Ноћно знојење

Међу симптомима различитих болести и патологија, постоји такав знак као и појава прекомерног знојења током спавања - ноћно знојење. ИЦД-10 је додељује класу КСВИИИ (симптома и знакова без икакве дијагнозе), Р категорији (симптоми), суб-Р61.9 - неодређено хиперхидрозе, ноћног знојења.

[1]

Епидемиологија

СЗО није проучавала епидемиологију ноћних знојења, али према неким студијама америчких болница, до 30 до 34% пацијената старијих од 64 године се жали на лекара о овом симптому. Потом ноћу 75-80% жена током менопаузе и најмање 16% пацијената са болничким болницама.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Узроци ноћно знојење

Овај симптом је неспецифичан, тј. Манифестује се у многим болестима: инфективним, вирусним, ендокриним, малигним, аутоимунским. У готово трећини случајева, доктори се суочавају са потешкоћама у идентификовању истинског узрока ноћних знојења, а онда је и идиопатска хиперсхидрација преко ноћи.

[11], [12]

Симптоми ноћно знојење

Ноћно знојење са плућном туберкулозом, који узрокују Мицобацтериум туберцулосис, односи се на типичне симптоме заразне болести, заједно са општом слабошћу, грозница, губитак тежине, кашаљ, и др. Упркос различитих патогена, скоро сви пацијенти имају ноћног знојења током пнеумоније и бронхопнеумоније. плеурисија, апсцес плућа, инфективна мононуклеоза, кокцидиоидомикоза, бруцелоза. Први знаци, карактеристични за синдром стечене имунодефицијенције: слабост, губитак апетита, дијареја и ноћно знојење код ХИВ-а.

Ноћно знојење са сифилиса, који је узрочник Спирохете Трепонема паллидум,, Трепонема објаснио венереологистс продирање у системску циркулацију и његове негативне ефекте на телу полиневрогенним.

Ноћно знојење У случају хроничног хепатитиса, који могу настати без жутице коже и беоњаче сматра одговор организма, не само да се уведе вирус, већ и на формирању у јетри Паренхим лимфним инфилтрата.

Јака ноћна потка је један од симптома хипертироидизма (тиротоксикоза) - повишен ниво тироидних хормона. А у овом случају, патогенеза је због способности тироидних хормона да повећају производњу топлоте од стране тела.

Када дијабетес приметио слабост овернигхт, знојење и осећај глади, који у ендокринологије називом хипогликемије синдром. Код дијабетичара ноц падне ниво инсулина и глукозе у крви, што повећава синтезу адреналина надбубрежне жлезде и адреналина - узимајући у крвоток и делују на специфичне рецепторе - активира симпатички нервни систем.

Са аутономног нервног система сродни поремећаји и ноћно знојење на ВСД - васкуларног дистоније : као одговор на повећање синтезе ацетилхолина (снижења крвног притиска) је активирано знојних жлезда. ВСД карактерише ноцно знојење врата, леђа и главе.

Такође ноћне напади слабости и знојење примећен код рака (леукемија, лимфом, малигни цортицостерома и феохромоцитом, рака, плућа и бубрега), мијелопролиферативних обољења, реуматоидни артритис, склеродерма, системски еритемски лупус, гастроезофагеални рефлукс обољења, хронични нефритис, инсулином, Паркинсонова болест , опструктивни апнеа-хипопнејски синдром спавања. Штавише, узроци могу бити ноћно знојење повезане са можданим ударом, инфективни ендокардитис, остеомијелитис, Цусхинг болест, херпес зостер (херпес зостер), гојазност, повредама кичмене мождине.

Ноћно знојење је споредни ефекат неких антипиретска, антихипертензивних лекова и деконгестанте, трицикличних антидепресива, фенотиазинов неуролептици, опијати, кортикостероиди, хормонска дроге и додатака хране гвожђем и цинком.

