ХПВ 51 типови: откривање, лечење

Од многих тренутно познатих ХПВ сојева преко три десетине инфицирати гениталија и ануса, а неки од њих су потенцијално онкогена, попут ХПВ 51 или ХПВ 51.

Шта је опасност од ХПВ 51?

Најчешће онкогени су сојови  хуманог папилома вируса  ХПВ 16 и ХПВ 18, који су повезани са 70% случајева рака грлића материце, као и Бовенуид папулоза. У скоро трећини случајева развој цервикалног аденокарцинома повезан је са синдромима ХПВ 31 и ХПВ 45, али је опасност и тип 51, који се преноси углавном током сексуалног односа.

Шта је опасност од ХПВ 51? Овај сој вируса који инфицира епител у пределу гениталија и ануса, је опасно не само зато што може изазвати дисплазија грлића материце и изазвати стварање  полних брадавица  (сондилома ацумината). Генотип 51 ХПВ високог ризика развоја рака јер продиру у здраве епителне ћелије, способне да покрену процес неконтролисане пролиферације ћелија, што доводи до формирања  брадавица  и њиховом малигне трансформације.

Као резултат тога, можете се суочити са развојем карцинома грлића материце (рак грлића материце, који чини 25% свих карцинома код жена) или карцином сквамозних ћелија вагине; канцер ануса,  перианалног подручја и ректума; малигни тумори спољашњих гениталних органа жена и мушкараца; онкологија региона слузокоже (оропхаринк).

Гинеколози упозоравају да сваки патолошких промена ткива вагине и / или цервикса у комбинацији са ХПВ инфекције, на пример, када постоје равне или верукозни  леукоплакију  грлића ХПВ 51 врста и значајно повећава ризик од рака. Иста опасност постоји ако су ХПВ типови 16, 18, 31 или 45 везани за ерозију грлића материце.

Структура хПВ тип 51

ХПВ 51, као и сви сојови рода Папилломавирус, је вирус специфичан за ДНК. Структура сваког вириона је икосаестрална шкољка (капсид), чији пречник не прелази 0,055 μм. Састоји се од неколико десетина структурних протеинских подјединица - капсомера, који садрже капсидне протеине Л1 и Л2, који штите вирусну ДНК.

Целокупна секвенца кодирања протеина, двострука ДНА ДНК прстенова ХПВ 51, састоји се од једног молекула који садржи приближно 8.000 базних парова везаних за протеинске глобуле. У геному вируса идентификоване су три функционална подручја:

• некодирајућег региона НЦР са промотером п97 језгра који регулише репликацију ДНК;
• Е-регион са ОРФ (отворени оквир за читање) и кодирање нуклеотида Е1, Е2, Е4, Е5, Е6 и Е7, који су укључени у репликацију вируса и онкогенезу;
• регион ЛЦР који кодира структурне протеине Л1 и Л2 за вирусни капсид.

Вирални гени Е1 и Е2 су одговорни за његову репликацију и транскрипцију ДНК; Е4 - за сазревање и ослобађање вирусних честица у ћелијама домаћина; Е5, Е6 и Е7 - за трансформацију погођених епителних ћелија и њихово неограничено репродуковање без природне апоптозе (бесмртност).

Истраживање папилома вируса показало је његову специфичност: експресија гена и репликација вируса се не јављају у цитоплазми ћелије домаћина, већ у његовом језгру. И прије свега, базални кератиноцити се користе за ово - ћелије Малпигхиан (клице) слој епидермиса, где се ХПВ уведе. Ћелије овог слоја имају сферно језгро, која пружа митозу (индиректну поделу) и константну регенерацију ткива.

[1], [2], [3], [4],

Животни циклус хПВ тип 51

Након увод у ћелије епидермиса ХПВ животног циклуса почиње сузбијању локалне имунитета: генетски вирусне онцопротеин Е6 блокира макрофага ћелије испуштају проинфламаторних цитокина (ИЛ-18, ИЛ). Даље, протеини Е6 и Е7, директно су везане за онкогени потенцијал ХПВ 51, деактивирају протеина п53 Целлулар (транскрипциони фактор раста), протеин прб (инхибицију ћелијског циклуса формирање суппрессор атипичних ћелија). Стога, губитак п53 и функције пРб уклања каквих опструкција неконтролисаног ширења преобликована (са мутираног ДНК) ћелије клија и спинозног слојеве епидермиса.

