечење пнеумоније, морају се узети у обзир многи фактори. Ово је присуство контраиндикација, и развој "зависности" микроба на антибиотике и брзина добивања лијека у инфективни фокус. Међутим, једно од дефинирајућих особина при избору лека је спектар деловања антибиотика.

Цедек у пнеумонији је, по правилу, припрема "прве линије", први избор. Може се заменити алтернативним лекаром само када се јављају алергијске реакције.

Често, доктори користе комбинацију антимикробних средстава ради убрзавања процеса зарастања и постизања потребног нивоа активне супстанце у телу.

Цедек за децу

Антимикробни лек Тседекс се често користи у педијатрији, чешће истовремено са имуностимулансима и витаминским комплексима. Зашто је Цедек добар за децу?

Активна супстанца овог лијека је цефтибутен - прилично јака антибактеријска компонента, која се често користи за лечење болести у којима су неки други антибиотици немоћни. Тседекс је по порасту јачине, на пример, пеницилинским препаратима, па чак и неким представницима своје цефалоспоринске групе.

Наравно, и Тседекса имају недостатке: не утиче на ентероцоццал и стафилококних инфекцију, као и неке друге врсте микроба.

Ипак, то не спречава активну употребу лека у следећим болестима у детињству:

• ангина, шкрлатне грознице, запаљенских процеса у уху и синусима носа;
• акутни ток бронхитиса и плућне инфламације;
• неке микробиолошке лезије дигестивног тракта, посебно танко црево и желудац;
• дечји пијелонефритис и циститис;
• заразна лезија остеоартикуларног апарата, кожа.

Образац за издавање

Цедек се производи у следећим дозним облицима:

• Цедек таблете су капсуле за оралну примену, бијеле, густе, са црном ознаком на површини Цедак® капсуле. Унутар капсуле садржи лагани прах, вероватно са жућкастим или смеђим тингом;
• Тзедек прах је прашкаста супстанца за прављење пероралне суспензије, са жућкастим нијансом и укусом трешње.

Свака капсула је представљена: активна компонента цефтибутен дихидрат 0.4г, као и додатне компоненте (влакна микрокристална целулоза, натријум карбокси метил скроб, магнезијум стеарат). Зид капсуле се састоји од желатина, натријум-лаурил сулфата и титан-диоксида. Ознака «Цедак®» на површини капсуле врши помоћу фармацеутског леш, који се састоји од фармглазури, оксид гвожђа, моноетилата моноетилен гликола, адитиви Е 322 лецитин, симетикон.

Капсуле Цедек се састоје од два дела, лепе заједно са специјалном супстанцом, која се састоји од желатина и полисорбата.

Прашкаста супстанца за припрему суспензије: 1 г супстанце садржи 0.144 г цефтибутена. 1 мл готовог суспензије садржи 0.036 г активне супстанце.

Суспензија Цедек треба да буде хомогена конзистенција, жућкаста светлосна сенка, са пријатном аромом трешања. Арома трешње даје припремљен Цедек сируп, добијен од вишње.

Фармакодинамика

Активна супстанца лека, као и многе друге β-лактамске антибиотике, има антимикробни ефекат заснован на супресији формирања бактеријске мембране. Цедек утиче на довољно велики број бактерија које синтетишу β-лактамазу, као и микробијалне ћелије отпорне на пеницилин.

Активна супстанца Тседекс плазмид отпоран на пеницилазе и цепхалоспоринасе осим цепхалоспоринасе синтетизованог тситробактер и ентеробактерије, и бацтероидс, Морганелла и Серратиа. Као и са другим β-лактам антибиотика, Тседекс не препоручује за употребу код инфективних лезија од бактерија које су отпорне, повезан са променом пропустљивост мембране, или модификацију пеницилин-везујући протеини.

Цедек се користи када тело погоди следеће бактерије:

• Грам (+) бактерије (стрептококи, искључујући сојеве који су отпорни на пеницилин);
• грам (-) бактерије (хемофиличка шипка, моракелл, есцхерицхиа, клебсиелла, индолпоситиве (укључујући вулгарни) протеус, салмонела, схигелла, итд.).

Нема доказа о клиничкој активности лека за стрептококне групе Ц и Г, као и за неке грамске (-) бактерије које не производе велики број хромозомских цефалоспориназа. Тедекс је неактиван у односу на већину анаеробних бактерија, укључујући и бактероиде.

