Свраб на кожи руку и други симптоми: црвенило, пилинг, осип, сувоћа

Пруритус на рукама може бити манифестација спољних ефеката на кожу, многа дерматолошка обољења, резултат инфекција, општа сензитизација тела и аутоимуне реакције.

Поред тога, код неких системских болести долази до интензивног сврбежа - тешког свраба на рукама и другим деловима тела.

[1]

Узроци пруритус на рукама

Симптоми као што су осип на рукама и свраб често прате болести коже. Најчешћи узроци локализације свраба на горњим екстремитетима укључују све типове кожних упала - дерматитис.

Пре свега, то је једноставан или иритантни контактни дерматитис, који није повезан са алергијском реакцијом; Настаје услед спољашње иритације коже детергентима, растварачима, пестицидима, бензоичним и фенолним једињењима, алкалијама, киселинама и њиховим дериватима, бојама (укључујући и оне које се користе при наношењу тетоважа) и фибергласу. И први знаци иритације појављују се након неког времена у облику црвенила коже. У хиперкератотичном облику, оштећена епидерма губи влагу, што доводи до дескуаматион-а - формирање мртвих кожних љусака и њихова дескуаматион; појављују се и опекотине коже, свраб руку и пукотине. Помањкавост и интраепидермални булозни осип (пликови) који доводе до мацерације су мање чести.

Код  алергијског контактног дерматитиса  , пацијенти имају алергије - хипертрофирани имуни одговор на различите факторе. У таквим случајевима видљива је јасно ограничена хиперемија епидермиса са везикулама испуњеним серозним ексудатом, то јест, сврбеж на рукама и црвенило са осипом.

Сврбеж од сунца на рукама (раменима, подлактицама) резултат је реакције коже код неких људи на УВ зрачење у фотоконтактном дерматитису. Сви детаљи у публикацији -  Фотодерматитис на лицу, ногама и рукама

Имајте на уму да на рукама траве породице Ранунцулацеае (ранунцулус) може доћи до сврбежа, укључујући пецкање, лумбаго и рог. Исто тако у листи биљака, иританти, који могу изазвати осип на рукама и сврбеж, појављују се бршљан, дицентре, акалиф, мирабилис, многе зељасте биљке које емитују млеко.

Алергијски фактори, под утицајем којих се развија  атопијски дерматитис  (од грчког. Атопос - неприкладно, погрешно, необично), израженији су код деце. И пуни текућих бубуљица на рукама и сврбеж, који узрокују честе плакање и немиран сан, могу се појавити у првим мјесецима живота дјетета. Домаћи педијатри нису повезани са инфекцијама осипа (мрље и везикуле), а свраб у детету на рукама и лицу, грудима, абдомену и доњим екстремитетима дијагностикован је као  ексудативни дијатеза.

Код старије деце, овај симптом рекурентне алергијске реакције манифестује се у глежњевима и зглобовима, поплитеалним и антекубиталним фосама, то јест, сврбеж је локализован у прегибу руку. Болест се често појављује код одраслих и, како стручњаци наводе, такви пацијенти имају породичну анамнезу алергијског ринитиса или астме.

Под одређеним условима, симптоми атопијског дерматитиса код жена се могу погоршати, што узрокује свраб на рукама током трудноће. Поред тога, симптоми коже код трудница су повезани са повећаним нервним оптерећењем и недовољним уносом витамина (посебно групе Б) и стагнације жучи. Види такође -  Свраб током трудноће.

Постоји стање у којем се сврбеж на рукама и пликовима, пликовима и испирању коже локализира углавном у интертригијалним (сусједним) дијеловима тијела; такође је често сврбеж на рукама до лакта и на рамену, изнутра, стално додирујући тело. Ово стање се назива блистерски дерматитис или  пемфигоидна булоза.

У листи узрока сврбежа (укључујући и локализоване на горњим екстремитетима) треба назвати  екцем дланова  (описни израз од грчког. Ексео - кухати); Сухи екцем се карактерише сврабом на рукама и љуштењем коже.

