Интестиналне инфекције код деце

Акутне инфекције црева (ОЦИ) заузимају једно од водећих места у инфективној патологији детињства. Према ВХО, више од једне милијарде људи пати од акутних гастроинтестиналних заразних болести (дијареја) сваке године, од којих је 65-70% дјеца млађа од 5 година.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Узроци интестиналне инфекције код деце

Према етиолошком принципу, све акутне инфекције црева код деце се могу поделити у три групе:

• цревних бактеријске инфекције изазване патогеном ентеробактерије познатом (тифуса и паратифусна А, Б, Ц. Схигеллосис, салмонелозе, иерсиниосис, колере, итд) или опортунистичких организама ( Клебсиелла, Протеус, Цлостридиум, Псеудомонас аеругиноса, тситробактер, Ентеробацтериацеае Провиденце, Ервиниас итд.);
• цревне инфекције вирусне природе (ротавирусна инфекција, цревне инфекције проузроковане адено-, ентеро-, астро- и калицивируси, вируси Норфолк групе итд.);
• цревне инфекције протозоичне етиологије (амоебична дисентерија, криптоспоридиоза, шистосомијаза итд.).

[7], [8], [9], [10],

Симптоми интестиналне инфекције код деце

Алл акутна цревна инфекција, без обзира на етиологију је клинички манифестује у различитим степенима изречене опште синдром токсичног ( "цревни токсемија") и локални поремећаји повезани са различитим гастроинтестинални лезијама (гастритис, ентеритис, колитис, гастроентеритис, итд). Реакција на инфективни агенс могу бити неспецифични (токсикоза, интоксикације) и специфична, која одређује својства патогена или других цревних инфекција. Деца токсикозе као неспецифични одговор инфективним агенсима у акутним цревних инфекција често пратиле ексицосис, ретко се неуротокицосис или токсична-септичке стање.

Примарни неуротокицосис као неку врсту генерализоване неспецифичног реакција заразног агенса (или производе његовог живота) развија при уласку већину токсичног агенса у крви (првенствено бактерије токсина) и ендотоксемије.

Код токсикозе са ексикозом као неспецифична реакција организма воде се метаболички поремећаји повезани са дехидратацијом и губитком електролита. У зависности од преференцијалног губитка воде или електролита, разликују се изо-, хипо- и хипертонски типи дехидрације. Клиничке манифестације егзицозе зависе не само од типа, већ и од степена дехидрације. Постоји три степена токсикозе са ексикозом:

• И степен - губитак телесне тежине као резултат дехидрације не прелази 5%:
• ИИ степен - 6-9%;
• ИИИ степен - 10% или више.

Етиолошка структура акутних инфекција црева код деце различитих старосних група није иста.

• У новорођенчади акутни цревна инфекција узрокована углавном ротавирус, ентеропатхогениц Есцхерицхиа, Стапхилоцоццус, Салмонелла и нарочито опортуниста Ентеробацтериа (Клебсиелла, Протеус, тситробактер ет ал.): Ретко ватцх шигелозу. Клостридиоза, колера.
• У деце старије {школа) старости доминирају салмонелозе и Шигела са храном од инфекције и иерсиниосис, тифуса, паратифуса, и други.

Лечење цревне инфекције код деце

Код ротавирусне инфекције, препоручљиво је користити антивирусне лекове како би се повећала клиничка ефикасност базичне терапије. Оригинални домаћи антивирусни лек Арбидол дјелује у раним фазама вирусне репродукције и спречава фузију вирусне липидне мембране са интрацелуларним мембранама. Спречавајући пенетрацију вируса у ћелију.

Арбидол има солидну базу података, укључујући ефикасност и сигурност Арбидола код деце. Студије су показале да је висока ефикасност Арбидол је резултат је разноврсности њеног биолошке активности и требало поред специфичних ефеката на вирусне репродукције, као и способност да индукују интерфероном, имуни стимулативни ефекат. Антиоксидативна активност. Примена Арбидол за превенцију ротавирус инфекција код деце значајно смањује трајање акутног периода болести, укључујући симптоме токсикозе са ексицосис, интоксикације и дијареја синдром, али и убрзава елиминацију интестиналних ротавирус.

Откривено је да Арбидол омета репликацију и рота и аденовируса у епителним ћелијама танког црева и. Тако смањује озбиљност и даље прогресију морфофункционалних поремећаја у дигестивном тракту. Доприноси значајном смањењу времена елиминације вируса из црева.

Арбидол се примењује орално. Облик ослобађања - погодан за употребу код деце таблете (50 мг) и капсуле (100 мг). Арбидол има системски ефекат, брзо се адсорбира и дистрибуира органима и ткивима. Биолошка употребљивост лека не зависи од уноса хране.

Поред тога, као важна компонента сложеног терапије акутних цревних инфекција може користити најновију генерацију хелатора, који не само апсорбује и излучи вируса, али и штити слузокожу гастроинтестиналног тракта. Ови лекови укључују препарат Неосмецтин, који има комбиновану сорпцију и мукозитопротективни ефекат. Неосмецтин обећава модеран ентеросорбент са доказаном ефикасношћу у великом броју обољења гастроинтестиналног тракта удруженим са мукозну баријеру интегритета феномена стомачних и цревних диспепсија, егзо- и ендотокицосис. Дисбиоза црева, као и поремећаји дигестивне функције. Неосмецтин промовише значајно смањење трајања акутном периоду акутних интестиналних инфекција, укључујући ротавирус, карактерише висок ниво безбедности и може се користити ни у првој години живота. Лек има погодан облик ослобађања - врећице од 3 грама у пакету од 3, 10 или 30 врећа.