Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хронични не-улцеративни колитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хронични не-улкусне колитис - хронична запаљенска болест дебелог црева, карактерише развојем инфламаторне и дегенеративног и дужег постојање - атрофичних промене у мукози, као кршење функције дебелог црева.
У патолошком процесу могу се укључити цјелокупан колон (тотални колитис), а првенствено његови различити одјелови (колостат са десне стране, лијеви колитис, проктозигмоидитис, трансверзитис). Често се хронични колитис комбинује са хроничним ентеритисом.
Расподела хронични не-улкусне колитиса као независне Нозолоска форми није решено, јасан став према овом проблему није присутан. У САД и Западној Европи, ова болест се не признаје. Пажљиви преглед пацијената који користе ендоскопије, бактериолошке и морфолошке методе открива следеће етиолошки облике колитиса: исхемични, заразни, Псеудомембранозни (након антибиотске терапије), лек, зрачење, колаген, лимфоцита, еозинофила, Дивертицулар дисеасе, системских болести, трансплантацију цитостатичког ( неиропеницхески).
Око 70% колитиса се јавља код улцеративног колитиса и Црохнове болести дебелог црева (грануломатозни колитис).
У Међународној класификацији болести 10. Ревизије (ИЦД-10), класе К50-52 укључују неинфективни ентеритис и колитис:
- К-50 - Црохнова болест малог и дебелог црева.
- К-51 - Улцерозни колитис.
- К-52 - Други неинфекцијски гастроентеритис и колитис.
- 52.0. - Колитис и гастроентеритис.
- 52.1. - Токсични колитис.
- 52.2. - Алергијски гастроентеритис и колитис.
- 52.8. - Остали облици.
- 52.9. Некласификовани гастроентеритис и колитис.
У СССР-у је постојала тачка гледишта према којој се хронични не-улцеративни колитис издваја као независна носолинска јединица. А сада многи познати гастроентеролози верују.
Треба узети у обзир следећи примењују ПИ Григориев (1998): ако је Тип Цолитис након бактериолошке истраживања столици, колоноскопију са биопсије и Кс-зрака колона етиологије не може потврдити, треба приписати хроничне улцерозног колитиса.
Узроци хроничног колитиса
- Пренета ласт акутна болест црева - дизентерију, салмонелоза, тровање храном, тифус, иерсиниосис итд Од посебног значаја је везан пренете дизентерије и иерсиниосис, што може да потраје хроничан ток .. Многи гастроентерологи предлажу додељивање пост-дисентеријског колитиса. Према АИ Ногаллер (1989), дијагноза постдисентеријског колитиса може бити валидна само у прве три године након акутне акутне дисензуре. Након тога, у одсуству бактерија у основи развоја хроничне колитиса су разни други етиолошки фактори и патогенезе, посебно, струма, сензибилизације на аугомикрофлоре ет ал.
Патогенеза хроничног колитиса
Главни патогенетски фактори хроничног колитиса су:
- Директно оштећење слузокоже дебелог црева под утицајем етиолошких фактора. Ово се првенствено односи на ефекте инфекције, лекова, токсичних и алергијских фактора.
- Кршење имунолошког система, нарочито, смањење заштитних функција гастроинтестиналног имунолошког система. Лимфоидно ткиво гастроинтестиналног тракта служи као прва линија специфичне заштите од микроорганизама; већина ћелија које производе Игове (Б-лимфоцити и плазмоцити) налазе се у Л. Проприи црева. Присуство локалног имунитета, оптимална синтеза цревног зида имуноглобулина А, лизозим је поуздана заштита од инфекције и спречава настанак заразног инфламаторног процеса у цревима. Са хроничним ентеритисом и колитисом, продукција цревног зида имуноглобулина (првенствено ИгА), лизозима, смањује, што доприноси развоју хроничног колитиса.
Симптоми хроничног колитиса
Хронични колитис се карактерише болом локализованим углавном у доњем делу стомака, у пределу бокова (у бочним деловима стомака), тј. У пројекцији дебелог црева, мање често око пупка. Бол може бити разноврсне природе, глупа, болећа, понекад пароксизмална, спастична врста, пуцање. Карактеристична карактеристика болова је то што се смањују након исцрпљивања гаса, дефекације, након примене топлоте у абдоминалну регију, али и након узимања антиспазмодика. Повећана бол када белешке груба биљно влакно (купус, јабука, краставац, итд воће и поврће), млечне масти, пржена храна, алкохол, шампањац, газирана пића.
Где боли?
Шта те мучи?
Дијагоналност хроничног колитиса
- Општа анализа крвног, уриног и биохемијског теста крви без значајних промјена.
- Копролошка анализа. Анализа столица омогућава микроскопију, хемијску студију (одређивање дневне количине фекалија амонијака, органских киселина, протеина [према Трибули реакцији], масти, влакна, скроба), бактериолошке студије.
[10]
Шта треба испитати?
Који су тестови потребни?
Кога треба контактирати?
Лечење хроничног колитиса
У периоду погоршања хроничног колитиса указује се хоспитализација. Третман треба усмјерити на отклањање етиолошких фактора, нормализације функције утробе и државну реактивност, корекцију повреде воде електролита (дијареју) и цревни спектар, смањење инфламације у цревима.