Цоксацкие и ЕЦХО инфекција код деце

Коксаки- инфекција и ЕЦХО - група акутних болести изазвана Ентеровируси Цоксацкие и ЕЦХО има различите клиничке манифестације плућа грознице и једноставног носећим вирус до јаког менингоенцефалитиса. Миокардитис, мијалгија.

ИЦД-10 код

Б34.1 Ентеровирусна инфекција, неспецифицирана.

Епидемиологија

Извор инфекције су пацијенти са клинички израженим облику и носиоцима вируса.

Инфекција се преноси ваздушним и фекалним путем, путем инфициране воде и хране. Могућ је трансплацентални пренос Цоксацкие и ЕЦХО вируса.

Осетљивост деце на Цоксацкие и ЕЦХО вирусе је велика. Најчешће су деца од 3 до 10 година. Деца млађа од 3 месеца се не разбољу због присуства трансплаценталног имунитета. Старија деца и одрасли ретко се разбољу, што се објашњава имунитетом стеченим као резултат асимптоматске инфекције.

Велике епидемије су познате у покривању великих подручја и читавих земаља. У Русији су нарочито велике епидемијске епидемије забележене у Приморском крајевима и на Далеком истоку.

Класификација

Према водећим клиничким синдромом луче озбиљну менингитис, епидемије миалгију херпетичног ангине, паралитички облик ентеровируса инфекције, Коксаки- и ЕЦХО-грозница. Цоксацкие и ЕЦХО екантхема, гастроентерички облик, миокардитис, неонатални енцефаломиокардитис, ентеровирус увеитис и други ретки облици.

Сваки облик се може изоловати, али често заједно са водећим синдромом постоје и други клинички симптоми болести. Такви облици се називају комбиновани.

Узроци инфекције Цоксацкие и ЕЦХО

Постоје две групе Цоксацкие вируса: група А (24 серолошка типа) и група Б (6 серолошких типова).

• Коксацки вируси групе А су високо вирулентни код новорођенчади, у којима узрокују озбиљни миозитис скелетних мишића и смрти.
• Коксацки вируси групе Б се разликују у способности да узрокују мање мишиће код мишева, али узрокују карактеристична оштећења нервног система, понекад - панкреаса и других унутрашњих органа.

Узроци и патогенеза Цоксацкие и ЕЦХО инфекције

Симптоми Цоксацкие и ЕЦХО инфекције

Период инкубације Цоксацкие и ЕЦХО инфекције је од 2 до 10 дана. Болест почиње акутно, понекад изненада, са порастом телесне температуре на 39-40 ° Ц. Од првих дана пацијенти се жале на главобољу, вртоглавицу, слабост, слаб аппетит, поремећај спавања. Често се посматра поновљено повраћање. У свим облицима откривају се хиперемија горњих делова горњих дијелова трупа, посебно лица и врата, убризгавање посуда из склера. На кожи се може појавити полиморфан осип на кожи. Више или мање изражена хиперемија мукозних мембрана тонлила, грануларност меког непца, лукови и задњи фарингеални зид. Језик је обично покривен. Цервикални лимфни чворови су често донекле увећани, безболни. Постоји тенденција за запртје.

Симптоми Цоксацкие и ЕЦХО инфекције

Дијагноза инфекције Цоксацкие и ЕЦХО

Коксацки и ЕЦХО инфекција дијагностикују типичан симптомски комплекс (херпетична ангина, епидемијска миалгија, енцефаломиелитис код новорођенчади). Имају значење лета и јесени, информације о контакту са пацијентом и другима. Потврда Лаборатори дијагнозе основу детекције у биолошким течностима вирусног РНК помоћу ПЦР и специфичним ИгМ по ЕИА. У неким случајевима, прибегавајте откривању титара антитела у РПГА, итд.

Лечење коксацки и ЕЦХО инфекције

Већина пацијената са Цоксацкие и ЕЦХО инфекцијом третира се код куће. Хоспитализација подлежу само за децу са тешким обољењем (асептиц менингитиса, менингоенцефалитиса, енцефаломиокардитиса новорођенчади, миокардитис, увеитис).

Етиотропна терапија није развијена. Лечење је ограничено на рецепт симптоматских и патогенетских агенаса. Додели одмор у кревету за период акутних манифестација болести. Неопходна ограничења у исхрани нису потребна. Када се хипертермији дају антипиретици, са главама и мишићним брадама прописани парацетамол, ибупрофен, аналгин и други.

Лечење коксацки и ЕЦХО инфекције

Превенција инфекције Цоксацкие и ЕЦХО

Специфична профилакса Цоксацкие и ЕЦХО инфекције није развијена. Одређени антиепидемијски значај је рана дијагноза и благовремена изолација пацијената са Цоксацкие и ЕЦХО инфекцијом до 10 дана - до нестанка клиничких симптома. Пацијенти са серозним менингитисом се испуштају из болнице не пре 21 дан болести, након нестанка клиничких симптома и нормализације цереброспиналне течности.

[1], [2], [3], [4], [5],