Леукодерма: узроци, симптоми, лечење

Леукодерма - попут леукоцита, леукемије и гипса - термин грчке етиологије, а леукоси значи "бело". Иако ћете се сложити, ако не знате која је суштина леукодерме, тада име ове кожне болести (према сагласности са раком крви - леукемија) изгледа злослутно.

Можда зато дерматолози често користе имена као што су хипопигментација, хипохромија или хипомеланоза у случајевима са леукодерма .

У боји коже - пигментација - укључивали су четири пигмента, али главну улогу коју сви сви знамо меланин. Његова синтеза и акумулација се јављају у специјалним ћелијама - меланоцити. Иницијални "материјал" меланогенезе је неопходан тирозин аминокиселина. Тирозин се испоручује изван тела, али изложен хипофизе хормона и ензима фенилаланин 4-хидроксилазу може бити формиран од протеина присутних у мишићном ткиву аминокиселина Л-фенилаланина. Када се овај комплекс биохемијски процес се одвија кварове, кератиноцита (главне ћелије епидерма) више не примају меланин, а долази дисцхромиа - кршење пигментације коже. Један од ових поремећаја је смањење количине меланина или његово потпуно одсуство у кожи - леукодерма.

[1]

Узроци леукодерме

Упркос чињеници да је биохемијски механизам поремећаја пигментације коже - поремећаја метаболизма аминокиселина - познат је науци, узроци леукодерме остају нејасни у многим случајевима.

Према неким стручњацима, хипомеланоза је секундарна дисцхромиа. Други разликују између хипохромије примарне, секундарне, а такође стечене и урођене. И до данас, узроци ове болести, већина их разматра различите дерматолошке упале, као и поремећаје нервног или ендокриног система тела. Неки доктори, дерматолози, сви узроци леукодерме подељени су у две групе. Прва група обухвата све инфекције, а на другу - непознате узроке ...

Примарни облик хипомеланозе је хемијска хипохромија и леукодерма лека. Хемијска леукодерма, такође звана професионална, дијагноза је оних који су стално у процесу производње ради са хемикалијама које негативно утичу на кожу. На пример, хидрокинон и његови деривати могу изазвати хипопигментацију, која се користи у производњи гуме, пластике и боја. Узрок хипохромије лека је ефекат било којих лекова.

Примарна леукодерма је уобичајена дерматолошка патологија, као што је витилиго. Специјалисти се баве проучавањем тачних узрока витилига до сада, али за сада су усвојене две верзије етиологије овог облика хипохромије: урођене (тј. Генетске) и аутоимуне.

Међу урођеним облицима леукодерме, која се манифестује у детињству и нестаје код одраслих, је ахроматична инконтиненција пигмента или ито хипомеланоза. Ова патологија се открива као безбојна тачка различитих облика која се расипају по целом телу и формирају све врсте "цртежа" које имају јасне границе. За прилично ретке аутосомалне доминантне форме примарне хипомеланозе спадају и непотпуни албинизам (пиебалдизам) и комплетан албинизам, који људи морају живјети током целог живота.

Секундарна леукодерма није независна болест, већ само један од симптома или последица неке друге патологије. Овде, на пример, сифиличност леукодерме, која се, по правилу, манифестује шест месеци након инфекције овом венеричном болешћу, посебно се односи на секундарну хипохромију. А губитак меланинског пигмента код кожних осипа када је тијело инфицирано патогеном сифилиса бледој трепонеми је кључни знак секундарног сифилиса.

Слична ситуација са леукодерма из лека. Симптом лепре (плућа) - ружичасте и црвене тачке са "ободом", које с том инфективном болешћу бледе, а потом губи боју и атрофију. И пигментисане лепроиде (тачке на кожи) са туберкулоидном леприма од почетка болести много су лакше од остатка коже.

Срећом, узрок секундарне хипохромије је у већини случајева прозаичан. Екранског приказа места на кожи где је било осип различите природе код људи који пате од таквих кожних болести као кератомикози (зостера пахуљица, разнобојни, розе), себороичног дерматитис, трихофитиа, псоријазе, парапсориаз, Фоцал неуродерматитиса и друго. То је, губитак меланина у одређеним пределима коже - резултат њихових примарних лезија.

Типични симптоми тзв соларног леуцодерма етиолошки такође удружена са другим болестима коже (најчешће са лишајевима), депигментисане закрпе појављују, које мењају разне осипе када су изложене сунцу. У ствари, многи дерматолози верују да УВ зраци доприносе регресије кожних лезија, иако Безбојни места остају на кожи за дуго времена, али нису узнемиравају пацијенте пилинг и свраб.

[2], [3]

Симптоми леукодерме

Главни симптом леукодерме је појављивање на кожи обојених тачака различитих облика, величина, нијанси и локализације. У неким случајевима, ивице површина коже без коже меланина уоквирене су интензивно обојеним "рубом".

Симптоми сифиличног леукодерме укључују такве сорте као што су лаци (месх), мермер и пепео. У првом случају, мале депигментиране тачке спајају се у мрежу која се налази на врату и зове се "Венерин огрлица". Са мраморном сифиличном хипомеланозом, беличасте мрље немају јасне границе и, како је то, "распрострањене". Прљав сифилични леукодерм се манифестује у облику великог броја практично идентичних светлосних тачака у облику кружног или овалног облика на позадини коже тамније боје. Ове тачке могу бити у пределу врата и на кожи других делова тела.

