Хронична пнеумонија код деце

Хронична пнеумонија код деце - хроничан неспецифична инфламаторна бронхопулмонална поступак има основа иреверзибилних морфолошке промене у деформације бронха и плућне фиброзе у једном или више сегмената плућа и инфламаторних праћена рецидива у бронхија и ткива плућа.

У страној литератури, ова болест се назива "бронхиектасис (бронхиецтасис)", "хронична бронхопулмонална инфламација".

Морфолошки супстрат хроничне пнеумоније - ограничена (сегментална, полисегментарна) пнеумосклероза и упорни деформитети бронхија у његовој зони.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци хроничне пнеумоније код деце

Хронична пнеумонија се формира под утицајем различитих фактора:

• нежељени исход акутне пнеумоније;
• ателецтасис разних генеза, укључујући урођене;
• Аспирација страних тела;
• хронична аспирација хране;
• конгениталне малформације трахеобронхијалног стабла;
• урођене микродефекте бронхијалних структура;
• имунодефицијенција;
• цилиарна дисфункција, итд.

Узроци хроничне плуће

[6], [7], [8]

Симптоми хроничне плуће код деце

Симптоми хроничне пнеумоније карактеришу поновљени (неколико пута годишње) запаљиви процеси у плућима и зависе од запремине и преваленције процеса, степена ангажовања бронхија. Уобичајени симптоми карактеришу знаци интоксикације: слабост, бледа, "сенке" под очима, губитак апетита. Уз опсежне лезије, може се развити равољење торакалног, заппинг у грудима или кобилица. Током погоршања - повећање телесне температуре, умерено и кратко.

Најтрајнији симптоми хроничне пнеумоније су кашаљ, спутум и стално пискање у плућима. Уз погоршање кашља влажно "продуктивно", уз повлачење муцопурулентног или гнојног спутума. Влажна средња и мала кукавица се често чују у погођеним подручјима. Они настају чак и током ремисије, а такође се чује и суво сисање.

Симптоми хроничне плуће

Дијагноза хроничне пнеумоније код деце

На радиографским снимцима грудног коша код пацијената са хроничном пнеумонијом одређен је приступ елемената плућног узорка у погођеном подручју, повећана је зрачност суседних сегмената, средња линија се помера на страну лезије. Ови знаци погођеног подручја плућа су изражени боље, што је већи волумен лезије и израженија пнеумосклероза.

Бронхографија је главни метод који открива локализацију и волумен плућног укључивања, степен и природу бронхијалних деформитета. У погођеном подручју утврђују се бронхијална конвергенција, губитак њихове коницитичности, смањење дубине контраста, деформација лумена и бронхиектаза, који су у случају хроничне пнеумоније само цилиндрични.

За бронхографску слику карактерише хетерогеност бронхијалних промена, присуство у погођеном одјелу и деформисаних и увећаних бронхијалних цијеви. Ово разликује хроничну пнеумонију од промена у конгениталним малформацијама плућа, у којима постоји више или мање једнака лезија бронхија.

Дијагноза хроничне пнеумоније

[9], [10], [11], [12]

Лечење хроничне пнеумоније код деце

Лечење хроничне пнеумоније код деце треба да буде дугачко, стадијумско, индивидуално, у зависности од периода болести, учесталости погоршања, присуства истовремених обољења.

• У периоду погоршања, према индикацијама, санативне бронхоскопије се обављају локалном ординацијом антибиотика и антисептичних средстава.
• Од великог значаја је мућолитичка терапија са вибрационом масажом и постуралном дренажом, узимајући у обзир локализацију инфламаторног процеса. Обавезно је спровести терапију вежбања.
• Неопходно је лијечити болести органа ЕНТ, санацију усне шупљине.
• Питање хируршког третмана се одлучује строго појединачно у зависности од тежине болести, ефикасности конзервативне терапије, узраста детета и присуства компликација
• Бронхиектазе, формиране током цистичне фиброзе, примарне имунодефицијенције, Картагенеровог синдрома, хируршки третман, по правилу, нису предмет.
• Сва деца са хроничном пнеумонијом требају бити подвргнута санаторијуму.

Лечење хроничне пнеумоније

• Пнеумонија - режим лечења и исхрана
• Антибактеријски лекови за лечење пнеумоније
• Патогенетски третман пнеумоније
• Симптоматски третман пнеумоније
• Борба против компликација акутне пнеумоније
• Физиотерапија, вежбање терапија, респираторна гимнастика са пнеумонијом
• Санаторијумски третман и рехабилитација за пнеумонију