Али са свим разноврсности екцематозне лезија, постоји једна врста, под називом понављати Кесичаст дерматитиса  дисгидротицхескои екцем  или помфоликсом, који утиче само на удове, односно пацијенти се жале на свраб коже на рукама и ногама. Стога се ова болест назива и длан-планарни спонгиотски дерматитис. Одликује се дубине у епидерма бројне папуле, брзо развија у балону (што је пукла са формирањем ерозије површина и потопити), јаким сврабом у прстима и између прстију (понекад и стопала), као и свраб и пукотине у длановима и табанима.

Као убода, спајањем у велику зону хиперемијом мале осип на рукама и свраб, који додаје да је осећај горења - главних манифестација уртикарија или  алергијских уртикарија, која се сматра или идиопатска стање или манифестација аутоимуних реакције или нуспојава већег броја лекова. Ту су и соларна уртикарија, која је визуелно и етиолошки идентична горе наведеном фотодерматитису (очигледно, претерана синонимија и поремећај дерматолошке терминологије имају ефекат).

Зашто би иначе свраб на десној, лијевој руци, у чланку -  Сврби десну, лијеву длан

Свраб коже на рукама и инфекција

Повезана са инфекцијом свраба коже на рукама јавља када крпеља Сарцоптес сцабиеи  свраб. За ову заразне болести коју карактерише појавом промена на кожи (као Струнг Оут у низу чворова или акни), коже задебљања, формирање пахуљице и пилинг, и јак (поготово ноћу) свраб међу прстима, око ноктију, по рукама, зглобовима, и изнад - лактовима, са преласком на кожу рамена, пазуха, груди и абдомена.

Исто тако, спољни слој коже је колонизовали гљива, дерматофита Трицхопхитон ментагропхитес, Трицхопхитон сцхоенлеинии, Мицроспорум (род Артхродерма и Асцомицота) спортисте развојни чији симптоми су црвенило, оток и свраб на рукама, стварање мехурића различитих величина на длановима и прстима, Сцали ивицама и сврби плакете у раменима или подлактицама. И сврбеж око ноктију, испод ноктију на рукама је знак ноктију микозе, праћен повећаном пролиферацијом кератиноцита базалног слоја епидермиса.

Код инфекције коже руку са гљивицом Трицхопхитон рубрум, дијагностицира се рубромикоза шаке, међу којима су симптоми примијећени не само сврбеж овалних жаришних упалних елемената на дорзалним површинама, већ и црвенило дланова.

Иако тачан узрок акутне лицхеноидне питириасис код адолесцената и младих одраслих није дефинитивно установљен, цитомегаловирус, парвовирус Б19, херпевирус типа ИВ и токсоплазма појављују се међу његовим могућим патогенима. Са овом болешћу, пруритус изазива егзантем у облику покривених ружичастих папула и везикула које се формирају на наборима зглобова лакта и колена. У хроничној пиритази, сврабне црвене тачке су локализоване на длановима и табанима.

Мали црвени бубуљичаст осип по рукама и ногама и свраб на кожи се појављују када цревни иерсиниосис - заразна болест са температуром и дијарејом изазваном ентеробактерије Иерсиниа ентероцолитица (проводи глодари и улази у тело када одузимају контаминиране хране).

Свраб на рукама због системских болести

У присуству конгениталне глутена нетолеранције (целијакија) и малапсорпције синдромом сваки десети пацијент има  дерматитис херпетиформис Диринга, манифестује осип и свраб о екстензора површинама лактовима и коленима, раменима (као и на кожу главе и задњице).

Код ендокриних болести као што је дијабетес мелитус - због превисоког нивоа глукозе у крви - може доћи до сврбежа коже на длановима, ногама и другим деловима тела. Појављују се и дијабетички пликови (буллосис диабетицорум) - на кожи руку, ногу и леђа. И код младих мушкараца са неконтролисаног дијабетеса са инсулином на фоне гојазности може се формирати вири изнад површине коже на таложење холестерола, дијагностикована као секундарни ерупције кантхеласматосис да прати свраб на горњим и доњим екстремитетима.

