Аудиторне халуцинације

Аудиторне халуцинације су искуства у којима особа чује звукове, говор или звукове који заправо не постоје у окружењу. Ови звуци и говор се могу доживљавати као стварни и могу укључивати различите звукове као што су гласови, шапат, музика, звоњење и многе друге звучне појаве.

Аудиторне халуцинације могу бити слушне, односно слушне, и могу бити један од симптома различитих психијатријских и неуролошких стања. Важно је напоменути да слушне халуцинације нису нормално искуство и могу бити ометајуће и збуњујуће за оне који их доживљавају.

Примери психијатријских и неуролошких стања која могу бити повезана са слушним халуцинацијама укључују:

1. Шизофренија: Ово је озбиљан ментални поремећај који је често праћен слушним халуцинацијама, посебно звучним гласовима.
2. Биполарни поремећај: У неким случајевима, људи са биполарним поремећајем могу доживети слушне халуцинације током маничних или депресивних епизода.
3. Аудиторна халуциноза: Ово је редак психијатријски поремећај код којег слушне халуцинације могу бити доминантни симптом.
4. Епилепсија: Неки облици епилепсије могу бити праћени слушним халуцинацијама током епилептичких напада.
5. Друга стања: Слушне халуцинације се могу јавити и код других здравствених стања укључујући акутни стрес, поремећаје спавања, интоксикацију дрогом или алкохолом и друге.

Људи који доживљавају слушне халуцинације могу бити уплашени и узнемирени. Лечење укључује психотерапију, лекове и, у неким случајевима, корекцију основног здравственог стања. Важно је да посетите лекара или психијатра ако ви или неко вама близак доживљава сличне симптоме.

Узроци слушних халуцинација

Ево неких од најчешћих узрока слушних халуцинација:

1. Шизофренија : Шизофренија је озбиљан ментални поремећај који карактерише низ симптома, укључујући слушне халуцинације (слушне халуцинације). Пацијенти са шизофренијом могу чути гласове или разговоре који у стварности не постоје.
2. Биполарни поремећај : Особе са биполарним поремећајем могу доживети слушне халуцинације током маничних или депресивних епизода.
3. Аудиторна халуциноза: Ово је редак психијатријски поремећај који карактеришу хроничне слушне халуцинације без других психотичних симптома.
4. Епилепсија : Неки облици епилепсије могу изазвати слушне халуцинације током епилептичких напада.
5. Стенсон-Барнесов синдром: Ово је медицинско стање које карактеришу слушне халуцинације и други психотични симптоми.
6. Психотропне супстанце: Употреба дрога или алкохола, или повлачење или смањење психотропних лекова, може изазвати слушне халуцинације.
7. Стрес и анксиозност : Интензиван стрес и анксиозност могу изазвати привремене слушне халуцинације.
8. Медицинска стања: Нека медицинска стања, као што су грозница, нежељени ефекти лекова, инфекције или поремећаји спавања, могу изазвати привремене слушне халуцинације.
9. Трауматска повреда мозга: Тешке повреде мозга могу бити повезане са слушним халуцинацијама и другим неуролошким симптомима.
10. Неуролошки поремећаји: Неки неуролошки поремећаји, као што су Паркинсонова болест и Алцхајмерова болест, могу бити повезани са слушним халуцинацијама.

Важно је напоменути да су слушне халуцинације перцепција звукова којих заправо нема, а могу имати различиту природу и порекло. Испод је неколико ситуација у којима се могу појавити слушне халуцинације:

1. Када заспите :

   • Слушне халуцинације након успављивања или након буђења називају се хипнагогијске или хипнопомпичне халуцинације. Могу се манифестовати као необични звуци, бука или разговори и могу бити повезани са процесима прелаза између сна и будности. Ове халуцинације су обично нормалне и нису знак менталног поремећаја.

2. У сновима :

   • Слушне халуцинације које се јављају у сновима називају се сомнамбуличне слушне халуцинације. Могу бити део живописних снова или ноћних мора. Ове халуцинације такође могу бити нормалне и нису нужно повезане са менталним поремећајима.