Фармакокинетика

Кроз оралну примену Цедек се апсорбује више од 90%, остављајући тијело углавном кроз уринарни систем. Највиши ниво активне супстанце у крви се налази 120-180 минута након појединачне дозе од 400 мг (0.4 г). Ограничавајућа концентрација плазме може бити од 15 до 17 μг / мл. Везивање активног састојка препарата са протеином у плазми је од 62 до 64%. Концентрација главног деривата цефтибутена (активне супстанце) у крви или уринарном излучивању може бити само 10% количине активне супстанце.

Биолошка доступност лека има директну зависност од дозирања. Лијек узет у дози мање од или једнак 0,4 г може бити био доступан на 75-94%.

Стабилни ниво активне супстанце у крви (са леком два пута дневно) се налази након пете дозе.

Полувреме активне супстанце је око 150 минута. Овај период не може се разликовати од дозирања, нити од учесталости узимања лека.

Ефикасност лека не зависи од времена уноса хране, међутим, када се користи Зедек током или одмах након исхране, апсорпција се успорава.

Активна компонента лако улази у структуре ткива и телесне течности. Налази се у течном медијуму средњег ува, у носном, трахеалном и бронхијалном секрету.

Цефтибутен се налази у уринарној течности током дана након конзумирања 0,4 г лекова. Гранични ниво у урину је 264 μг / мл: ова граница се може открити током првих 240 минута. Отприлике један дан након једне употребе лека, његова количина у урину течности може бити 10,5 μг / мл.

Прецизне информације о садржају лека у цереброспиналној течности нису доступне. Претпоставља се да ова количина можда неће бити довољна за терапеутски ефекат.

Код старијих пацијената, након пете дозе, примећује се стабилна концентрација активног састојка (са Тедеком два пута дневно).

Дозирање и администрација

Како узети Зедек?

Лек је намењен само за унутрашњу администрацију. Трајање терапије може бити у просеку 5-10 дана. Заразне болести изазване стрептококусом пиозеном треба третирати течењем од најмање 10 дана.

Оптимална дневна доза Цедека за одрасле је 0,4 г (припрема капсула). Пријем се одвија без обзира на прехрану.

За лечење микробијалног синуситиса, упале у бронхијама и инфекције уринарног система, Цедек треба узимати на 0,4 г / дан истовремено.

За лечење пнеумоније стечене у заједници код пацијената који нису контраиндиковани за орални третман, оптимална доза треба да буде 0,2 г двапут дневно у редовним интервалима. Трајање таквог лечења је од 5 до 10 дана, узимајући у обзир присуство компликација и врсту болести.

Пацијенти са функционалним поремећајима бубрежне функције треба узети у обзир да фармакокинетичка својства Цедека у одсуству бубрега не пролазе кроз значајне промене. Из тог разлога, промена дозирања и режима лечења може бити потребна само уз снижени клиренс креатинина <50 мл у минути. Ако је такав клиренс дефинисан као 30-49 мл у минути, онда дневна количина лека треба смањити на 0,2 г. Ако је клиренс 5-29 мл у минути, препоручује се пребацивање на дневно унос 0,1 г лекова.

Понекад специјалисти преферирају промену учесталости лека. На пример, Цедеку се дозвољава да се користи једном на два дана, са пречишћавањем од 30 до 49 мл у минути, или једном на свака три дана са клиренсом од 5 до 29 мл у минути.

Пацијенти који пролазе кроз хемодијализу до 3 пута недељно, лек се прописује на 0,4 г на крају сваке процедуре.

У детињству, препоручљиво је прописати суспензију лека, узимајући 60-120 минута пре или након једења.

[2]

Како узети Зедек деци?

Цедек се производи у различитим дозним облицима. Међутим, код лечења деце користи се посебна, дечја верзија лекова, која се производи и издаје у облику праха. Од такве прашкасте материје може се даље припремити суспензија за оралну примену.

Повдер Тседекс поред активног састојка, сахарозу је представљена, ксантан гуму, силицијум диоксид, симетикон, титанијум диоксид, Е 211 конзерванс и полисорбат, а супстанца даје се добија суспензија пријатан укус вишње.

Како узгајати Цедек?

Што се тиче узимања Зедека дјеци, потребно је нагласити сљедеће тачке:

• у посебном мерилном контејнеру, који је причвршћен за припрему, налијемо 25 мл воде;
• ½ овог волумена воде сипа се у теглу са прахом и пажљиво потреса;
• додајте преостали волумен воде и поново мешајте до униформе.

У педијатрији, доза лека се рачуна као 9 мг / кг дневно, а максимална доза не може бити већа од 400 мг / дан. Најчешће, лек се узима једном дневно, у тешким случајевима доза се дели на две дозе.

