Синдром црвених очију

Синдром црвеног ока је микроциркулаторни поремећај узрокован површним увећањем склералне васкулатуре и најчешћи је симптом у офталмологији.

Постоји много узрока који узрокују појаву црвених очију. Овај симптом прати различите физиолошке услове, или је знак патолошких општих и офталмолошких болести. Црвенкасте очи изазване физиолошким узроцима не захтевају консултације са медицинским специјалистима. Црвенило, чији узрок је патолошки процес, треба хитно лечење медицинске помоћи.

Нормално, кроз провидну коњунктиву визуелног органа, видљива је бела склера. Црвенило се појављује због проширења и повећања крвног пуњења крвних судова због иритације или разних болести. Интензитет васкуларног узорка није везан за тежину болести. Ако постоји црвенило очију, онда треба узнемирити следеће факторе: бол у пределу ока, нарушавање видне оштрине.

[1], [2]

Узроци синдром црвеног ока

Појава синдрома црвених очију може изазвати следеће факторе:

• физиолошки карактер;
• окружење;
• патолошки процеси који се јављају у визуелном органу;
• болести које немају везе са офталмолошком патологијом.

Физиолошки узроци. Главна карактеристика је одсуство процеса упале. Црвенило се јавља без компликација и негативних последица приликом уклањања физиолошких ефеката. Црвенило може доћи са прекомерном физичког напора, кијања, продужене кашаљ, продужено плач, недостатак сна, рутинског напорног рада, алкохол, иритације ока нису правилно кориговане сочива или наочаре нису баш одговара.

Еколошки фактори. Имају физичку или хемијску природу. Иритација када је изложена јаком сунцу, јаки ветрови носе песак или прашина честице, дугорочно излагање тешке мраз, Лов Лигхт, мења временске услове, Еие страних тела (песак, коса, прашине).

Синдром црвених очију узрокује трауму визуелном органу с тупим предметом или иритантном хемикалијом. Хемијски фактори укључују: иритацију очију цигаретом димом или смогом, водом, различитим аеросолним супстанцама, чишћењем и детерџентима.

Патологија ока. Патолошки процеси који се јављају у органу вида подељени су на заразне и асептичне.

За заразно укључују:

• коњунктивитис (бактеријски, вирусни, миокотични, хламидни, осјетљиви генеза),
• дакриоаденитис,
• дакриоциститис,
• блефарокоњунктивитис,
• кератити,
• увеитис,
• паноптамити,
• еписцлеритес,
• иридоциклитис и други.

Асептични процеси који прате синдром црвених очију:

• кератопатије,
• кератотонус,
• резање и улцерација рожњачког слоја,
• хеморагијске лезије очних ткива,
• тумори у лацрималној жлезди,
• синдром тромесечног вијека,
• трицхиаз,
• одвајање мукозних мембрана очију, главкома итд.

У присуству патолошких процеса очију заразног или неинфективног порекла, примећује се црвенило различитог интензитета и локализације, у зависности од узрока њихових узрока. Свака офталмолошка болест поред црвених очију прати и специфична симптоматологија. Синдром црвених очију сигнализира и не-опасне болести, а оне који доводе до потпуног губитка вида.

Патологије које нису везане за офталмолошке болести. Пошто визуелни органи имају блиску везу са свим системима тела, неки патолошки процеси изазивају синдром црвеног ока. Синдром црвених очију, повезан са акутним или хроничним обољењима других органа и система, присутан је веома дуго и није последица запаљенских процеса у структурама ока. Најчешће, синдром црвеног ока изазива болести које утичу на васкуларни тон, употребу антикоагулансних директних и индиректних ефеката и поремећаја система коагулације крви.

Болести које често изазивају црвенило очију:

• Хипертензивна болест.
• Алергијских стања (алергијски ринитис, поллиносис, бронхијална астма), хронична обољења јављају са оштећеним одлива крви из орбите очију, дијабетес, артритис, системски васкулитис, сувим слузокожа, болести Бесниер-Боецк-Сцхауманн, Вегнеров грануломатозис, продужено организам тровања ( пушење, алкохолизам, токсикоза током гестације).
• Прекомерна доза антикоагуланса (хемофилија, тромбоцитопенична пурпура), заједно са црвенилом узрокује ињекцију склера (мала или пијетла крварења на склерама).