У овом случају, од тренутка инфекције до његових клиничких манифестација, месеци и година пролази, то јест ХПВ има скривени животни циклус, а присуство вируса на кожи здравих људи потврђује латентну природу  папилома вирусне инфекције.

[5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми

Време манифестације папилома вирусне инфекције код пацијената зависи од стања њиховог имунолошког система. И очигледни симптоми ХПВ-51 код жена имају облик гениталних  брадавица грлића материце  или вагине - бессимптомниих или изазива свраб и гори густа, слично брадавица на ногама, појединачне или вишеструке творевине коже и слузокоже, често изазивају нелагодност током сексуалног односа, абнормалне пражњења, итд Прочитајте више у материјалу -  Гениталне брадавице код жена

Током формирања кондилома, симптоми болести можда се не манифестују. Пацијенти често приметити да нешто није у реду тек када је брзи раст формација, која се манифестује појаву изражених излучевинама (који често изазивају иритацију коже вагине и спољних полних органа), као и свраб и печења у вагини.

О томе како се ХПВ 51 може манифестовати код мушкараца, прочитајте у публикацији -  Гениталне брадавице код мушкараца

Посебна пажња посвећује се медицинским проблемима као што су ХПВ 51 и трудноћа. Пре свега, када планирате трудноћу, најбоље је да се уверите да жена нема овај вирус. Ако се пронађе ХПВ 51 (или други сој), инфекција треба да се излечи пре трудноће.

Када је формирање брадавица почиње током трудноће (због физиолошка имуносупресији женском организму током овог периода), онда, кажу стручњаци, новорођенче може заразити вирусом током порођаја. Студије британских педијатара показале су да је број новорођенчади рођених инфицираним мајкама са ХПВ око 5%. У ретким случајевима ова деца су дијагностикована  палиломатозом грла  или вокалних жица.

Али ризик од спонтаног абортуса, преураног порођаја или других компликација је занемарљив. Ретко кондиломата вагине или цервикса расте током трудноће до такве величине која блокира родни канал. Али ако се то деси, царски рез се изводи.

[10], [11], [12]

Дијагностика

Дијагноза ХПВ 51 сугерише:

• откривање ХПВ ДНК 51 у урогениталном размазу (применом ПЦР-генотипа);
• Дигене тест (открива концентрацију вируса);
• цалцосцопи;
• ПАП-тест и  цитологија грлића материце  (хистолошка студија биопсијског узорка за атипичне ћелије).

Детаљне информације у материјалу -  инфекција папилома вирусом: откривање хуманог папилома вируса

[13], [14], [15], [16]

Третман

Шта ако имам тип 51 ХПВ? Спроведите третман за гениталне брадавице,  кондиломатозу  перианалне регије и гениталне брадавице.

Које методе се користе за лечење ХПВ 51 и које су лекове прописане, детаљно је објављено у публикацијама:

• Лечење гениталних брадавица
• Восак од гениталних брадавица
• Супозиторије из ХПВ
• Уклањање гениталних брадавица

Превенција хПВ тип 51

Специфична превенција хуманог инфекције папиломавирусом, укључујући и ХПВ тип 51, није гарантована ни баријерним методама контрацепције, иако коришћење кондома мало смањује ризик од инфекције.

А што је најраније могуће откривање инфекције, која се, као што је већ напоменуто, не може ништа показати, неопходно је периодично да се подвргавају гинеколошким прегледима.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Прогноза

Према неким извештајима, број случајева развоја онкологије за ХПВ инфекцију 51 не прелази 3%. Али и без узрока рака, вирус слаби тело и може утицати на репродуктивне функције и жена и мушкараца.

[24],