Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Глукагон у крви
Последње прегледано: 05.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Референтне вредности (норма) концентрације глукагона у крвној плазми код одраслих су 20-100 пг/мл (РИА).
Глукагон је полипептид који се састоји од 29 аминокиселинских остатака. Има кратко време полураспада (неколико минута) и функционални је антагонист инсулина. Глукагон углавном производе α-ћелије панкреаса, дуоденума, али је могућа и секреција ектопичним ћелијама у бронхијама и бубрезима. Хормон утиче на метаболизам угљених хидрата и липида у периферним ткивима. Код дијабетес мелитуса, комбиновано дејство ових хормона манифестује се чињеницом да је недостатак инсулина праћен вишком глукагона, што, заправо, узрокује хипергликемију. Ово је посебно добро демонстрирано на примеру лечења дијабетес мелитуса типа 1, односно апсолутног недостатка инсулина. У овом случају, хипергликемија и метаболичка ацидоза се развијају веома брзо, што се може спречити прописивањем соматостатина, који инхибира синтезу и секрецију глукагона. Након тога, чак и у потпуном одсуству инсулина, хипергликемија не прелази 9 ммол/л.
Заједно са соматостатином, секрецију глукагона сузбијају глукоза, аминокиселине, масне киселине и кетонска тела.
Значајно повећање концентрације глукагона у крви је знак глукагонома - тумора алфа ћелија Лангерхансових острваца. Глукагоном чини 1-7% свих тумора острваца панкреаса; најчешће је локализован у његовом телу или репу. Дијагноза болести се заснива на откривању веома високе концентрације глукагона у крвној плазми - изнад 500 пг/мл (може бити у распону од 300-9000 пг/мл). Хипохолестеролемија и хипоалбуминемија, откривене код скоро свих пацијената, су од дијагностичке вредности. Додатне информације може пружити тест супресије секреције глукагона након оптерећења глукозом. Након ноћног поста, пацијенту се прво узима крв из вене да би се одредила концентрација глукозе и глукагона. Након тога, пацијент узима глукозу орално у дози од 1,75 г/кг. Поновљено узорковање крви се врши након 30, 60 и 120 минута. Нормално, у тренутку вршне концентрације глукозе у крви, примећује се смањење концентрације глукагона на 15-50 пг/мл. Код пацијената са глукагономом нема смањења нивоа глукагона у крви (негативан тест). Одсуство супресије секреције глукагона током теста је такође могуће код пацијената након гастректомије и са дијабетес мелитусом.
Концентрација глукагона у крвној плазми може се повећати код дијабетес мелитуса, феохромоцитома, цирозе јетре, Иценко-Кушингове болести и синдрома, бубрежне инсуфицијенције, панкреатитиса, трауме панкреаса и фамилијарне хиперглукагонемије. Међутим, повећање његовог садржаја неколико пута више од нормалног примећено је само код тумора који луче глукагон.
Низак ниво глукагона у крви може одражавати опште смањење масе панкреаса узроковано упалом, тумором или панкреатектомијом.
[