Еритромицин

Еритромицин је антибиотик који припада групи макролида. Ево кратког карактеристика овог лека:

• Механизам деловања: еритромицин је бактериостатички антибиотик који инхибира синтезу протеина у бактеријској ћелији спречавањем везивања транспортног РНА у рибосоме. То доводи до оштећене синтезе протеина и инхибира раст и репродукцију бактерија.
• Спектар деловања: Лек има широк спектар антимикробне акције и ефикасан је против многих грам-позитивних и грам-негативних бактерија, као и неких других микроорганизама.
• Индикације за употребу: лек се користи за лечење различитих инфекција, укључујући инфекције респираторних путева (као што су бронхитис, упала плућа, синуситис), инфекције коже и меког ткива, урогене инфекције, сифилис и други.
• Облици издања: еритромицин је доступан у различитим облицима: у облику таблета, капсула, прах за припрему суспензије, као и у облику раствора за интрамускуларну или интравенску ињекцију.
• Нежељени ефекти: Као и сваки други антибиотик, еритромицин може проузроковати различите нежељене ефекте, укључујући дијареју, мучнину, повраћање, бол у животињи, алергијске реакције итд.
• Контраиндикације: Употреба лека може бити контраиндицирана у случају алергије на лек, као и у присуству одређених услова, попут тешке јетрене инсуфицијенције.

Важно је користити лек само како је прописао ваш лекар и следите његове упутства да максимизира ефикасност лечења и минимизира ризик од нуспојава.

Индикације Еритромицин

1. Инфекције дисајних путева: еритромицин се може прописати за лечење акуте и хроничне облике бронхитиса,, синуситис , ларингитис и остале инфекције дисајних путева.
2. Инфекције коже и меког ткива: Лек се широко користи за лечење различитих инфекција коже и меких ткива, укључујући кључа, , целулитис, ране и другима.
3. Сифилис: Дрога се може користити за лечење сифилис, посебно у случајевима нетолеранције на пеницилине.
4. Урогенитални инфекције: Лек може бити ефикасан у лечењу урогениталних инфекција као што су уретритис цервицитис Цервицитис
5. Остале инфекције: еритромицин се такође може користити за лечење гонореје, дифтериа, легионелоза, и друге инфекције изазване подложне микроорганизмима.
6. Профилакса: лек се може користити за спречавање броја инфекција као што су дифтерија, реуматска грозница и други.

Образац за издавање

1. Таблете и капсуле: Лек се често испоручује као таблете или капсуле за усмено (усном) администрацијом. Таблете и капсуле могу имати различите дозе, као што су 250 мг, 500 мг или 1000 мг.
2. Прашак за припрему суспензије: еритромицин се такође може испоручити као прах који треба да се распусти како би се огиблила. То се обично користи за децу или пацијенте који имају потешкоће у гутавању таблета.
3. Решење за ињекције: У неким случајевима, еритромицин се може представити као решење за ињекције. Овај облик ослобађања може се користити за лечење озбиљних инфекција или у случајевима у којима је орална давање неефикасна.
4. Креме и масти: еритромицин може бити део актуелних препарата у облику креме или масти које се примењују директно на кожу за лечење инфекција.
5. КИОИНЦИ: Еритромицин се може користити у очима ока за лечење очију очију или профилаксију након операције ока.

Фармакодинамика

Еритромицин је антибиотик из класе макролида који се користи за лечење различитих инфекција изазваних бактеријама као што је Стрептоцоццус, Стафилокок, хемопхилус грип, мицопласма пнеумониае, легионелла пнеумопхила, итд.

Механизам деловања еритромицина заснован је на његовој способности да се веже за бактеријске рибосоме (посебно на подјединицу од 50-их) и инхибирају синтезу протеина. То доводи до поремећаја процеса превод (синтеза протеина) у бактеријској ћелији. Као резултат тога, бактеријска ћелија није у стању да синтетишу нове протеине неопходне за његов раст и репродукцију, што на крају доводи до бактеријске смрти или сузбијање бактеријских раста и репродукције бактеријских раста и репродукције бактеријских раста и репродукције.

