Грчеви у ногама: узроци

Грчке ногу се јављају када се скелетни мишић нехоли и нагли уговори и нагли су уговорни уговорни, често врло болни, али кратак грч. Мишићи телета на полеђини доње ноге најчешће су погођени, као и мишићи стопала, задњи бед мишића изнад поткољенице или квадрицепље мишића на предњем делу бедара. [ 1]

Епидемиологија

Статистика показује да скоро шест старијих одраслих од десет често има грчеве ногу, пре свега ноћу, са три од четири случаја који се јављају током сна.

То је речено, грчеви ногу код мушкараца се јављају скоро три пута мање често од грчева код жена.

Према неким проценама, болест периферне артерије (крвни судови у доњем екстремитету) погађа скоро 10% људи старијих од 55 година.

Фебрилне нападе утичу на око 2-5% деце млађе од пет година.

Узроци од грчева у ногама

Према медицинским стручњацима, у многим случајевима, узроци грчева ногу нису познати и такви грчеви се називају идиопатски грчеви.

Познати узроци укључују, пре свега, прекомерно напрезање мишића и претерано и претеривање мишићних влакана у телећу или задњи део бедара (подручје потколенице) са појавом грчева ногу након вежбања; Тешке грчеве ногу развијају се након покретања интензивних болних контракција које се обично јављају са умором и / или прегревањем. Посматране су локалне грчеве када су поједине мишићне групе пренаслене због перформанси често поновљених брзих покрета, што посебно објашњава грчеве ногу током оргазма током секса.

Грчке мишића у доњим удовама или крампи, не у вези са повећаним физичким активностима, могу бити последица многих различитих узрока: ноћне грчеве ногу су узроковани неудобним положајем тела, хлађењем или прегревањем током сна, креветом који је превише мекан или превише тежак. Крмпе за ноге ноћу су чешћа код људи старијих од 50 година него код млађих људи и чешћа у надимају прекомерне тежине него код танких људи.

Главни узрок грчева ногу ујутро се сматра продуженим неспретним позиционирањем ногу током сна, са крвним судовима.

Тоничне грчеве ногу у дневном делу догађају када особа дуже време хода, стоји на тврду површину или мора дуго да остане у седећем положају. Они који пате од равних стопала или носе ципеле које су преуске, а високе пете само повећавају ризик од грчева мишића у телешком и ногу.

Многи људи добијају грчеве ногу у базену или природним тијелима воде. Шта узрокује грчеве ногу када пливају? Стручњаци их приписују савијањем потплате стопала током пливања - када сви мишићи ноге формирају круту линију од потпала до прстију, што вам омогућава да се крећете у води. Али држећи ову позицију оверстрес мишићи и може их навести да уговорни нехотице - тешке грчеве ногу. Поред тога, у хладној води, због компресије крвних судова, стопа циркулације крви опада, а недовољно снабдевање кисеоником на мишићно ткиво, неуромускуларна проводљивост је оштећена.

Ово су најчешћи бенигне врсте грчева ногу.

Прочитајте и - зашто вам ножни прсти грче

Међутим, постоји много стања и патологија у којима је грчеви леве или десне ноге или грчеви обе ноге, један је од њихових знакова. То јест, сматрају се средњим и у таквим случајевима узроци грчева ногу односе се на посебне услове или болести.

Крмпе за ноге након операције сматрају се споредним дејством лекова против бола за локалну анестезију и општу анестезију.

Грчке у прелому ногу јављају се када кост трауматично оштети околну мишићну влакну и компримира крај моторне нервне.

Као резултат токсичних ефеката етанола на ЦНС са инхибицијом нервних сигнала, смањење нивоа електролита због дехидратације и ослабљене регионалне циркулације крви, грчеви ногу јављају се након гутања алкохола (посебно хроничним алкохоличарима). [ 2]

Спазми мишића у облику грчева могу се појавити због иатрогених узрока: са дуготрајним употребом таквих лекова као селективни бета-адренорецепторски агонисти (бронходилаторе), антидепресиви ССРИ групе, барбитурата, литијума, статина, никотинске киселине, хормоналне контрацептиве, цитостатичке киселине, цитостатика (антиканцеролније). Након дуготрајне употребе диутика, то је, након што су грчеви за диуретике повезане са повећаним излучивањем магнезијума из тела и развоја хипомагнесемиа.

Грчеви ногу и грчеви ногу у трудноћи (посебно у касној трудноћи) - због смањења количине магнезијума и калцијума у крви - хипокалцемија. Грчке стопала ноћу су уобичајене у трећем тромесечју трудноће због притиска материце на венама и погоршање одлива крви; Крштање у ногама и препонама нису неуобичајени. За више информација погледајте. - зашто грчеви ногу у трудноћи. Крмпе за ноге након порођаја резултат су компресије крвних судова и напетости у мишићима карлице и бедара.

Крмпе за ноге у дјетету могу се појавити када се тело дехидрира (са повраћањем и / или пролив); са авитаминозом; Због проблема са штитом. У фебрилним условима повезаним са заразним болестима, деца млађа од пет година имају комбинацију грчева и грознице за ногу. Такви грчеви се називају фебрилним грчевима.