3. Након алкохолног пијанчевања :

   • Употреба алкохола може изазвати халуцинације, укључујући слушне халуцинације. Ово може бити повезано са интоксикацијом алкохолом, па чак и алкохолним делиријумом (Делириум тременс), што је озбиљно стање које захтева медицинску помоћ.

4. Са шизофренијом :

   • Шизофренија је ментални поремећај који може бити праћен слушним халуцинацијама. Људи са шизофренијом могу чути гласове или звукове које други не могу да чују. Ове халуцинације се генерално сматрају једним од симптома шизофреније и захтевају професионалну медицинску интервенцију и лечење.

5. Када је температура :

   • Висока температура (хипертермија) може у неким случајевима изазвати халуцинације, укључујући слушне халуцинације. Ово се може десити код заразних болести као што је грип или других стања која узрокују пораст телесне температуре. Хипертермија може бити озбиљно стање и у таквим случајевима је потребна медицинска помоћ.

6. Са неурозом :

   • Неурозе, као што су неурозе несанице или хистеричне неурозе , могу бити праћене разним психотичним симптомима, укључујући халуцинације, укључујући слушне халуцинације. Халуцинације код неурозе могу бити повезане са повећаном анксиозношћу и стресом.

7. За депресију :

   • Слушне халуцинације се понекад могу јавити код особа које пате од депресије , посебно код тешких или психотичних облика депресије. Ове халуцинације могу бити повезане са поремећеном обрадом звучних информација у мозгу.

8. Код деменције :

   • Деменција, као што је Алцхајмерова болест или фронтотемпорална деменција , може изазвати различите менталне симптоме, укључујући халуцинације, укључујући слушне халуцинације. Ове халуцинације могу бити повезане са променама у мозгу карактеристичним за деменцију.

9. После ЦОВИД-19 :

   • Неки пацијенти који имају ЦОВИД-19 пријављују халуцинације, укључујући слушне халуцинације. Ово може бити због ефеката вируса на нервни систем, упале или стреса повезаног са болешћу.

Симптоми слушних халуцинација

Да бисте разликовали слушне халуцинације од других слушних перцепција, треба приметити следеће знакове и симптоме:

1. Нема спољашњих извора звукова : Један од главних знакова слушних халуцинација је да особа чује звукове или гласове које не могу чути други људи око себе. На пример, он или она могу чути гласове када нико није у близини.
2. Реалистични звуци : Слушне халуцинације могу бити веома реалистичне и сличне стварним звуцима или гласовима. Због тога их је тешко разликовати од стварних звукова.
3. Предмет и садржај халуцинација : Халуцинације могу имати различит садржај, укључујући гласове који коментаришу нечије поступке, наређују да се нешто уради, говоре или звукове као што су бука или музика. Садржај халуцинација може варирати од особе до особе.
4. Учесталост и трајање : Ако особа повремено чује звукове или гласове које други не могу чути, то може бити знак слушних халуцинација. Они могу бити кратки или трајати дуго времена.
5. Емоционални одговор : Људи који доживљавају слушне халуцинације могу емоционално реаговати на њих, као што су страх, анксиозност или чак покушаји интеракције са гласовима.
6. Повезани догађаји : Понекад слушне халуцинације могу бити повезане са одређеним догађајима, стресом или траумом у животу особе.

Најопасније слушне халуцинације

Опасности од слушних халуцинација могу се кретати од ниске до високе и могу утицати на пацијента и оне око њега. Ево неких од могућих опасних аспеката слушних халуцинација:

1. Суицидалне халуцинације: У неким случајевима, слушне халуцинације могу садржати команде или позиве на самоубиство. Ово је један од најопаснијих аспеката јер може повећати ризик од покушаја самоубиства.
2. Агресивне или претеће халуцинације: Слушне халуцинације које садрже претње или команде за насиље могу представљати претњу за пацијента или друге.
3. Губитак додира са стварношћу: Дубок губитак додира са стварношћу изазван слушним халуцинацијама може оставити пацијента рањивим и неспособним да доноси рационалне одлуке, што може довести до опасних ситуација.
4. Смањена друштвена функција: Упорне слушне халуцинације могу отежати комуникацију и интеракцију са другима, што може довести до друштвене изолације и лошег квалитета живота.
5. Стрес и анксиозност: Упорне халуцинације могу изазвати озбиљан стрес и анксиозност, што може негативно утицати на ментално и физичко здравље пацијента.
6. Неприкладно понашање: У неким случајевима, пацијенти могу реаговати на слушне халуцинације на неприкладне или непредвидиве начине који могу представљати ризик по њихову сопствену безбедност или безбедност других.

