Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Краниофарингиом
Последње прегледано: 07.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми краниофарингиоми
Краниофарингиом се манифестује у зависности од старости пацијента:
- Деца често доживљавају патуљасти раст, сексуалну неразвијеност и гојазност због дисфункције хипоталамуса;
- Код одраслих се обично смањује оштрина вида и појављују се дефекти видног поља.
Дефекти видног поља настају због оштећења оптичких нерава, хијазме или трактова.
- Почетни дефекти се често јављају у оба инферотемпорална квадранта видног поља, јер тумор компресује хијазму супериорно и постериорно, оштећујући горња назална влакна.
- Даље, дефекти су се проширили на горње темпоралне квадранте видног поља.
Трајање болести варира од неколико месеци до 10-15 година. Ендокрини поремећаји се примећују код приближно 85% пацијената. Код ендоселарног раста краниофарингиома, функције хипофизе су оштећене, све до развоја панхипопитуитаризма, односно нестају све тропске функције хипофизе, што се манифестује првенствено сексуалном и физичком неразвијеношћу. Ретко, код краниофарингиома, долази до изолованог губитка гонадотропне функције хипофизе, дајући клиничку слику секундарног хипогонадизма. Пацијенти такође доживљавају полидипсију, поремећену терморегулацију, аносмију, оштећење вида и друге симптоме оштећења хипоталамо-хипофизне регије.
Шта те мучи?
Дијагностика краниофарингиоми
Приликом рендгенског снимања лобање, петрификације се откривају у пределу турског седла или изнад њега код 60-75% пацијената.
МРИ визуализује локацију тумора, али не и калцификацију, која је присутна у 50-70% случајева. Чврсти тумори изгледају изоинтензивно на Т1-пондерисаним сликама. Цистичне компоненте изгледају хиперинтензивно на Т1-пондерисаним сликама.
ЦТ и радиографија показују калцификацију, али она није патогномонична за краниофарингиом јер се јавља и у другим парахијазматичним лезијама као што су менингиоми, анеуризме и хордоми.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Шта треба испитати?
Кога треба контактирати?
Третман краниофарингиоми
Лечење краниофарингиома је хируршко, па пацијенте треба упутити неурохирургу ради плана лечења. У свим случајевима, прописује се супституциона терапија гонадотропним (као код хипогонадизму) и другим хормонима у складу са смањењем тропских функција хипофизе. Ако је лечење гонадотропинима неефикасно, додају се андрогени (ињекције Сустанона-250, 1 мл једном месечно).
Постоперативна радиотерапија може бити ефикасна, али је рецидив чест, што захтева доживотно праћење.