Постоји повећан ризик грчева ногу са паразитима - паразитски инвазије: аскаридоза, трихинелоза, ехинококоза.

Честе грчеве ногу у старијим особама могу бити последица природног скраћивања тетива (због губитка течности) и смањене еластичности мишићних влакана; Болне грчеве у телетама (у мировању) и тибиалис предње (након ходања) могу се приметити и у старости, што су симптоми идиопатског ногу неуропатхи.

Поред хиподинамијске и дегенеративне промене мишићаве природе, у вези са годинама, грчеви ногу код људи старијих од 50 година настаје због поремећаја циркулације ногу. Заједничко услов са лошом циркулацијом крви повезано са атеросклерозом или венском грчевима за негуљивост - ногу када ходате појавом болних сензација, па чак и привремене хромости. У првом случају, лоша циркулација крви у артеријама ногу у старости често се уноси са проблемима атеросклеротских промена у церебралним пловилима, а први сигнал ризика од будућег развоја тако опасног стања као исхемијским можданим ударцем, стручњаци сматрају да су поремећаји спавања, постојане главобоље и грчеве, учестале главобоље и грчеве и ногу.

Људи који се жале на грчеве и хладне ноге, као и чињеницу да би их у мировању боли, грчеви у вечерњим сатима, требало би да буду прегледани за периферну васкуларну болест (који се развија због депозита холестерола у артеријама доњих екстремитета).

У другом случају, ово су грчеви ногу у варикозним венама - протеривање површинских вена, који је праћен погоршањем одливног одлива у венској крви из ногу и кршење мишићних трофика. Ове врсте грчева обично утичу на мишиће телета и квадратних мишића бедара, који се протежу кроз два зглобова, односно грчеви ногу изнад колена, примећују се бед.

Жалбе на грчеве и хладне ноге повезане су са ендокринолошким проблемима: присуство дијабетеса или хипотиреоза.

Ако постоје симптоми, попут грчева и укоченост у ногама (парестезија), то је резултат компресије нервних завршетака, а кривац може бити остеохондроза у лумбалопатији.

Најчешћи разлог таквих грчева за ноге код дијабетеса је неуролошки поремећаји - дијабетичка неуропатија. Други фактор узрокованог ризика за грчеве у дијабетичима је ангиопатија екстремитета, која се развија због смањења интензитета капиларног и артеријског протока крви.

Ако се пацијент жали на грчеве и паљење у ногама, може указивати на периферну неуропатију - поремећај преноса нервног импулса, примећен у дијабетесу, раку, прехрамбеним поремећајима, заразним упалама, хемотерапијом малигних тумора. Код здравих људи, паљењем у ногама након грчева повезан је са лактоцидозом, тј. Акумулација млечне киселине у крви - нуспроизвод распада глукозе, од којих се пропада (за енергију) догађа током интензивне вежбе.

Грчке ноге и задње стране, праћене укочености и трнцем у нози, могу дати међународну или интервертебралну хернију (као резултат дистрофичних промена у мишићима и кршењима њихове инервирања). И грчеви ногу са хернираним дисковима повезани су са штикленим нером или стенозом лумбалне кичме; Нервошке компресије нерва сматрају да неуролози сматрају један од предиспонирајућих фактора за ноћне ногу.

Ако поред појаве грчевља, ноге не успевају, то није искључено да пацијент има више склерозе (аутоимуне болести нервног система, у којем су гране нервне нервног система, у којем су нервне филијале изгубиле своју мијелинску омотач и функцију мишића) или Мотонеурон болест.

У пратњи нехотичним контракцијама мишићних влакана - фасцикулације - периферна пареза, тј. Смањење мишићног тона у једној или обе ноге, може указивати на неуролошке проблеме као што су амиотрофична бочна склероза или оштећење моторних неурона (моторне неуропатије).

Листа, која укључује највјероватније узроке грчева ногу и руку, укључује:

• Инсуфицијенција паратхироидне жлезде - хипопаратироидизам, због којих се ниво калцијума у крви опада;
• Хронични облик затајења бубрега који резултира повећаним нивоом фосфата у крви;
• Недостатак калијума;
• Дехидрација или недостатак течности;
• Епилепсија (са тоничним нападајима);
• Алкохолни делиријум;
• Анемија (недостатак гвожђа или хемолитик);
• МС;
• Хипогликемија;
• Инфекције, примарни мозак или анеуризми;
• Нежељени ефекти лекова.

Фактори ризика

Резимирање етиологије грчева ногу, лекари називају следеће факторе ризика за њихову појаву:

• Напрезање мишића у доњим екстремитетима;
• Седећи животни стил и гојазност;
• Повреде мишићно-коштаног сустава;
• Дегенеративне промене у пороцима у мишићним ткивима и тетивама;
• Дехидрација (дехидрација) повезана са и неадекватним уносом течности и прекомерног знојења;
• Алкохолизам;
• Равна стопала, носећи погрешне ципеле;
• Низак ниво електролита (магнезијум, калцијум или калијум) у крви;
• Недостатак витамина (Б6, Д, Е);
• Трудноћа;
• Висок холестерол крви;
• Присуство неуролошких или метаболичких поремећаја;
• Ендокрине болести (дијабетес мелитус, хипотиреозизам, хипопаратироидизам);
• Неуромускуларни поремећаји, посебно неуропатија, миопатија и мотонеуронска болест;
• Компресија кичмене живце;
• Цироза;
• Хронични затајење бубрега и ефекти бубрежне дијализе (током које се превелики течни течност уклања из тела, што омета равнотежу електролита);
• Паркинсон'с, Хунтингтон'с;
• Употреба одређених лекова.