Обрасци

Слушне халуцинације се могу категорисати у неколико типова у зависности од њихових карактеристика и природе. Ево неких од типова слушних халуцинација:

1. Праве слушне халуцинације: Праве слушне халуцинације карактерише особа која чује гласове или звукове као да су стварни и перципирани као спољашњи звукови. Гласови могу имати своју личност, карактер и могу разговарати са особом.
2. Лажне слушне халуцинације : Лажне слушне халуцинације, познате и као псеудохалуцинације, карактерише чињеница да особа чује звукове или гласове, али схвата да нису стварни или спољашњи. Ове халуцинације могу више личити на унутрашње звуке или разговоре у уму.
3. Императивне слушне халуцинације: Императивне слушне халуцинације укључују гласове или звукове који налажу особи да уради нешто специфично. Ове халуцинације могу бити наредбе или упутства која утичу на понашање особе.
4. Једноставне слушне халуцинације: Једноставне слушне халуцинације карактерише слушање једноставних звукова или звукова без разних детаља. То могу бити, на пример, бука, куцање, шуштање итд.
5. Сложене слушне халуцинације: Сложене слушне халуцинације укључују детаљније и разноврсније звукове или гласове. То могу бити разговори, музика, дијалози или чак звуци одређених догађаја.

Третман слушних халуцинација

Лечење укључује антипсихотичне лекове и терапију. Важно је нагласити да избор лека и режим лечења треба да преписује лекар на основу индивидуалних потреба пацијента и карактеристика његовог стања. Испод су неки антипсихотични лекови који се могу користити за слушне халуцинације, као и њихове опште карактеристике:

1. Рисперидон (Рисперидон) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : Дозирање варира од случаја до случаја и може варирати.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај, аутизам итд.
   • Контраиндикације : Алергија на лек, озбиљни кардиоваскуларни поремећаји.
   • Нежељени ефекти : Поспаност, главобоља, повећање телесне тежине итд.

2. Оланзапин (Оланзапин) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : Дозирање је индивидуализовано, често почиње са ниском дозом и постепено се повећава.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај, други психијатријски поремећаји.
   • Контраиндикације : алергија на лек, дијабетес мелитус, хипертензија.
   • Нежељени ефекти : повећање телесне тежине, поспаност, промене у апетиту, итд.

3. Клозапин (клозапин) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : Дозирање је индивидуално, захтева строг медицински надзор.
   • Индикације : Шизофренија када су други лекови неефикасни.
   • Контраиндикације : Агранулоцитоза (смањење броја белих крвних зрнаца), алергија на лек.
   • Нежељени ефекти : Ризик од агранулоцитозе, сомноленције, саливације и других.

4. Кветиапин (Кветиапин) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : Обично почните са малом дозом и постепено повећавајте.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај, депресија.
   • Контраиндикације : алергија на лек, дијабетес мелитус.
   • Нежељени ефекти : Поспаност, повећање телесне тежине, главобоља итд.

5. Арипипразол (Арипипразол) :

   • Механизам деловања : агонист-антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : индивидуално, обично почевши од мале дозе.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај, други психијатријски поремећаји.
   • Контраиндикације : Алергија на лек, Паркинсонизам.
   • Нежељени ефекти : нервоза, несаница, главобоља итд.

6. Лулесперидон (Лурасидон) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : Дозирање може варирати.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај.
   • Контраиндикације : Алергија на лек, озбиљни кардиоваскуларни поремећаји.
   • Нежељени ефекти : Поспаност, вртоглавица, анксиозност итд.

7. Палиперидон (Палиперидон) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина.
   • Дозирање : индивидуално, може бити потребно постепено повећање дозе.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај.
   • Контраиндикације : Алергија на лек, Паркинсонизам.
   • Нежељени ефекти : Поспаност, несаница, анксиозност итд.