Аутоимуни поремећај, назван примарни билијарни холангитис или примарна билијарна цироза, у готово 80% случајева узрокује свраб и мрље на длановима.

Може бити свраб на рукама без осипа, а то је најчешће повезано са прекомерном  сувоћом коже руку. Обично се јавља ксеродермија (од грчког. Ксерос - сува и дерма - кожа) у случајевима хиповитаминозе, као и хипервитаминоза А; са стагнацијом жучи (холестаза); код пацијената са завршним стадијумом бубрежне болести (уремички пруритус се јавља у 60% случајева); након хемодијализе; код болести штитне жлезде (код пацијената са тиротоксикозом и дифузном токсичном струмом); са периферним неуропатијама и неуролошким патологијама; у лимфомима, пре свега, Ходгкиновим лимфомом и кожним Т-ћелијским лимфомом.

Паранеопластични свраб различитих локализација може се осетити у раним фазама развоја малигних тумора плућа, дебелог црева, млечних жлезда, мозга.

Истовремено, не можемо одбацити без надзора без свраб на рукама - као тачка црвених или љубичастих тачака (петехије), који се појављују у недостатком гвожђа анемије, апластичне анемије, тромбоцитопенија пурпура, одраслих леукемије и акутне мијелогене леукемије код деце.

И код особа са улцерозним колитисом и грануломатозним ентеритисом (Кронова болест) примећује се еритемски нодозум: мали црвени чворићи на рукама (шака, зглоб) и ногама (у зглобовима и потколеницама).

Фактори ризика

Треба узети у обзир егзогене факторе ризика: изложеност хемикалијама, ултраљубичасто зрачење, алергене супстанце, вирусне, гљивичне и бактеријске инфекције. Као и узимање или парентерално давање лекова; на пример, сулфонамиди, аспирин, неки антибиотици, стероидни лекови, ињекције опиоида итд. Изазивају озбиљан свраб.

Пошто се, као што сте видели, свраб коже на рукама јавља са много различитих болести и патологија, присуство болести коже, алергија или болести унутрашњих органа, ендокриних поремећаја или аутоимуних поремећаја код особе максимизира ризик од овог симптома.

И са веома сувом кожом или наслеђеном склоношћу кожним реакцијама (сензибилизација), још је теже избећи.

[2], [3], [4]

Патогенеза

Код било које локализације сврбежа, механизам његовог појављивања је последица ослобађања мастоцита коже (мастоцита) органског једињења азота, посредника локалних имунолошких одговора - хистамина. Под утицајем егзогених и ендогених фактора, активира се хистамин, који, с једне стране, повећава активност еозинофила и неутрофила, ас друге стране, везивањем за Х1 и Х2 неуроне у епидермису и папиларној кожи, изазива свраб осјета са едемом. Ово последње се објашњава чињеницом да хистамин изазива вазодилатацију и повећава пропустљивост зидова капилара, због чега се течност акумулира у међустаничном простору кожног ткива.

Осим тога, ослобађа се и неурокинин 1 (НК1) медијатор, који се веже за неурокининске рецепторе (НКР1) на мембранама кератиноцита, ендотелних ћелија и мастоцита. Ово, заузврат, обезбеђује активацију проинфламаторних цитокина - интерлеукина-31 (ИЛ-31), леукотриена Б4, фактора туморске некрозе (ТНФ), укључених у пренос сигнала свраба кроз аферентна нервна влакна.

Када је аутоимуна етиологија и генетска осетљивост на кожне реакције, свраб на рукама је абнормалан одговор Т ћелија на хемидесмосоме БП180 и БП230 мембране базалних епителних ћелија.

Прочитајте више о овом питању у публикацији -  Патогенеза сврбежне коже.