Ноћу се зноје код деце

Поред тога већина од разлога наведених (хепатитиса, упале плућа, итд), ноћно знојење код деце током прве две године може значити мањак калциферола (витамина Д), у којој су сан знојење у потиљак, као и конгениталне болести срца или Церебрална парализа.

Ночни кашаљ и знојење код деце дају скоро све инфективне инфламаторне болести респираторног тракта, праћене грозницом.

Једна од могућих опција за дјецу од 4-12 година је ноћно знојење због ноћних страхова.

Након инфекције, јетре триматодами опистхорцхиасис и развој детета обележен слабост и летаргије, слаб апетит, ноћно знојење, дијареју и бол у грлу (или голицање), бол у стомаку на десној страни. Треба имати на уму да се ноћна знојења могу јавити код већине хелминтхиаса.

Ако је хркање и ноћно знојење код деце, треба односи на оториноларинголога, јер само она може да се користи да се сазна могући узрок ових симптома: ангина, упала ждрела крајника, одступио септум или слееп апнеа синдром.

Хиперактивност штитасте жлезде и изазива тешку знојење током спавања, и, према ендокринолога, Гравес-ову болест често дијагностикује код девојчица 11-15 година старости. Код деце 6-14 година старости могу бити редак тумор надбубрежне жлезде - феохромоцитом да манифестује преко ноћи хиперхидрозе, епизодних нападе тахикардија и високог крвног притиска.

Педијатри упозоравају да ноћно знојење у адолесцената деце могу бити не само физиолошко својство пубертета (Теенаге "хормоналним олуја"), али и симптом леукемије (акутна лимфобластна и мијелобластна леукемија) или за Ходгкин лимфома.

Ноћно знојење код жена

Један од најчешћих узрока ноћне хиперхидрозе код жена старијих од 43-45 година је хормонска промена повезана са менопаузом и перименопаузом. Ноћно знојење током менопаузе и дан "плима" - Цлассиц вазомоторним симптоми овог стања, које је узроковано смањењем нивоа естрадиола у крви и ремећења циркадијске ритма лучења ГнРХ.

Ноћ се зноје прије менструације - феномен је физиолошки нормалан и повезан је са истим полним хормонима. Али, ако млада жена пати од ноћног знојења и није у вези са менструалним циклусом, требало би бити опрезан проблема са штитне жлезде или хипофизе, као и превременог јајника неуспех или могућег развоја хормонима зависних тумора.

Промјеном садржаја хормона обично узрокује ноћно знојење током трудноће, а ноћно знојење након порођаја је такође повезано са уклањањем вишка интерстицијалне течности акумулиране током трудноће.

Ноћ се зноји код мушкараца

Ножно знојење код мушкараца има много узрока - види раније Узроци ноћних знојења.

Али постоје и специфични разлози. После 50 ноћних напада слабости и знојења може се указати на почетак анропаусеа - староспорног пада нивоа тестостерона, праћено повећаним крвним притиском и поремећеним уринарним трактом. Овај услов се односи на физиолошки условљену, односно, то није патологија. Међутим, треба имати на уму да ноћно знојење код мушкараца млађих од 40 година може бити знак таквих опасних обољења као што је инфламаторни рак простате или рак тестиса.

Ноћно знојење после алкохолом због чињенице да је рефлекс шири крвне судове, повећан киселост крви, смањена производња инсулина панкреас и повећања отрован оптерећење на јетру. Узгред, повећано знојење (као резултат температуре субфебрила) може бити у почетној фази цирозе јетре ...

Дијагностика ноћно знојење

Ножно знојење није болест, већ симптом, и то чешће него једини. А само на овом симптому за утврђивање узрока његове појаве може бити, можда, само у присуству очигледне упале горњег респираторног тракта са повећаном температуром.

Тако су "Дијагностика ноћно знојење" подразумева откривање болести, који може да захтева велико лекарски преглед, укључујући и медицинску историју, испитивање и тестирање прописане од стране лекара (крв, урин, фецес) - да се утврде функционалне карактеристике главних система у телу. Посебно је важно у дијагностичком плану биохемијски тест крви до нивоа секса и тхироскопа, као и антитела.

