Еритропоетин у крви
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Референтне вредности (норма) концентрације еритропоетина у серуму: мушкарци - 5,6-28,9 ИУ / л, жене - 8-30 ИУ / л.
Еритропоетин је ренални хормон који контролише еритропоезу. Активни еритропоетин је гликопротеин молекулске масе од 51 000 Око 90% еритропоетина синтетише у ћелијама и гломеруларне капиларе за производњу 10% ћелија јетре. У последњих неколико година, је утврдио да мале количине еритропоетина синтетишу астроцита, нервног ткива, који обавља неуропротективно улогу у хипоксичним и исхемијских оштећења мозга. Постоји дневни ритам изливања еритропоетина - концентрација у крви је већа ујутро него у дневном и вечерњем сати. Развој овог хормона је побољшан у условима хипоксије. Концентрација еритропоетина у крви се повећава код трудница. Полувреме је 69 сати. Синтеза хормона регулише аутономни нервни систем и низ хормона. Хормон раста, АЦТХ, пролактин, Т. 4, стероиди и тестостерон повећати производњу еритропоетина и његов стимулативно дејство на крв. Естрогени умањују његову формацију и стимулирајуће дејство на хемопоезу. Еритропоетин индукује не само еритроидну, већ и диференцијацију и пролиферацију мегакариоцита.
Одређивање садржаја еритропоиетина у крви је важно за диференцијалну дијагнозу између примарне (истинске) и секундарне полицитемије. Са примарном полицитемијом, концентрација еритропоетина је смањена, а код секундарне полицитемије се повећава.
Када је анемија код пацијената са малигним туморима који примају цитостатску терапију, концентрација еритропоетина у крви се смањује. Смањивање концентрације еритропоетина у крви такође се открива код пацијената са анемијом у позадини хроничних инфламаторних обољења, након опсежних хируршких интервенција.
Садржај еритропоетина у крви смањен је код 95-98% пацијената са хроничном инсуфицијенцијом бубрега који се налази на програмираној хемодијализи. Због недостатка хормона развијају изражену нормохромну анемију, концентрација хемоглобина у крви пада на 80-50 г / л. Овим пацијентима је приказан третман са препаратима рекомбинантног хуманог еритропоетина. Циљ третмана са еритропоетина, по препоруци Натионал Киднеи Фондације Дијализа исходи својстава иницијативи, је остварење 33-36% вредности хематокрита и хемоглобина концентрације 110-120 г / л. У лечењу пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом са еритропоетина у корекције периоду хемоглобина добит треба бити 10-15 г / л 1 недељу, и хематокрит - 0.5-1%. Циљни ниво хемоглобина се обично може постићи 6-8 недеља, након чега пролазе на терапију одржавања (доза еритропоетина је смањена за 20-30%).
Код неких пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом која су на програмској хемодијализи, лечење са еритропоетином може бити неефективно, што је повезано са хроничном интоксикацијом са алуминијумом.
Повећање концентрације еритропоетина у крви детектовати разним анемија, укључујући апластичне, хроничне опструктивне болести плућа, тумора еритропоетин производи (церебеларним хемангиобластом, феохромоцитом, бубрежних тумора), болести полицистичних бубрега, бубрежних одбацивање трансплантата када.
[