[5], [6], [7], [8], [9],

Епидемиологија

Експерти Европске Социети оф Аллерги напоменути атопијски дерматитис распрострањености статистике из различитих извора варира, али је присуство дијагностичких критеријума показује да је укупна учесталост атопијског дерматитиса у већим европским земљама порастао је на 10-20% становништва, а у Северној Америци - до 23-26 % Такође је значајно порасла код дјеце до седам година старости, у неким земљама до 24% све дјеце у овој добној скупини.

Глобално гледано, према неким процјенама, до 3% одраслих и око 20% дјеце има неки облик екцема. Две трећине случајева екцема почињу код деце млађе од пет година, а око 60% деце са екцемом има то када постану одрасли.

Према истраживању Националног здравственог интервјуа 2010, у САД, преваленца екцема код одраслих (у доби од 18 до 85 година) је била 9,7-10,6%. Штавише, 3,2% испитаника је имало историју астме и / или пелудне грознице.

Студије последње деценије показале су висок ризик од алергијског дерматитиса код деце у првој години живота. На примјер, у Њемачкој је више од 40% новорођенчади угрожено, ау Еуропи у цјелини, више од трећине свих новорођенчади је у опасности.

Алергијски контактни дерматитис, према Британској асоцијацији дерматолога, генерално се дијагностицира код 1-1,5% британских пацијената.

Без специфицирања локализације, око 8% одраслих Норвежана доживљава кронични свраб (више од мјесец и по дана).

[10], [11], [12], [13], [14],

Дијагностика пруритус на рукама

У дерматологији и алергологији дијагноза се састоји у идентификацији узрока сврбежа. Поред физичког прегледа пацијента и детаљне анамнезе, као и прегледа коже дерматоскопом, неопходни су тестови крви и урина, стругање на погођеним површинама коже и друга испитивања.

У многим случајевима, алерголог, ендокринолог, хематолог или онколог који користи инструменталну дијагностику релевантних органа (к-зраци, ултразвук, компјутеризована томографија, итд.) Учествују у одређивању етиологије пруритуса.

Наравно, у присуству ових симптома, неопходна је диференцијална дијагноза, која омогућава разликовање контактног дерматитиса од алергијског или атопичног, а шуга - од спортисте.

Који су то тестови које треба да предузмете и друге детаље прегледа пацијената су детаљно описани у материјалу -  Дијагноза пруритуса

[15], [16]

Третман пруритус на рукама

Дерматолози, алерголози, ендокринолози, педијатри знају како да ублаже свраб на рукама. И сваки специјалиста координира  третман сврбежне коже  својом етиологијом, иако је у већини случајева терапија усмерена управо на ублажавање симптома, а не на елиминисање њеног узрока (ово друго није увек могуће).

Који лекови су прописани за орално узимање? Антихистамини последње генерације. Њихова специфична имена, контраиндикације и нежељени ефекти, као и стандардна доза, детаљно су описани у материјалима -  пилуле коже  или  пилуле алергије

Лекари препоручују узимање свраба са витаминима Б3, Б6, Б12, бета-каротеном, токоферолом, аскорбинском киселином, рутином; деца такође имају витамин Д.

Ако је у старим данима екцема помоћу цинк Талкер са глицерол (сада спољни антисептик зове Тсиндол), данас се користи маст за екцем на рукама - масти од екцема, као и  креме за екцем

Исцрпне информације о томе које сврбеже и креме помажу да се ухвате у коштац са овим проблемом и како их правилно применити дате су у публикацијама -  Итцх маст  и  креме за свраб.

Од алергијских и атопијски дерматитис именованих  масти из дерматитиса.

Код лечења свраба који се јавља код дерматофитозе, користите  маст из гљивице између прстију.

