Уродинамичке студије

Уродинамичке студије су класификоване као главне методе функционалне дијагностике у урологији. Њихова теоријска основа су принципи и закони хидродинамике. Регистрација и прорачун истраживачких параметара засновани су на овом делу физике. Опште је прихваћено да кретање урина (уродинамика) у људском телу у многим погледима одговара карактеристикама покретања течности дуж разних акумулација повезаних једни са другима. Ово укључује структуру шупљине бубрега, уретера, бешике и уретре. Физичке карактеристике кретања урина израчунавају се узимајући у обзир чињеницу да је то мобилни, мењајући биолошки систем чија се неравнотежа у патолошким променама може манифестовати са различитим симптомима и одговарајућом клиничком слику. У том смислу, термин "уродинамика" често се комбинује са дефиницијом "клиничке".

Главни циљеви клиничке уродинамике

• репродукцију стања са симптомима урина- ног поремећаја;
• регистрација у погодном графичком и / или дигиталном облику објективних карактеристика уродинамике;
• идентификацију репродукованих патолошких карактеристика, чиме се обезбеђује патофизиолошка основа симптома;
• добијања информација за процену карактеристика тока болести и ефикасности лечења.

Потражња за уродинамским студијама може се објаснити следећим парадоксом: "Познавање типа уродинамичког поремећаја лако се идентификују симптоми који јој одговарају. Да би се одредила клиничка ситуација у обрнутом реду - симптомом да се разуме врста уродинамичког поремећаја - често је изузетно тешко. " Симптоми су варљиви и двосмислени. Њихово погрешно тумачење доводи до незадовољавајућих резултата лечења. На пример, ако је симптом трудили мокрење тешко да судије који су прекршили уродинамицс: мокраћне бешике врату опструкције, опструкције на нивоу спољашњег сфинктера или детрузор контракције је слаб? Само уродинамичке студије могу одговорити на ово питање. У том смислу, уродинамицс често поређењу са ЕКГ (ЕКГ), без којих је готово немогуће одредити врсту срчане активности и да га региструју у репродуктиван облику. Могућност понављања студија омогућава вам да упоређујете индикаторе и процените ефикасност лечења (конзервативни или оперативни).

Потреба за објективизацијом симптома повезаних са симптомима уринирања давно се појавила. Историја покушаја проучавања уродинамике доњих уринарних тракта заснована на познавању хидродинамике почиње средином педесетих година. КСКС век .. Када је Вон Гаррелтс описао једноставан уређај за мерење протока урина у времену. Касније Енхорнинг. Смитх. Цларидге је проучавао могућност мерења интравесичког притиска и отпорности на уретере сензорима притиска. Године 1970. Варвицк и Вхитесиде су предложили да упореде уродинамичке студије са радиолошким испитивањима, а Тхомас их је допунио електромиографијом (ЕМГ) на дну карлице. Прва публикација о стандардизацији терминологије уродинамике припада Батес ет ал. (1976). Значајан допринос развоју уродинамичког истраживања направио је Н.А. Лопаткин. Е.Б. Мазо. А.Г. Пугачев. Е.Л. Вишневског и многих других.

Даља побољшања уродинамичких технологија била је олакшана компјутеризацијом, што је помогло у креирању база података, детаљнијег стандардизирања студија и довело до максималне репродуцибилности уродинамичких студија.

Према различитим знацима разликују се уродинамичке студије:

• горњи и доњи уринарни тракт (по нивоу);
• одрасли и деца (према старости пацијената);
• мушкарци и жене (према полу);
• обавезно и необавезно (примењено у алгоритму испитивања за одређену болест);
• инвазивна и неинвазивна (ако је потребно, катетеризација уринарног тракта и без њега);
• стационарни и амбуланти (у месту одржавања);
• једноставно и комбиновано (према броју канала мерења и комбинацији са другим методама).

Уродинамичке студије се састоје од компоненти, од којих је свака комплетна и независна дијагностичка јединица.

• Урофловометрија (УФМ).
• Пуњење цистометрије.
• Празна цистометрија протока (студија односа притиска / протока).
• Испитивање функције уретре ( интрауретрални притисак профилометрије ).
• ЕМГ. Изводи се у комбинацији са УФМ и цистометријом.
• Видео-динамичка студија (комбинација уродинамичког и радиолошког прегледа, ријетко - ултразвук).
• Амбулантно праћење.
• Неурофизиолошки тестови (као додатак).

У зависности од индикација, из листе студија изаберите неопходне. Количина истраживања одређује специјалиста уродинамичког истраживања, у већини случајева при прелиминарним консултацијама мање често - у самом процесу истраживања.

У класичном облику закључак уродинамичке студије састоји се од графичког приказа индекса сваке од компоненти, дигиталних карактеристика, писменог мишљења специјалисте.