Поред тога, лек има бактериостатички ефекат, што значи да може успорити раст бактерија, а да их не директно не убије. Ово даје време имунолошког система тела да убије бактерије.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: еритромицин се обично узима усмено у облику таблета или сирупа. Брзо се апсорбује из гастроинтестиналног тракта.
2. Дистрибуција: Лек је добро распоређен у тијелу, укључујући респираторни тракт, мека ткива и кожу. Такође продире у преграду за плацентацију и излучује се у мајчином млеку.
3. Метаболизам: еритромицин се метаболизује у јетри. Главни метаболит је н-деметилеритромицин, који такође има антимикробне активности.
4. Излучивање: Отприлике 2-5% дозе лека се излучује кроз бубреге у непромењеном облику, остало се излучује кроз жуч у цревима.
5. Концентрација: Максимална концентрација у плазми еритромицина обично се достижу 1-2 сата након оралне примене.
6. Трајање акције: ефекат лека траје око 6-12 сати, у зависности од дозе и учесталости давања.
7. Интеракције са другим лековима: еритромицин може комуницирати са другим лековима, укључујући лекове метаболизоване у јетри и они који повећавају КТ-интервал, који могу довести до срчаних аритмија.

Дозирање и администрација

1. Таблете или капсуле:

   • Обично се узима усмено (орално) пре или уз оброке.
   • Дозирање је обично 250 мг до 500 мг сваких 6 сати или 12 сати, у зависности од препорука лекара.
   • Трајање лечења утврђује лекар у зависности од тежине инфекције, обично лечење траје од 5 до 14 дана.

2. Суспензија:

   • За децу или одрасле који имају потешкоће у гутавању таблета или капсула, еритромицин се може дати као суспензија.
   • Дозирање обично зависи од тежине и старости пацијента и може се дати у милиграмима по килограму тежине или према старости.
   • Суспензија би требало да се уздрма пре сваке употребе, а затим треба мерити тачан износ помоћу мерне шприцеве или приложене кашике.

3. Решење за ињекције:

   • Ињекције еритромицина обично се дају у медицинској установи под надзором медицинског особља.
   • Дозирање и учесталост ињекција зависе од врсте инфекције, тежине стања и других фактора и одређује ће ваш лекар.

Користите Еритромицин током трудноће

Еритромицин се сматра релативно сигурним за употребу током трудноће, посебно ако предности надмашују потенцијалне ризике. Међутим, треба узети у обзир следеће тачке:

1. Процена ризика: Пре прописивања еритромицина током трудноће, лекар треба да процени потенцијални ризик мајци и фетусу и упоређује их са очекиваним предностима лечења.
2. Фаза трудноће: употреба лека може бити сигурнија у другом и трећем тромесечју трудноће у поређењу са првим тромесечјем, када се фетални органи активно формирају.
3. Дозирање и трајање: Лекар треба да утврди оптималну дозу и трајање третмана у зависности од врсте инфекције и општег стања пацијента.
4. Алтернативе: У неким случајевима може бити могуће користити алтернативне антибиотике који имају шире клиничко искуство употребе у трудноћи.

Контраиндикације

1. Преосјетљивост: пацијенти са познатом преосетљивошћу на еритромицин или други макролид антибиотици не би требало да преузму овај лек због ризика од алергијских реакција.
2. Преосјетљивост на остале антибиотике: Зато што антибиотици из различитих класа могу имати структурне сличности, пацијенти са познатом преосјетљивошћу на остале антибиотике као што су азитромицин или кларитромицин такође могу имати контраиндикације на лек.
3. КТ интервално продужење: еритромицин може продужити КТ интервал на ЕКГ-у (електрокардиографији), што може бити опасно код пацијената са поремећајима срчаних ритма или када се користи истовремено са другим лековима који продужавају интервал КТ. Стога би требало да се користи са опрезом код пацијената са кардиоваскуларним болестима или онима који узимају друге дроге који утичу на срчани ритам.
4. МИАСТХЕНИА ГРАВИС: Дрога може погоршати симптоме Миастениа Гравис-а, аутоимуни поремећај који је резултирао смањеним мишићним тоном, па његова употреба може бити контраиндицирана код пацијената са овим стањем.
5. Инсуфицијенција јетре: У присуству тешке јетрене инсуфицијенције треба избегавати употребу еритромицина због могућности накупљања лека и његових метаболита у телу.
6. Управа терфенадина или астемизола: лек може повећати концентрацију терфенадина и астемизола у крви, што може довести до развоја аритмија. Стога је истовремено коришћење ових лекова може бити контраиндициран.
7. Трудноћа и дојење: Употреба еритромицина током трудноће и дојења може захтевати посебну пажњу и савет лекара, посебно у првом тромесечју трудноће.