[3], [4]

Фактори ризика

Фактори ризика који изазивају појаву синдрома црвених очију укључују:

• климатски неповољни услови (јако сунце, оштар вјетар, тешке мразе);
• присуство аутоимуних болести;
• хемијска иритација (вода у базену, прскање аеросола);
• алергијски услови;
• континуирано континуирано напрезање очију (рад на рачунару, гледање ТВ-а, ради у лошем осветљењу);
• механичке повреде (огреботине, инострана тела, ударци с тупим предметима);
• присуство поремећаја у ендокрином систему (дијабетес мелитус, тиреотоксикоза);
• кршење правила ношења наочара и контактних сочива;
• хипертензија;
• старосна керофтхалмиа (сувоћа очне мембране);
• хронични замор;
• претеран физички напор;
• употреба субстандардне козметике (маскара, сенки, еиелинер);
• контактирати инфекцију прљавим рукама;
• присуство заразних болести.

[5], [6],

Патогенеза

Склером, слузницом ока и очним оку се обилно снабдевају крвљу помоћу разгранатог мрежа крвних судова. Црвенило ока је последица дилатације васкуларног зида, њеног редчења и пуњења великом количином крви од уобичајеног. Васкуларни узорак се појављује на бијелој површини склера и постаје јасно видљив.

Када се поквари интегритет васкуларног зида, дође до малог крварења. Промена у равнотежи крвотока и напетости васкуларног зида изазвана је кршењем одлива крви из визуелног органа. Узроци који изазивају дисјоцирање могу бити стагнирајући, упални или алергијски процеси. Црвенило може покрити целу површину склере или бити локализовано у одвојеним областима.

Црвенило очију може се одвијати без вањских сметњи или захтијевати хитну помоћ стручњака. Консултација офталмолога је неопходна ако је процес дугачак, болан и праћен гнојним или серозним пражњењем.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптоми синдром црвеног ока

Синдром црвених очију се не појављује као независна манифестација болести. Обично постоји комбинација неколико симптома са црвенилом очију. Жалбе пацијената зависе од основног узрока који је изазвао болест. Испод су симптоми неких болести које се јављају црвенилом очију.

Црвене, запаљене очи - болести коњунктива

Алергијски коњунктивитис - јака око свраб, црвенило и отицање коњуктивитиса и лакримација, затим ринитиса, кијања или иритације у носу.

Инфективни (бактеријски) коњунктивитис - постоје густо пражњење, едем коњуктива, а понекад и само век, жуто-сиве тачке на коњунктиви.

Вирус - отицање коњунктива, свраб и осећај страног тела, васкуларни узорак у очима изражен је.

Хемијски коњунктивитис - појављује се када се изложи потенцијалним хемијским стимулусима (прашина, дим, аеросоли, хлор, фосген).

Хипосфагма (крварење из коњунктивних капилара) - наставља асимптоматски, локализовано малу крварење субкоњунктивно.

Синдром сувог ока је сензација "песка у очима", слика постаје замућена и магловита, примећена је тежина капака. Болест утиче на људе који проводе доста времена испред компјутерског монитора, телевизора, у просторијама са клима уређајем, са недовољном продукцијом течности за сузу.

Тумори коњунктива - манифестују се сврабе незнатно повишене изнад површине формације, црвених очију, замућеног вида, пулсирајућег сензације.

Црвене, запаљене очи - болест рожњаче

Вирал кератитиса - рожњаче са грубом површином, црвене очи, озбиљан бол у оку пратњи пецкање и пецкања, тешке оток коњунктиву, лакримација, фотофобија, страног тела сензација у оку.

Епидемија (аденовируса кератокоњунктивитис) - црвенило очију, сузење, фотофобија, оток лимфних чворова испред ушију и прстенастог отицање коњунктиву.

Кератитис. Због дуготрајне употребе контактних сочива, појављују се дакриореја, црвенило и едем рожњаче. То доводи до тања и улцерације рожњаче.

Корнеални улкус. Постоји цртежни недостатак чира са нејасним рожњачем. Ово се може десити код људи који не уклањају контактне сочиве за ноћ, уз инфекцију рожњака различитим патогенима.

