Рентген лумбосакралне кичме

Лекарима у трауматологији, вертебрологији и ортопедији рендген лумбосакралне кичме омогућава дијагнозу анатомских абнормалности, повреда и болести, а затим и лечење.

Индикације за процедуру

Рентгенски преглед лумбосакралне - лумбосакралне кичме прописан је за пацијенте са боловима локализованим у пршљенима Л1-Л5 и С1-С5, како би се открио њихов узрок и потврдио или оповргнуо: [1]

• прелом или друга трауматична повреда;
• лумбална хиперлордоза;
• интервертебрална кила;
• артритис и остеоартритис;
• остеоартритис или остеохондроза;
• померање лумбалних пршљенова  (спондилолистеза);
• спондилитис;
• склеротске и дегенеративне промене на пршљенима -  спондилоза лумбалне кичме ;
• дисплазија / хипоплазија зглобних процеса пршљенова;
• анкилозирајући спондилитис (анкилозирајући спондилитис);
• деформишућа спондилоартроза (патологија фасетних зглобова);
• окоштавање лигамента кичме (идиопатска лумбална хиперостоза),
• сколиоза;
• сакрализација или лумбаризација лумбалног и сакралног пршљена.

Рендген се користи за праћење напредовања болести или одређивање ефикасности њиховог лечења, као и након операције. [2]

Рентген сакроилијачних зглобова - два  сакроилијачна зглоба који повезују крижну кости (ос сацрум), смештене испод лумбалне кичме, са илијумом (оссис илиум) карлице, односно рендген илеосакралних зглобова сакралне кости. Кичма - омогућава вам да откријете узрок бола и укочености покрета, укључујући: артрозу и артритис; инфламаторни процес (сакроилиитис); дегенеративно-дистрофичне промене у коштаним структурама код остеопорозе. Такође и за разликовање неурогеног, мишићног или соматског  бола у крижној кости  од синдрома вертеброгеног бола.

Припрема

Рендгенски снимци ових сегмената кичменог стуба захтевају припрему. Прво, три дана пре прегледа, препоручује се да престанете да једете  храну која узрокује надимање  (појачано стварање гасова у цревима).

Друго, клистир се ради пре рендгенског снимања лумбосакралне кичме: чишћење црева је неопходно за добијање бољих слика.

Директно у рендген соби, пацијент мора да скине све што је направљено од метала.

Део трбушног дела, медијастинални регион, штитна жлезда заштићени су оловним јастучићима.

Техника рентген лумбосакралне кичме

Стандардне слике лумбосакралног региона и илеосакралних зглобова су направљене у фронталним и бочним пројекцијама. Одвојено, можда ћете морати да снимите угао (у косој пројекцији).

Положај пацијента за добијање фронталне (антеропостериорне) слике - лежи на леђима или на стомаку (у зависности од захтева лекара); за бочни - лежећи на боку. [3]

Поред тога, за процену стабилности кичме под физиолошким стресом, врши се функционални рендген лумбосакралне кичме: фотографије се снимају у бочној пројекцији док пацијент стоји, седи, савија се напред.

Прочитајте више у публикацији -  РТГ доњег дела леђа са функционалним тестовима

Шта показује рендген сакралне кичме

Код остеоартритиса и остеохондрозе, рендген сакралне кичме показује смањење ширине интервертебралног јаза - резултат смањења висине интервертебралног диска; померање и деформација процеса тела пршљенова и самих пршљенова; на боку пршљенова примећују се израслине костију (остеофити).

Више детаља у материјалима:

• Рентгенски знаци остеохондрозе
• Дијагностика остеохондрозе лумбосакралне кичме
• Рентгенски знаци болести костију и зглобова

Са анкилозирајућим спондилоартритисом, слика приказује симетричне промене у сакроилијачном зглобу: елементи калцификације лигамената, вертикално истурени остеофити (синдесмофити). [4]

Присуство запаљеног процеса у илеосакралним зглобовима (сакроилиитис) указује на повећање зглобног простора визуелизовано на слици, одсуство јасних контура завршне плоче костију кичмених костију и раст њиховог коштаног ткива.

Рендген приказује спајање костију последњег лумбалног пршљена (Л5) и првог сакралног (С1). Стање Л5 пршљена и одсуство фузије његовог лука (спондилолиза) приказано је у косој пројекцији.

Контраиндикације у поступку

Овај рентгенски преглед је контраиндикован код трудница и деце млађе од 15 година.

Гојазност може ометати прављење јасних слика, па специјалисти користе друге методе снимања лумбалне и сакралне кичме (ЦТ или МРИ).

Компликације после процедуре

После једног рендгенског поступка (са дозом зрачења од 0,7 мСв) не може бити последица. Такође нема компликација након поступка.

Треба имати на уму да се сваки урађени рендген (без обзира на то који се орган прегледа) евидентира у медицинској евиденцији пацијента, а показатељ кумулативне дозе јонизујућег зрачења примљеног у року од 12 месеци не би требало да буде већи од 1 мСв. Дакле, ризици повезани са изложеношћу могу бити повезани са прекорачењем овог показатеља.

После поступка

Нега након поступка није потребна.