Ако је дијете старије од 10 година или ако његова телесна тежина износи више од 45 кг, онда му се може прописати доза за одрасле (0,4 г / дан).

Да би се утврдила доза лека, било је пожељније, специјални распршивач кашике са ризиком од 0,045 г, 0,09 г, 0,135 г и 0,185 г

Користите Цедекс током трудноће

Посебно циљане студије о употреби Цедек-а током трудноће нису спроведене. Експерименти су направљени само на животињама. Као резултат експеримента, патолошки ефекат лека на ток трудноће, као и развој фетуса и новорођенчади, није откривен.

Али, и поред свега наведеног, лекари не саветују безбедно постављање Тседекса трудницама. Антибиотици су лекови који могу нанети штету постепеном, и са сигурношћу никада не можете рећи безопасност датог лека. Цедекс током трудноће поставља, само сразмерно могућу опасност од лека и његове користи у лечењу.

Активна материја лека није пронађена у млеку мајке која је боловала, али чак и овде експерти саветују упозорење. Ако је могуће, Зедек треба избегавати током дојења.

Контраиндикације

• Склоност ка алергијским реакцијама на антибиотике групе цефалоспорина или на друге помоћне компоненте.
• Деца до 6 мјесеци старости (нису експерименталне студије о могућностима коришћења лека у полугодишњој деци).
• Дјеца до 10 година могу узимати само суспензију лијека. Инкапсулирани облик представља тешкоће у дозирању лека код млађе деце.
• Наследни поремећаји метаболизма угљених хидрата, укључујући неуспјех фруктозе, немогућност апсорпције глукозе или галактозе итд.

Лек се може доделити великим опрезом у склоности ка алергијским реакцијама на лекове пеницилин групу хроничних и акутних повреда дигестивног тракта, са тешком бубрежном инсуфицијенцијом, као пацијената који се подвргавају хемодијализи.

Последице Цедекс

Од најчешћих нежељених ефеката Тедекс могу се идентификовати:

• напади мучнине;
• поремећај столице;
• бол у глави.

Ријетко се може посматрати:

• развој запаљеног процеса желудачне слузокоже;
• бол у епигастичном региону;
• вртоглавица, умор, поспаност;
• кожни осип;
• прилике повраћања;
• поремећај сензација укуса;
• ринитис или синуситис.

Могу се појавити врло ријетки симптоми:

• приступ инфекције клостридијом;
• смањење броја хемоглобинских леукоцита и еозинофила у крви;
• конвулзивни услови.

Када користите неки од представника антибиотика цефалоспорина, укључујући Тседекс, могу бити знаци алергије (осип, свраб, респираторне инсуфицијенције, бронхоспазам, анафилакси, ангиоедем, токсичних ефеката, епидерма некролиза). Постоје чести манифестације попут струме, дијареја, упала интестиналне мукозе. Протхромбинско време и МНО повећавају крв. Може да утиче на бубрег: може да се развије токсични нефропатија, дисфункција бубрега, унутрашње крварење, понекад постоји гликозурију.

[1]

Прекомерна доза

Превелико издвајање Цедек-а се не јавља са тешким симптомима интоксикације. Студије које су спроведене код одраслих здравих пацијената указују на то да појединачна доза лека у дози од 2 г не доводи до компликованих нежељених ефеката. Истовремено, сви резултати клиничких и лабораторијских испитивања били су у границама нормалних индекса.

Антидот према леку Тседекс није развијен: из овог разлога, ако сумњате на предозирање, препоручујемо вам да пробате испирање желуца, такође можете узети активни угаљ или неки други сорбентни лек.

Велику количину лека може се уклонити из тела путем хемодијализе. Да ли ће перитонеална дијализа бити ефикасна код превеликог зрачења, није тестирана.

Интеракције са другим лековима

Експериментално је утврђено Тседекс интеракције лекова и других лекова, као што су антациди (алуминијум и магнезијум једињења) у високим дозама, ранитидин хидрохлорида, бронходилататора теофилина. Нису пронађени сумњи на значајан ефекат ових лекова једни на друге. Утицај Тзедека на садржај крви или на фармакокинетичка својства теофилина током оралне примене није утврђен.

Подаци о интеракцији са лековима са било којим другим лековима нису добијени.

Сваки антибиотик из цефалоспоринске групе, укључујући Цедек, понекад може имати ефекат на протромбински индекс, што доводи до њеног издужења. Посебно, ово се односи на пацијенте који су претходно узимали оралне антикоагулантне лекове.

Такви пацијенти захтевају стално праћење протромбинског индекса, а витамин К се може додатно прописати.