Офталмолошки лишај (зостер зуба) - осип у правцу прве гране тригеминалног нерва, едем очних капака, црвенило очију, тешки бол, ретко билатерални.

Црвене, запаљене очи - болести склери

Епислеритис је чешће једностран, локализован црвенило, благо надраживање и лакирање.

Склеритис је болест видног органа, који прати озбиљан бол, фотофобија и лакримација. Може се појавити као црвенкаста или плавичаста тачка испод булбар коњунктива. Склера је отечена, компресија очна јабучица је болна. Често се дешава аутоимунско порекло.

Акутни глауком напад - постоји јак бол у очима, Хеадацхе, мучнина, боја "ореоли" око Лигхтс (ореола), рожњаче непрозрачност (едем), смањења оштрине вида.

Антериор увеитис је бол у очима, фотофобија, цилиатед епидемија, изражен је васкуларни узорак (црвенило коњунктива, углавном на рожњачи). Често су повезани са аутоимуним болестима, трауматичном ошамућењу ока. Можда погоршава оштрину и јасноћу вида или присуство ексудата у предњој комори ока (суппуратион).

Фазе

Постоје три фазе синдрома црвених очију:

Површно - највећа црвенила је приметна у периферној области коњунктивалне врећице. Ова врста хиперемије манифестује се проширењем крвних судова у коњунктиви, што указује на запаљен процес који се развија на површини очног зглоба. Овде вам је потребна специјална консултација, али не и хитна (можете посетити офталмолога у року од 1-2 дана).

Дубоко (цилиарно) - око ивица стоји јака црвена граница. То указује на запаљење унутар ока. Постоји таква ситуација са болестима рожњаче, ириса, цилиарног тела. Овај услов захтева хитне консултације.

Мешано - присутно је као хиперемија судова коњунктива, и посуда склере око лимбуса. Овај услов захтева хитан професионални савет.

Вреди пажати који је од симптома доминантан.

[12], [13]

Обрасци

У зависности од узрока који је изазвао синдром "црвених очију" и локализације процеса, разликују се следеће врсте:

1. Инфективни (узроковани вирусним, бактеријским, гљивичним или кламидним патогеном).

Са пратећим синдромом црвених очију, пулсним осјећајима у очима, сензацијом песка испод капака, фотофобијом, врло је вјероватно да је узрок проблема коњунктивитис изазван различитим патогенима. Неопходно је да престану са додатним хигијенским мерама и упалом. Када гнојни депозит почиње да се појављује на очним капцима, то значи да постоји бактеријска инфекција и потребна је медицинска консултација.

2. Аллергиц.

Симптоматологија је веома слична ономе што се тиче горе поменутог коњунктивитиса, али са превладавањем гори и сврабова, едемом капака, лакримацијом и пратећим алергијским симптомима. Главна разлика између коњунктивитиса (без обзира на етиологију) - оштрина и јасноћа вида остаје непромењена и нема оштрих болова.

3. Изазвана од офталмолошких патологија.

Акутни напад закривљеног глаукома. Са изненадног појављивања синдрома црвених очију, у пратњи јаких болова, замагљен вид, мучнина и повраћање су веће шансе да се са дијагнозом нападу угао затварања глаукома. Ово је стање у којем се нагло повећава притисак очију, што може проузроковати потпун губитак вида. Стога, ово стање захтева хитне консултације са офталмологом.

Присуство аутоимунских стања, хроничних или болести у акутној фази, поремећаја повезаних са коагулабилношћу крвног система итд., Такође ће узроковати синдром црвеног ока. Али превладаће симптоматологија основне болести.

[14], [15], [16], [17]

Компликације и посљедице

Последице и компликације зависе од основне болести која је изазвала синдром црвеног ока. У различитим случајевима, прогноза ће зависити од правовременог и ефикасног третмана. Игнориши црвенило очију, траје, више од два дана није вриједно. Потребно је посјетити офталмолога. Ако синдром црвених очију придружио додатних симптома (бол у оку, свака ненормалан пражњења, слабовидих, и постојала је гори осећај страног тела у оку). Не треба медицинска помоћ само у случају физиолошке манифестације синдрома црвених очију. Довољно је уклонити узрок, а судови ће постепено постати нормални, без провоцирања било каквих компликација.

