Шта је експресивна алалија?

Међу многим поремећајима говора функције код деце постоји такав облик поремећаја развоја језика као експресивне алате (од грчке лалије - говора).

Овај поремећај се манифестира у чињеници да деца која разумеју говор имају потешкоће са активним оралним изразима и изразима (у латинском - експресији), тј. У упорном кршењу савладавања система језичких јединица говорног говора.

Епидемиологија

Према епидемиолошким истраживањима спроведеним у Северној Америци и западној Европи, 5-7% предшколске деце (до 5-6 година) има различите степене поремећаја развоја говора.

Узроци експресивног алалије

Током многих година интердисциплинарних истраживања и у процесу поједнолиштавања терминологије која се користи у области педијатријских поремећаја говора, међународни стручњаци су закључили да се мотор или експресивна алалија може дијагностицирати у детету када су његов речник и способност да произведу сложене реченице и памтећим проблемима у говору, а опет ови проблеми говора не повезују се ипак ови говорни проблеми, а ипак ови проблеми говора нису повезани са одложеним општим развојем, а ипак су ови проблеми говора не повезани са одложеним општим развојем, а још увек ови проблеми говора не повезују се ипак ови говорни проблеми, а опет ови проблеми говора не повезују се ипак ови проблеми са говором не повезују се ипак. аутизам или инвалидитет.

Главни узроци ове патологије леже у неразвијености и / или интраутерину штету на говорним подручјима (центри) мозга. То јест, у поремећају функција Броца-овог подручја или зоне, део церебралне кортекс који игра примарну улогу у функцији говора и формирање алгоритама за коришћење граматичких и синтактичких система језика. [ 1]

Више детаља у публикацији - поремећај говора и развоја језика у детету

Фактори ризика

У идентификацији највероватнијих фактора ризика за експресивну Алалију, стручњаци имају могућност комбинације фактора, укључујући:

• Тератогени ефекти хемикалија и лекова који се користе током трудноће на фетусу;
• Повреда мозга и интрацеребрално крварење током тешке или компликоване испоруке;
• Церебрални упални процеси бактеријске или вирусне етиологије; [ 2]
• Интраутерински и / или неонатални метаболички поремећаји;
• Генетске предиспозиције.

Патогенеза

Подручје Броца одговорне за вештине говорне моторе укључује Бродманнове цитоархитецтониц поља (подручја) 44 и 45 (парс оперцаларис и парс триангуларис) у обе хемисфере мозга. У десницом (дектрал) доминантне леве хемисфере, подручје броца налази се у инфериорном фронталном гирусну (инфериорном Гири флонталису) леве хемисфере, само испред дела лица моторног кортекса (Цортек Моториус) и поред силског сулцуса (сулцус латералис). [ 3]

Према стручњацима, мотор Алалиа се чешће открива у сенсестралу, тј. Левичарска деца са доминантном десном хемисфером мозга, док је лева хемисфера одговорна за језик и говор у деци десничар. А патогенеза ненормалности у развоју говорне функције код деце може бити последица неравнотеже у развоју и поремећаја просторне организације говорних структура у левој и десној хемисфери - са бојом функцијом говора у десној хемисфери и њеној повећаној активности. [ 4] Такође је могуће да је идукција импулса дуж неуроналног тракта (пакет у облику лука) која повезује брокуто подручје са другим мозговачким регионима, укључујући и подручје Верницке-а, може бити умањене.

Подручје Верничке се налази поред подручја Броца, у горњем делу задњег временског режња (лобус темпоралис); Сматра се центром перцепције и разумевања говора. Могуће је мотор или експресивна и импресивна аланија (или сензорисање), а у другом случају је погођена Верницкеовом подручју. А када су обе зоне погођене, откривена је сензоријска аланија. [ 5], [ 6]

Механизми експресивне аласте такође се разговарају и у чланцима:

• Експресивни поремећај говора (општи неразвијеност говора) код деце
• Специфични поремећаји говорне артикулације (Дислалиа) код деце

Симптоми експресивног алалије

Родитељи би требали имати на уму: Први знаци одложеног развоја говора у дјетету манифестују се одсуством за два месеца зујања (и других звукова, осим вриштања), који се сматра почетним фазом прередитивања новорођенчади.

Уобичајени симптоми експресивне аласте укључују одсуство бабаља за 12 месеци старости и одсуство једноставних речи до 18 месеци старости.

Поремећај развоја говора треба сумњати ако:

• За два до старости, дете не говори нити користи најмање 25 речи);
• До две и по године не изговара фразе са две речи (именица + глагол);
• По три године, не користи најмање 200 речи и не може да говори у кратким реченицама;
• Има потешкоће у изрицању претходно научених речи, као и реченице заједно у реченице.

Дете са мотором Алалијом, поред недовољне залихе речи (у поређењу с другом децом истог доба), недостаје течно, може имати артикулационе оштећења, поремећаје наставне структуре језика и агаматизма. Поред тога, деца са овим поремећајем често имају знакове психо-органског синдрома различитих степена озбиљности, које се манифестује смањеном ефикасношћу у комбинацији са оштећењима у интелектуалном развоју, поремећају дефицита пажње, негу, негу, моторне децикције. [ 7]

Компликације и посљедице

Поремећаји развоја говора у раном детињству могу имати компликације и последице у вези са школовањем и свакодневним друштвеним интеракцијама у одраслој доби. [ 8]

Међутим, према америчкој академији породичних лекара, до 75% двогодишње деце са собом Алалиа има нормалне говорне вештине до тренутка када уђу у школу. [ 9]

Дијагностика експресивног алалије

Специјалисти препознају ту дијагнозу, односно формална процена експресивне аласте има много тешкоћа.

Потребно је благовремено односити на педијатријски неуролог и понашање проучавање неуропсихијатријске сфере детета, као и студија когнитивних функција.

Може се извршити инструментална дијагностика: ЦТ или МРИ мозга, електроенцефалографија (ЕЕГ).

Диференцијална дијагноза

Потребно је искључити орофацијалне миофункционалне поремећаје са артикулацијским поремећајима, булбар дисартхије у церебралном парализу, пријемчивим поремећајима говора у аутизму, психогеном мутизму, поремећајима менталног развоја, која захтева диференцијалну дијагнозу.

Третман експресивног алалије

У срцу лечења дечији поремећај развоја језика делује са дететом искусним терапеутом говора, а ако је потребно, дечији психолог или психијатар.

И методе превазилажења овог поремећаја одабрани су демоперима говора појединачно, али нужно је усмерен на развој такозваног фонемичког саслушања и перцепције речи, њихову наставну структуру, разумевање лексичке и граматичке структуре говора итд. [ 10]

Превенција

Не постоје посебне мере за спречавање поремећаја развоја језика, али могу се избећи фактори ризика за његов развој.

Прогноза

Прогноза експресивне аласте зависи од правовремености дијагнозе, степен оштећења говора и корекција компетентне говорне терапије. [ 11], [ 12]

Такође прочитајте:

• Како научите дете да разговарате?
• Дечији развој говора: Како му помоћи?