Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хипотироидизам: Преглед информација
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Недовољно нивои тироидних хормона у ткивима и органима доводи до развоја таквог патолошких стања попут хипотиреозе - болести, први описали Галл 1873. Термин "микедема" власништву ВМ Хорде (1878), је отицање коже и слузокоже поткожно ткиво. Традиционално се користи за карактеризацију најтежих облика хипотиреоидизма, праћених неким универзалним слузокожем.
[Узрок и патогенеза хипотироидизма
У великој већини случајева (90-95%) је болест узрокована патолошког процеса у већини штитне жлезде, смањење нивоа хормона производње (примарни хипотироидизам). Кршење регулаторног и стимулативан ефекат хипофизе или хипоталамуса тиреотропина ослобађајући фактор (тиреолиберина) доводи до секундарне хипотироидизмом, учесталост значајно лошији од примарног. Умногоме неријешено питање периферне хипотиреозе, јаве било због повреде метаболизма тиреоидних хормона на периферији, посебно стварање Т 4 није Т 3 и неактивни, реверсе Т. 3, или смањењем осетљивости органа нуклеарних рецептора и ткива на тироиде хормони.
Симптоми хипотироидизма
Примарни хипотироидизам, који се углавном представља "идиопатским" обликом, чешће је код жена од 40 до 60 година. Последњих деценија дошло је до повећања свих аутоимуних болести, укључујући хипотироидизму. У том смислу, старосна граница је значајно проширена (болест се примећује код деце, код адолесцената и код старијих особа), а секс је почео да се обузима. Од посебног значаја у погледу дијагнозе и план терапије стеченом хипотироидизам код старијих пацијената, у којој број општих неспецифичних симптома могу бити погрешно приписати старосној инволуцију природна или органа патологије.
Симптоми су изразили хипотироидизам је врло полиморфна, а пацијенти намећу много притужби: до летаргије, тромост, умор и смањена перформансе, поспаност током дана и сна ноћу, слабија меморија, суву кожу, отицање лица и екстремитета, крхкости и стриатион на ноктима, губитак косе, повећана телесна тежина, парестезија, често обилна или лоша менструација, понекад аменореја. Многи кажу да је упорна бол у леђима, али ово симптом нестаје као резултат ефикасног штитне терапије, не привлачи пажњу лекара и обично се сматра као манифестација остеохондроза.
Шта те мучи?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Дијагноза и диференцијална дијагноза хипотироидизма
Дијагноза изражени облици хипотиреозе, посебно у болесника подвргнутих хируршком лечењу штитне жлезде третиран са радиоактивним јодом, да одреде аутоимуна болест, не изазива никакве посебне тешкоће. Теже да се идентификују благе са ретким и није увек типичних клиничких симптома, нарочито код старијих пацијената, где је лако осумњиченог срчане инсуфицијенције, болести бубрега, и други. Код младих и средовечних жена низ сличности са хипотиреозом симптома уочених у синдром "идиопатске 'едема .
Дијагноза примарног хипотироидизма одређена је бројним дијагностичким лабораторијским тестовима. Тхироид фаилуре карактерише смањењем нивоа у крви јода везан за протеин - СБИ, бутанолекстрагируемого јода и степен апсорпције 131 1 штитасте жлезде, углавном 24-72 х (по стопи од 25-50% примењене дозе).
Кога треба контактирати?
Лечење хипотироидизма
Главни начин лечења свих облика хипотироидизма је супститутивна терапија са леком штитњаче. ТСХ препарати имају алергена својства и не користи се као терапеутско средство за секундарну (хипофиза) хипотиреоза. Недавно појавио на ефикасности интраназално (400-800-1000 мг) или интравенозно (200-400 мг), ТРХ администрације за 25-30 дана код пацијената са средњом хипотироидизам индуковане дефекта ендогеног стимулације и секрецију биолошки мање активне ТТГ.
Најчешћи домаћи препарат тиреоидин добија из осушене штитне жлезде говеда у облику пилула на 0.1 или 0.05, количина и однос иодотхиронинес у тхироидин значајно варира у различитим серијама лека. Отприлике 0,1 г тироидина садржи 8-10 μг Т 3 и 30-40 μг Т 4. Нестабилна композиција лека отежава употребу и процену његове ефикасности, нарочито у првим фазама лечења, када су потребне тачне минималне дозе. Ефикасност лека се смањује, а понекад и потпуно елиминише, због слабе апсорпције слузокоже гастроинтестиналног тракта.
Лекови