Није било доказа о било каквом утицају Цедек-а на лабораторијске и биохемијске анализе.

[3]

Услови складиштења

Инкапсулирани облик лека чува се, по правилу, на мјестима недоступним дечијим антиквима, са температурним индексима у распону од + 2 ° до + 25 ° Ц.

Прашкаста супстанца која се користи као суспензија треба чувати на сухим, тамним местима, у температурном опсегу од + 2 ° до + 25 ° Ц.

Посебна упутства

Цена Тседек

Цена лекова Цедек може се разликовати у зависности од политике цена одређене љекарне мреже. Цена Тседекса треба одредити од менаџера и представника апотеке директно приликом наручивања лијека. Пошто цене лекова могу брзо да се промене из више разлога, онда ако вам цена одговара, лек мора бити унапред резервисан.

Просечне цене за Тедекс у Украјини су следеће:

• Тсетде у праху, 36 мг / мл, 30 мл, Сцхеринг-Плоугх - од 12 до 14 $;
• Цедек, облик капсуле, 0,4 г 5 комада, Сцхеринг-Плоугх - приближно 19-20 УСД по пакету.

[4]

Аналоги Тседек-а

Фармацеутско тржиште често нуди сличне лекове, чији основни састојак укључује сличан активни састојак, са могућим другим обликом дозирања или са употребом других додатних супстанци.

Међутим, нису сви лекови такви аналоги. То је најчешће због неефикасности њиховог пуштања или због немогућности додатне производње. Немогућност се може објаснити регулисањем процеса на фармацеутском тржишту, што је дефинисано стратегијом фармацеутских компанија које производе лекове, као и неке економске разлоге.

На такав начин, који нема аналогије, односи се на Тедек. Активни састојак Цефтибутен није заступљен у било ком другом познатом фармацеутском производу.

Наравно, ако је потребно, можете се консултовати са доктором и заменити Зедек са другим цефалоспорином, али то неће бити исто, већ сасвим другачији лек. Само-замена једног цефалоспоринског антибиотика од стране друге снажно је обесхрабрена.

Супрак или Тедек?

Најчешће се лек Тседекс заменио са другим представником супакаса цефалоспорина β-лактам антибиотика. Овај лек није директни аналог Цедек-а, јер у свом саставу садржи још један активни састојак - Цефикиме.

Међутим, Супрак је такође и представник треће генерације антибиотика, а такође је доступан и као прашкаста супстанца за суспензије иу облику капсула. Лијек има широк антимикробни ефекат, али Супрак не може се назвати јефтиним замјеном Цедек-а: цијена Супрак-а се креће од 35 до 55 долара по пакету.

Ако сте суочени са дилемом шта треба узети, Супрак или Тзедек, обратите се свом лекару: само стручњак може одредити прикладност одређеног лека у вашем конкретном случају. Немогуће је направити независну замену: пошто су препарати различити, понекад је потребно прилагођавање дозе и распоред администрације лијека.

Коментари Тедек

Ако је лечење прописано од стране квалификованог специјалисте, онда се лечење са Тзедеком може врло ефикасно. Код лечења многих болести, посебно у педијатрији, критике о Тедексу су прилично позитивне.

Међутим, мора се запамтити да неконтролисана употреба антибиотика и Тзедек није изузетак, може довести до врло, врло непријатних посљедица. Пратите схему пријема, немојте прескочити време употребе дрога, не подцењивати и не повећавати дозу сами. Ток терапије Зедек-ом треба да се комплетира у потпуности. То је, ако су добили терапију за 10 дана, а осећате побољшање након 5 дана, затим прекине лечење од дроге у сваком случају не може: терапијски курс треба да буде доведен до краја, иначе ризикујете да добије хроничан ток болести, или да купи неколико компликације.

Ако имате дуготрајан проблем са цревима, онда узмите лек уз опрез. У сензацијама негативног утицаја препарата на интестиналну функцију потребно је обратити пажњу вашег лекара.

Не заборавите да у периоду терапије Тседекс, међутим, као када се користи било који други широког спектра антибиотика изложености може променити цревну микрофлору, која, заузврат, ће довести до распада столице и упале цревне мукозе. Разговарајте са својим доктором о неопходним мјерама за спречавање таквог стања, како не би нарушавали интестиналну функцију. Пијте киселе млечне производе: свјежи јогурт, природни јогурт, квасац, једите домаћи сиреви и киселу кашу.

Рок трајања

Рок трајања Цедек-а је до две године, након чега је неопходно да се ослободите лека.

Готова суспензија (разблажени прах) може се складиштити 14 дана у фрижидеру.