Старији људи имају већи ризик од грчева за ноге: ближе 50. години, започиње губитак мишићне масе, и - ако особа води седећи животни стил - овај процес напредује.

Патогенеза

Биохемија контракције мишића је веома сложена и како се појављују поремећаји у преношењу нервних импулса још увек нису у потпуности јасни. Механизам развоја грчева доњих удова ноћу, тј. Њихова патогенеза, објашњава се чињеницом да се грчеви појављују када телета мишића - у положају спавања - у положају спавања са коленима налета на доле - је у скраћеном положају и може се грчити у скраћеном положају и може се грчити у скраћеном положају и може се грчити у скраћеном положају.

Поред тога, продужени периоди у истом положају током сна прате се успоравањем циркулације крви и смањени ниво кисеоника у мишићним ткивима, што доводи до грчева.

Постоји неколико верзија патогенезе грчева физичког напора. Традиционално се верује да су такве грчеве узроковане дехидрацијом, неравнотежа електролита (укључујући магнезијум, калијум и калцијум), акумулацију млечне киселине или низак нивое ћелијских енергије (у облику АТП-а). На пример, ако тело недостаје магнезијум, контакт аферентних и еферентних неурона у неуромускуларним холинергичким синапсима је поремећен: канали пресинаптичких мембрана заустављају отварање и то доводи до повећања нивоа слободног ацетилхолина, медијатора нервних импулса у мишићима у синаптичком празнину.

Претпоставља се да је механизам конвулзија повезано са повећаном активношћу неуромускуларног рефлексног лука ЦНС-а, с једне стране, на комисијуће ефекте који подстиче орган голги тетиве и, с друге стране, хиперактивације мишићних вретена. [ 3]

Симптоми од грчева у ногама

Грчке ногу се изненада појављују, али неки пацијенти тврде да могу да осете прве знаке развоја грчева у облику фасциеокулација - трзање мишићних влакана.

Главни симптоми грчеве су изненадна напетост, тј. Контракција мишића, што изазива бол. Скучен мишић постаје тежак (крут) и не може се опустити вољом.

Кршта ногу не пушта 20-30 секунди или неколико минута; Најдужа трајна грба је од квадрицепсовог мемориса.

Након што грчева нестане, можда ћете неко време осетити бол у мишићима.

Грчке дијабетеса укључују мишиће доњих ногу и стопала и прате их парестезија (или хиперестезија) и прилично изражена бол у нози након грчеве немогућности да се нормално креће може се приметити неколико сати. [ 4]

Компликације и посљедице

У случајевима грчева ногу након вежбања, не постоје негативне здравствене или медицинске последице.

Крмпе за ногу ноћу могу нарушити квалитет живота узнемиравањем сна.

Није тешко погодити опасности грчева ногу, које може ухватити особу која вози аутомобил или плута у реци...

Сам нехотичних контракција мишића нису повезане са ефектима болести које су ниже грчеве удова један од симптома. Иако су многи од ових услова, на пример, периферне васкуларне болести ногу, су

Потенцијално онемогућавање.

Дијагностика од грчева у ногама

Медицилично, примарно бенигни грчеви ретко су разлог за забринутост, а дијагноза је потребна ако се неправилно у вези са неправилним вежним вежним вежним вежбама настане упорно.

Потребни тестови за грчеве ногу: општи и биохемијски тестови крви; За шећер, креатин киназу, лактат дехидрогеназа, електролите, паратоормона, специфична антитела на хелминтхс.

Изводи се и инструментална дијагностика:

• Истраживање мишића (електромиографија, ултразвук);
• Доплер и ултразвук носача ногу, ангиографија.
• Мри из кичмене мождине врши се ако постоји жалосна слабост мишића или неуролошке знакове.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза је веома важна јер неки поремећаји узрокују симптоме који подсећају на нападају: Дистонија, спастичност (укључујући миотонију), фасцикулације, основни тремор, миокомија, тетани. Такође је дефинисано и у епилепсији жаришта или партијална заплена ногу и клонична нападаја карактеристична за епилепсију и хиперкинезис.

Грчке ногу се разликују од стања званог синдрома немирне ногу.

Често је тешко утврдити тачан узрок грчева ногу и они могу бити последица комбинације различитих фактора.

На пример, дијета са ниско угљеним хидратом Кремљ, која је, попут Аткинс дијета, је прехрана кето, уклања течност из тела. Као резултат тога, они који слиједе ову дијету за мршављење (једе пуно протеина и масти) не само да добијају само опстипацију, већ и грчеве ногу - као апсорпција магнезијума у цревима.