Локализација симптома леукодерме од лепра - кукови, доњи део леђа, задњица, руке. Ова хипохромија се понаша другачије: она може остати годинама без икаквих промјена, може заплијенити нова подручја тела, или може сама сама нестати са могућношћу удаљених релапсова.

Симптом леукодерме у хроничном системском лупус еритематозу је инхерентан у дискоидном облику ове аутоимуне болести. У трећој фази лупус дерматозе, беле тачке са карактеристичном цицатрицијалном атрофијом појављују се у центру осипа.

Леукодерма склеродерма (беоњача-атрофични лицхен) је секундарна дисцхромиас и манифестује се у облику малих светлих тачака које су углавном локализован у врату, раменима и горњем делу груди. Спољашње беле боје могу се појавити на месту осипа и гребањем с неуродерматитисом (атопијски дерматитис). И ово је, можда, један од ретких случајева када се, након успешног лечења ове неурогичне алергијске болести коже, обнавља нормална боја - постепено и без икаквих лекова.

Али рестаурација нормалне пигментације обојених површина коже са витилигом - ретким случајем. Тако гипомеланозе, који не изазива никакве друге симптоме, црно-бела подручја коже имају јасно дефинисане границе, а типични места њиховог локализације је горњи део груди, лице, руке на леђа руком, стопала, лактове и колена зглобова. Са напредовањем болести хипопигментатион подручју повећања патолошког процеса који укључују косу расте на погођеним подручјима коже.

Међу симптомима овог ретких врста леуцодерма као пиебалдизм, односно непотпуне албинизам - присуство на круни главе брава потпуно беле косе, беле флеке на челу, грудног коша, у колена и лакта, као и тамне мрље на подручју промени боју коже стомак, рамена и подлактице.

Вероватно сви знају спољашње симптоме албинизма, што је ближе аномалијама него болестима. Али, поред очигледних знакова албино приметио нистагмуса (невољни ритмичке покрете очне јабучице), фотофобија, и функционално слабљење вида на једном или оба ока (Амблиопиа) због урођене неразвијености оптичког нерва. Научници процењују да је учесталост албинизма у свету је око једна особа у 17 хиљада и већина од свих људи са овим урођеним облику леуцодерма је рођен у Африци. - На југу Сахаре.

Дијагноза леукодерме

У дефиницији дерматолошке патологије са сифилисом или лупусом главна ствар је дијагноза ових болести. Леуцодерма дијагноза се темељи на свеобухватном процене пацијента, који обухвата пажљиво испитивање коже, детаљне биохемијске анализе крви, дерматоскопија, диференцијацију клиничке слике болести, медицинску историју, укључујући и родбину. Такође, лекар мора сазнати које лекове особа узима, и повезивање његовог рада са хемикалијама.

Испитивање коже код примарне или секундарне леукодерме омогућава дерматологу да утврди природу хипомеланозе и да открије своју етиологију.

Помоћна метода у дијагнози леукодерме је луминесцентна дијагностика уз помоћ Воод лампе, што омогућава откривање невидљивих лезија. Међутим, према самим лекарима, дијагностика луминесценције примењује се само када се сумња да је лишај и не може гарантовати тачну дијагнозу са хипохромијом.

[4], [5], [6], [7], [8]

Лечење леукодерме

У случајевима сунчане леукодерме или хипохромије изазване лијеком не врши се никакво лечење, јер депигментација коже на оштећеним подручјима коначно прође.

Третман хемијске леукодерме, као такав, не постоји, а главна ствар је да се уклони фактор провокације, односно да се заустави контакт са хемикалијама које су узроковале поремећаје пигментације.

Лечење сифилисом хипоцхромиа или леукодерма ин лупус због опште лечење основне болести путем одговарајућих лекова.

Тхерапи сецондари леукодерма одређена специфична дерматолошких болести подразумева хипоцхромиа и додељене лекара искључиво појединачно - применом различитих лекова за унутрашње и спољне апликације: гликокортикостероида и фурокумаринових лекова, синтетичке замене природног аминокиселина тирозина и фенилаланина, итд додељена витамине групе Б, А. , Ц и ПП. У лечењу витилига обично практикује посебан ПУВА терапија : примену на кожи се фотоактивне Псоралена-медицински супстанце зрачењем са дуготаласна ултраљубичастих зрака меким. Међутим, не сви пацијенти овај начин лечења помаже у отклањању леукодерме.

Профилакса леукодерме

Пошто је тирозин потребан за синтезу меланина, препоручује се да једете храну која садржи ову амино киселину за превенцију леукодерме. Наиме:

• житарице (посебно просо, овсена каша, хељда);
• месо, јетра, јаја;
• Млеко и млечни производи (маслац, сир);
• морске рибе и морске плодове;
• биљна уља;
• тиква, шаргарепа, репа, парадајз, редквица, карфиол, спанаћ;
• пасуљ (пасуљ, соја, леча, чичерка);
• грожђе, датуми, банане, авокадо, боровнице;
• ораси, лешници, кикирики, пистације, бадеми, сусам и ланено семе, семе тиквица и сунцокрета

Прогноза леукодерме која се односи на лечење је неповољна, па до данас није постојао поуздан начин нормализације процеса меланогенезе.

Због тога ће се у сваком конкретном случају окренути дефицит пигмента коже, нико се не може предвидети.

[9], [10], [11], [12]