А главни третман за шуга је -  маст за шуга

Физиотерапија се може применити код пацијената са кожним обољењима, прочитајте -  Физиотерапија за дерматитис и дерматозу

Хомеопатија дерматолози нису добродошли, али међу хомеопатских лекова су доступни и веома ефикасна (на пример, Алое, Хепар сумпор, Цалцареа царбоница, Арника, графита, Медоррхинум), али их треба прописати само хомеопатски лекара.

Алтернативе треатмент

Алтернативни лекари дају савете о томе како да се решите свраба на рукама код куће. Да би се влажила сува кожа склонија иритацији и љускању, препоручује се да се подмаже глицерином, вазелином или сировим прешаним маслиновим уљем.

У вазелину можете додати неколико капи етеричног уља естрагона или чајевца. И у маслиновом уљу - прстохват куркуме на земљи и подмазује сврбеж два или три пута дневно током неколико дана. Уље је богато омега-масним киселинама, а куркума (Цурцума лонга рхизоме) ублажава упалу и свраб захваљујући својим биоактивним компонентама, куркумину и алфа и бета турмерону.

Ако сврби руке са контактним дерматитисом, хладни облози дају брз ефекат. И компримира се раствором соде бикарбије или применом сировог квасног теста, који се наноси један и по до два сата, помаже код свраба и сухих ерупција - ако имате атопични или алергијски дерматитис.

Погледајте и:

• Лечење дијатезом са алтернативним средствима
• Аллергиц Расх Треатмент

Добра алтернатива пруритусу су зобене купке. Потребно је млевење овсене каше (150 г) прелити у прах, сипати топлом водом (око литар), оставити да се набрекне 20 минута. За купање са сврбежима руку, довољно је да се зобена каша улије у умиваоник са умерено топлом водом, да се мешају и спусте руке четврт сата. Слично томе, проведите купање за цијело тијело (али зобену кашу треба узети двоструко више).

Када се екцем препоруча да се направи лосион од јабуковог сирћета са додатком меда (кашичица на 100 мл).

Примењена и биљни - као тацне, поултицес, лосиони или средства за испирање чорбе биљке, као што су Стеллариа, жалфије и Виола трицолор (трава), Агримониа Евпаториа (корен), чичак (корен), гавез (корен), Типха широколистного ( ризом), коврчави кукуруз, цвјетови камилице и невен љековит, велики боквица (листови).

[17], [18], [19]

Компликације и посљедице

Феелинг сврби, особа почиње да огребе Итцхи место: истраживачи су дуго показала да, у ствари, стругање коже смирује свраб, јер изазива благу бол импулс, а то узрокује неурона кичмене мождине да се пребаците на пренос бола сигнала.

Привремено олакшање од гребања сврбежа на рукама се дешава, али чешљање може имати негативне последице и компликације. Прво, озбиљан свраб омета нормалан сан, ау неким постаје узрок повећане нервозе и раздражљивости (што доводи до неуротичног стања).

Не мање озбиљни проблеми повезани су са великом вероватноћом секундарне бактеријске инфекције - стрепто-и стафилококне, која погађа кожу са оштећеним епителним слојем. Инфекција доводи до упале ткива, улцерација и жаришта некрозе гнојем. Истовремено се могу развити секундарна пиодерма, еризипела, импетиго итд.

[20], [21], [22], [23], [24]

Превенција

За превенцију дерматолошких инфекција релевантне препоруке у вези са поштовањем правила личне хигијене.

Ако имате осетљиву кожу, заштитите је када радите са кућним хемикалијама и супстанцама које могу надражити кожу на вашим рукама.

У случају алергијске реакције, атопијског дерматитиса, превенција екцема је тешка, као и код системских болести ендокрине природе или патологије аутоимуног поријекла.

[25], [26], [27], [28], [29]

Прогноза

Сврбеж на рукама је ретко хроничан са инфекцијама и алергијама. Али осип са сврбежом узрокованим хроничним болестима са аутоимуним поремећајима може се манифестовати дуго времена - понекад нестаје у ремисији, а затим се појављује након неког времена, улазећи у период погоршања.

[30], [31], [32]