Херпетички езофагитис

Лезије једњака изазване вирусима херпес симплекса или херпес зостер су ретке и обично се јављају са истовременим лезијама различитих делова коже и слузокоже. У ретким случајевима, херпетични езофагитис се јавља изоловано.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми херпетичног езофагитиса

Симптоми херпетичног езофагитиса слични су симптомима обичног катаралног езофагитиса и праћени су симптомима опште херпетичне инфекције (нагли почетак, грозница, повишена температура, понекад конвулзије). Након 24-48 сати, тежина ових појава се значајно смањује или потпуно нестају. Уместо тога, на кожи, слузокожи ждрела и једњака појављују се локални знаци херпетичних лезија. Потоњи доминирају у клиничким манифестацијама - бол када болус хране пролази кроз једњак, дисфагија, понекад подригивање слузи са примесом крви.

Дијагноза херпетичног езофагитиса

Дијагноза херпетичног езофагитиса се поставља присуством херпетичних лезија на кожи, слузокожи ждрела и фиброезофагоскопијом. Херпетичне лезије слузокоже једњака се јављају као везикуле са шкољкастим ивицама, које теже спајању, испуњене жућкастом серозном течношћу. Везикуле се замењују чиревима, чије је дно прекривено жућкастим лажномембранским премазом. Ове лезије слузокоже једњака сличне су онима које се јављају на слузокожи усне дупље и ждрела, што олакшава дијагнозу грипозоног езофагитиса. Херпетичне ерупције на слузокожи једњака могу се понављати у кратким интервалима, постепено се повећавајући, а број ерупција се смањује.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лечење и прогноза херпетичног езофагитиса

Лечење херпетичног езофагитиса - општи антивирусни антихерпетички, али у већини случајева грипозен езофагитис пролази сам од себе. Локално - исте мере као код катаралног езофагитиса.

Прогноза за појаву стриктура једњака је повољна. Само уз секундарну инфекцију, што је ретко, могућ је пиогени езофагитис.