Уски специјалисти примењују инструменталну дијагностику: рентген и ултразвучни преглед унутрашњих органа, ЦТ и МР, лапароскопски преглед итд.

У сваком случају, дијагноза болести која узрокује увећано знојење ноћу представља диференцијалну дијагнозу, чија је сврха да пронађе узрок и изабере исправан начин за елиминацију.

[13], [14], [15]

Третман ноћно знојење

Лечење ноћних знојења зависи од узрока. То јест, ноћно знојење за пнеумонију, туберкулозу или сифилис захтевају етиотропну терапију самих болести - уз помоћ антибиотика и одговарајућих специјалних препарата. А лечење треба да одреди одговарајућег лекара.

За патогенетски третман ноћних знојења код дијабетес мелитуса, користи се инсулин, који доприноси недостатку његове синтезе од стране панкреаса.

Ако су напади ноћних знојења узроковани малигним туморима, онкологи третирају најоптималније методе, укључујући хемотерапију и хируршки третман.

Али симптоматски третман ноћних знојења данас се не спроводи због недостатка потребних лекова. Препоручени од стране неких неуролептика су неефикасни, али врло често показују доста нежељених ефеката. Препарати ове групе су погодни само за палијативну терапију болесника канцера у касним стадијумима болести.

Мало су сада додељује третман коже пре спавања 20% раствором алуминијум хлорид хексахидрата, јер у свом дуже употребе не може избећи атрофије екринових знојних жлезда.

Покушавају да примењују средства инхибирају ацетилхолин - антихолинергици, нпр, за лечење чира на желуцу Гликопиролата (Робинул, Цувпоса). Смањење знојење је пропратни ефекат лека, тако да његова рецепција и може изазвати и друге споредне ефекте као што су сува уста, отежано мокрење, проблеми са видом и укуса, нервозе и поспаност, поремећаји у стомаку, повраћање и затвор.

За нехормонску припрему Клималанин (1-2 таблете дневно) препоручује се третман ноћних поткова и врућих флусова са менопаузом.

Хомеопатија ноћу знојење пре менструације нуди да преузме дрогу са екстрактом од плодова биљке Агнус цастус (ниц летњи чемпрес Вулгаре) - Цицлодинон (једном таблет дан или 35-40 капи).

Такође морате узети витамине: витамин Ц, витамине Б6, Б12 и фолну киселину. А нутриционисти препоручују да користе производе са високим садржајем силицијум регулационог зноја: хељда, овас и јечам каша, црни лук, целер, парадајз, бадеми, јагоде, грожђе.

Алтернативни третман

Од прекомерног знојења ноћу, алтернативни третман нуди:

• узми природни угриз јабуке - кашику за десерт, пола сата након оброка, два пута дневно;
• Пијте 200 мл свјежег сок од парадајза дневно;
• пре туширања, обришите кожу раствором сода и кукурузног шкриљца (кашичицу чаше топле воде).

Код знојења, биљни третман је употреба жалфије од жалфије, која има адстрингентна својства због садржаја тиамина, магнезијума и розмаринске киселине. Срж је припремљен на бази 10-15 г свежих или сувих листова жалфије на чаши воде. Поред тога, хербалисти препоручују да направите децукцију астрагалуса (козје коже) или коријене крпеља траве за крпање и пију га током дана између оброка.

[16], [17], [18]

Превенција

Да ли је могуће спречити ноћно знојење које изазива толико озбиљних болести?

 Да би олакшали стање, лекари препоручују следеће:

• спавати на температури до + 20 ° Ц, пре спавања добро је вентилирати просторију;
• Постељина мора бити израђена од природног материјала;
• Немојте пити пре врућег врела, не пијте пиће са кофеином и алкохолом;
• на вечери не једите масну, киселу и зачињену храну.

[19],

Прогноза

Прогноза било ког симптома, укључујући и ону која се често јавља као ноћно знојење, зависи од тежине болести и ефикасности његовог лечења.