Ако су на очи погођене хемикалијама, прогноза зависи од природе штетног реагенса и трајања контакта са структурама око.

Са коњунктивитисом, прогноза је повољна. Право време лечења траје од 5-7 дана (вирусни коњунктивитис) до 1-2 недеље (бактерије). Коњунктивитис алергијске генезе нестаје када се алерген елиминише. Али могуће су озбиљније последице (кератитис, претећи губитак вида), стога није вредно занемарити третман коњунктивитиса.

Хипоспхагмус. Прогноза је повољна. Поред козметичких дефеката других неугодности, пацијент не доживи. Само крварења само нестају до краја друге недеље.

Синдром сувог ока. Ако подесите начин рада и одморите на рачунару на време или почнете користити посебне капи, онда се не појављују компликације. Почетни процес је опасан ожиљцима, амблијапијом, развојем коњунктивитиса.

Кератитис је неповољна прогноза. Без правилног третмана то доводи до значајног оштећења или потпуног губитка вида.

Еписцлеритис. Прогноза је повољна. У 60% случајева долази до само-исцељења, али консултација офталмолога не боли.

Сцроллс. Прогноза зависи од разлога и тактике терапије. Компликације: кератитис, иридоциклитис, ожиљак деформација очне јабучице, секундарне глаукома, и ендо- Панопхтхалмитис, ремете оф стакласту ока, ретине.

[18], [19], [20], [21]

Дијагностика синдром црвеног ока

Детаљна историја и детаљни офталмолошки преглед омогућавају вам да успоставите тачну дијагнозу.

Након сакупљања анамнезе, доктор прегледа очи. Инспекција укључује:

• процена оштрине вида лијевог и десног ока посебно,
• истраживање покрета очију у различитим правцима,
• еие слит лампа преглед, да посебна пажња на капака, коњунктиву, рожњаче промене (подлога гладкости, јасноће присуство патолошких секрета), образац ученика и њихову реакцију на светлост,
• проучавање интраокуларног притиска,
• преглед фундуса.

Да би се одредио узрочник агенса патологије визуелног органа (коњунктивитис, улцерација рожњаче, кератитис) користи се бактериолошка анализа, укључујући културу културе и њено проучавање. Са комбинованим глаукомом приказани су тонометрија и гониоскопија. Склеритису се дијагностикује помоћ специјализоване опреме за очне болести.

Инструментална дијагностика

Најчешће, офталмологи користе прорезну лампу, помоћу које ће лекар моћи да процени структуру ока, коњуктиву и стање рожњаче. Да би се дијагностиковао синдром сувог ока потребно је извршити посебна испитивања.

Суђење Сцхирмеру. Заснована је на провери броја суза помоћу трака специјалног папира, који су постављени у доњем делу коњунктива. Потребно је пет минута. Процењује се степен влаге трака. Измери се дужина траке која је навлажена сузама. Пре него што започнете процедуру, користите анестетик за спречавање солзације због иритације коњунктива са папиром.

Биомикроскопија ока. Истраживање структура визуелног органа путем бесконтактних метода испитивања са повећањем. Дијагноза се врши помоћу специјалног апарата (офталмолошког микроскопа) и прореза.

Гониоскопија. Визуелни метод, омогућавајући разматрање структуре предње коморе очију, скривених иза ивица. За извођење процедуре потребна је специјална офталмолошка сочива (гониоскоп) и ламела за прорез. Као резултат ове студије могуће је процијенити степен отворености предњег комора, откривање неоплазме, патолошку фузију слојева и структура видног органа.

