Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Ерозије желуца и 12-перинтестиналног тракта
Последње прегледано: 07.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ерозије желуца и дванаестопалачног црева су површински дефекти који се не протежу ван тунике мишићарис слузокоже желуца и дванаестопалачног црева и зарастају без стварања ожиљака.
Узроци ерозије желуца и дванаестопалачног црева
Главни етиолошки фактори ерозије желуца и дуоденума су:
- инфекција слузокоже са Helicobacter pylori;
- психоемотивне стресне ситуације (адаптациона болест према Г. Селијеу са ерозивним и улцеративним лезијама гастродуоденалног система);
- конзумирање грубе, зачињене, топле хране и алкохола;
- узимање салицилата и других НСАИЛ лекова, као и глукокортикоида, резерпина, дигиталиса и неких антибиотика;
- загушење у порталној вени код цирозе јетре или тромбозе порталне вене (ерозије се формирају у једњаку и желуцу; хроничне ерозије се чешће примећују код алкохолне цирозе, а акутне код вирусне цирозе јетре);
Узроци ерозије желуца и дванаестопалачног црева
Патогенеза ерозија желуца и дуоденума
Под утицајем етиолошких фактора, активирају се следећи механизми развоја ерозије гастродуоденалне зоне:
- смањена активност заштитних фактора гастродуоденалне слузокоже. Заштитни фактори укључују желудачну слуз, оптималну циркулацију крви у зиду желуца, ћелијску регенерацију, инхибиторни ефекат гастроинтестиналних хормона на желудачну секрецију (првенствено стварање хлороводоничне киселине), пљувачку и алкални панкреасни сок. Од посебног значаја су поремећај производње слузи и успоравање процеса регенерације желудачног епитела, што смањује отпорност желудачне слузокоже и подстиче развој ерозија;
Патогенеза ерозија желуца и дуоденума
Класификација ерозије желуца и дванаестопалачног црева
Акутне ерозије укључују равне ерозије чији период епителизације не прелази 2-7 дана; хроничне ерозије укључују ерозије које се не развијају уназад у року од 30 дана или дуже.
Врсте ерозије желуца и дванаестопалачног црева
Клиничка слика ерозије желуца и дуоденума
Пацијенти који пате од ерозија желуца и дванаестопалачног црева жале се на бол у епигастичном региону, који се јавља 1-1,5 сат након јела, горушицу, мучнину, подригивање и често повраћање. Током објективног прегледа пацијената може се приметити губитак тежине (код дуготрајног постојања ерозија), што је узроковано смањењем апетита, понекад одбијањем јела због страха од бола и повраћања. Палпација абдомена може открити локалну бол у епигастичном региону. Дакле, карактеристична одлика ерозија гастродуоденалног региона су клинички симптоми слични улкусу.
Симптоми ерозије желуца и дуоденума
ФЕГДС нам омогућава да разликујемо зреле и незреле хроничне комплетне ерозије. Незреле комплетне ерозије су оне које имају само обод хиперемије на врху. Зреле комплетне ерозије су оне са знацима љуштења и некрозе. Незреле ерозије се примећују у фази ремисије, зреле - у фази егзацербације.
Ерозије желуца треба пажљиво разликовати од ерозивно-улцеративног облика рака, за који је потребно извршити биопсију из сумњивих подручја слузокоже са накнадним морфолошким прегледом.
[ Који су тестови потребни?