Последице Еритромицин

1. Поремећаји гастроинтестиналних: Најчешћи нежељени ефекти укључују дијареју, мучнину, повраћање, нелагодност трбуха, поремећаје апетита и диспепсију (узнемиреност стомака).
2. Алергијске реакције: Неки пацијенти могу развити алергијске реакције на еритромицин, укључујући осип на кожи, сврбеж, кошнице, па чак и анафилаксију (озбиљна алергијска реакција).
3. Гутдисбиосис: Употреба антибиотика, укључујући еритромицин, може да узнемири равнотежу микрофлора у цревима, што може довести до развоја дисбиозе и кандидијазе.
4. Средства за срчане ритма: Лек може проузроковати поремећаје срчаног ритма као што су интервал КТ-а, посебно код особа са срчаним поремећајима или када се управља са другим лековима који продужавају интервал КТ-а.
5. Промјене крви: могу се догодити у ретким случајевима, могу се догодити крвне промене као што су анемију, тромбоцитопенија и леукопенија.
6. Остале ретке нуспојаве: Остале нуспојаве, укључујући главобољу, вртоглавицу, поспаност, несаницу, парестезије, повећана је јетрени ензимска активност итд.

Прекомерна доза

1. Тешки стомачни узнемирени: Мучнина, повраћање, пролив и бол у трбуху могу бити најчешћи симптоми.
2. Поремећаји ритма срца: Еритромицин може проузроковати продужење КТ-а, што може довести до срчаних аритмија, као што је атријска фибрилација, тахикардија, па чак и потенцијално опасна срчана аритмија.
3. Алергијске реакције: алергијске реакције, укључујући кошнице, свраб, отицање, ангиоедем или чак анафилактички шок.
4. Остале системске манифестације: могу укључивати вртоглавицу, главобољу, поспаност, губитак свести, дисајне поремећаје, па чак и респираторно хапшење.

Интеракције са другим лековима

1. Дрога се метаболизира у јетри: еритромицин је инхибитор цитохрома П450 изоензима, који може успорити метаболизам других лекова метаболизираних у јетри. То може довести до повећања концентрације у крви и повећани ризик од токсичних ефеката.
2. Дрога који повећавају интервал КТ: Лек може повећати трајање КТ-интервала на ЕКГ-у. Комбинована употреба са другим лековима која такође продужавају интервал КТ, као што су антиаритмички лекови (нпр. Амидарон, соталол), антидепресиви (нпр. Циталопрам, флуоксетин) или антибиотици (нпр. Флуорокинолони), могу повећати ризик од срчаних аритмија, укључујући озбиљне и по живот.
3. Дрога који повећавају хепатотоксичност: еритромицин може повећати хепатотоксичност других лекова као што су триазолам, симвастатин, циклоспорин и други, који могу довести до повећане нивое ензима јетре и оштећења јетре и оштећења јетре.
4. Дрога који смањују ефикасност контрацепције: лек може смањити ефикасност оралних контрацептива, што може довести до повећаног ризика нежељене трудноће.
5. Дрога који повећавају секрет од јунака желуца: еритромицин може повећати апсорпцију других орално давања лекова због повећане секреције желучаног сока.

Услови складиштења

1. Температура: еритромицин треба чувати на собној температури, обично 15 до 30 степени Целзијуса (59 до 86 степени Фаренхеита).
2. Влажност: лек треба чувати на сувом месту како би се избегло распадање или агрегацију.
3. Светлост: Лек треба да се чува на месту заштићеном светлошћу да спречи излагање директном сунцу или другим изворима светлости који могу утицати на његову стабилност.
4. Паковање: Лек треба да се чува у оригиналном паковању или контејнеру како би се смањила утицај спољних фактора на његов квалитет.
5. Додатне препоруке: Важно је да следите упутства о пакету производа у вези са условима складиштења. Неки произвођачи могу пружити додатне препоруке у зависности од специфичности производа.