8. Зипрасидон (зипрасидон) :

   • Механизам деловања : антагонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : Дозирање може варирати.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај.
   • Контраиндикације : Алергија на лек, продужен КТ интервал, озбиљни срчани проблеми.
   • Нежељени ефекти : Поспаност, вртоглавица, промене у срчаној активности итд.

9. Карипразин (Царипразин) :

   • Механизам деловања : антагонист-агонист допамина и серотонина.
   • Дозирање : индивидуално, може бити потребно постепено повећање дозе.
   • Индикације : шизофренија, биполарни поремећај.
   • Контраиндикације : Алергија на лек, Паркинсонизам.
   • Нежељени ефекти : Поспаност, несаница, анксиозност итд.

10. Пролинперидин (Пролинтан) :

    • Механизам деловања : Ексцитативно дејство на системе норепинефрина и допамина.
    • Дозирање : Дозирање и безбедност нису утврђени за лечење слушних халуцинација. Овај лек се може користити у неким случајевима, али са опрезом и само по препоруци лекара.
    • Индикације : Слушне халуцинације у оквиру биполарног поремећаја или других стања (експериментално коришћене).
    • Контраиндикације : Алергија на лек, поремећаји срчаног ритма, артеријска хипертензија.
    • Нежељени ефекти : агитација, несаница, нервоза итд.

Имајте на уму да је ова листа лекова само информативног карактера и да се користи само под надзором и на рецепт лекара. Сваки лек има своје специфичности на основу специфичног случаја пацијента, па је важно да се пре почетка лечења консултујете са специјалистом.

Прогноза

Слушне халуцинације не пролазе увек саме. У зависности од узрока и основне болести која их је изазвала, они могу бити привремени или упорни.

1. Привремене слушне халуцинације: Неке слушне халуцинације могу бити узроковане стресом, недостатком сна, менталном неравнотежом или употребом супстанци. У таквим случајевима, слушне халуцинације могу нестати када се узрок отклони или након одмора.
2. Упорне слушне халуцинације: Ако су слушне халуцинације узроковане озбиљним менталним поремећајима као што су шизофренија, биполарни поремећај или параноидни поремећај личности, оне могу бити упорније и захтевати професионални третман. У таквим случајевима, халуцинације се могу контролисати, али ретко потпуно нестају без лечења.

Лечење слушних халуцинација може укључивати психотерапију, психофармакотерапију (употребу лекова) и друге методе у зависности од дијагнозе и стања пацијента. Важно је да контактирате здравственог радника ради процене и плана лечења ако ви или неко кога волите имате слушне халуцинације.

Списак ауторитативних књига и студија везаних за проучавање слушних халуцинација

1. Књига: "Халуцинације" Аутор: Оливер Сакс Година: 2012
2. Књига: "Слушне халуцинације: узроци, стратегије суочавања и утицаји на свакодневни живот" Аутор: Франк Ларøи Година: 2012.
3. Књига: Халуцинације у клиничкој психијатрији: Водич за стручњаке за ментално здравље Аутор: Гиованни Стангхеллини ет ал Година: 2007.
4. Књига: Неуронаука о халуцинацијама Аутор: Ренауд Јардри, Јохн-Паул Цаукуил ет ал Година: 2012.
5. Студија: "Неуралне основе слушних халуцинација код шизофреније" Аутори: Ралпх Е. Хоффман, Јеан А. Боутрос ет ал Година: 1999.
6. Студија: "Когнитивна и неуронска основа слушних халуцинација" Аутори: Давид С. Кнопман ет ал Година: 1999.
7. Студија: "Функционална неуроанатомија слушних халуцинација код шизофреније" Аутори: Анисса Аби-Даргхам, Јохн Х. Кристал ет ал Година: 1999.
8. Књига: Оксфордски приручник за халуцинације Аутор: Јан Дирк Блом (уредник) Година: 2013.

Књижевност

Александровскиј, ИА Психијатрија: национални водич / ур. би ИА Александровски, НГ Незнанов. ИА Александровскиј, НГ Незнанов. - 2нд ед. Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2018.