[22], [23], [24]

Диференцијална дијагноза

Најчешће очне болести, у којима постоји црвенило:

• Коњунктивитис. Ово је најчешћа болест очију. То може бити узроковано бактеријама, вирусима, али може се десити и са алергијама.
• Кератитис. У многим случајевима узроковани су спољашњим факторима (пливање са отвореним очима под водом без заштите очију, продужен боравак на јаком интензивном сунцу без сунчаних наочара).
• Упала рожњаче. Појављује се као резултат инфекције, најчешће херпетичног.
• Синдром сувог ока. Појављује се због недостатка течног течења, што утиче на правилно функционисање ока. Храни рожњу и коњунктиву. Сузе прашине површину ока уклањају прашину и мале честице страних тела. Поседујући антисептичке особине, сузе штите очи од упала.
• Узроци синдрома сувог ока укључују загађење животне средине, озон, дим цигарета.
• Акутни напад глаукома. Глауком је болест која се подмукло развија много година. Већина пацијената не примећује ову болест у раним стадијумима болести. То не узрокује бол или друге симптоме.

[25]

Третман синдром црвеног ока

У случају лечења синдрома црвеног ока, не постоји општи метод или лек за све манифестације повезане са појавом овог стања. Мора се запамтити да се може односити на било коју офталмолошку болест, и сходно томе ће се препоручити различита тактика лечења.

Са коњунктивитисом, третман се углавном ослања на отклањање иритације. Примијенити разне капи за очи, у зависности од узрока упале коњунктива.

Да би се отклониле симптома коњуктивитис вирусног порекла користећи комбинацију топлих облога и вештачких суза капи (вештачких суза - влажи капи за очи, на пример, "Систеин", "Оксиал" и други лекови ове фармаколошке групе). Специфично решење лек у лечењу вирусног коњуктивитиса су капи "Офталмоферон" активни састојак интерферон синтетизује. Када се јављају знаци инфекције са бактеријском етиологијом, користе се капи који садрже антибактеријске супстанце. У акутног бактеријског коњуктивитис терапије обавља коришћењем учестало укапавање ока (више од 3 пута дневно) офталмолошке решења лекова (сулфацетамида 30%, 0.25% хлорамфеникол) и полагање маст формулације које садрже антибиотике (тетрациклин оинтмент 1%). Прије поступка уградње очистите очи помоћу дезинфекционог чорба (камилице, чајног црног чаја).

Ако се сумња на коњунктивитис изазван вирусом херпеса (офталмолошки зостер), прописују лекови са ацикловир.

Да би се елиминисали симптоми коњунктивитиса, успешно се користе и офталмолошке капи који садрже кортикостероиде. У лечењу алергијског коњунктивитиса, искључен је контакт са агенсом за провокацију, хладни пакети се примењују на подручје око, пада "вештачке сузе" 2-4 пута дневно. Примијенити антиалергијске лекове: азеластин, алергодил; левокабастин, а такође и октанол, који се може користити код деце старијих од 3 године. Ова средства могу елиминисати запаљење очију, због краткотрајних ефеката које треба користити до 4 пута дневно. Пацијенти са полиномом током цветења не би требали носити контактне леће.

Када се терапија глаукомом смањује на узимање инхибитора карбонске анхидразе, бета блокатора, пилокарпина. Ако терапија није успешна, онда се прибегава хируршкој ласерској методи третмана.

Витамини

Са синдромом црвених очију, неопходно је узимати препарате витамина и минерала, антиоксиданте.

Ретинол или витамин А. Препоручује се у дози од 100.000 ИУ дневно током 1 месеца. Омогућава јачање имунолошког система.

Аскорбинска киселина или витамин Ц. Препоручује се у дози од 2000-6000 мг дневно.  Витамин Ц има ефекат зарастања ране.

Цинк. Дневна доза је 50 мг. Промовише активацију имунолошког система.

ОПЦ је олигомерни проантоцианидин, моћан антиоксидант који се добија из борове боје и семена грожђа. Користи се за антиинфламаторну и анти-алергијску терапију. Једнократна употреба аскорбинске киселине повећава ефикасност овог лека. Препоручена употреба 100 мг ОПЦ-а 2 пута дневно.

Физиотерапеутски третман

Основна сврха физиотерапије је пружање антифлогистичких, бактериостатских и анестетичких ефеката. У комплексу етиопатхогенетицал лечењу уобичајених болести настају црвени синдрома Еие Тхерапи помоћу високе фреквенције (УХФ или микроталасног поља), а ултразвук диодинамотерапииу елиминишући коњуктивно хиперемија.

На крају курса анти-флегистичке терапије, електрофореза са антибиотиком може се прописати у зависности од осјетљивости бактеријске флоре према њима.

У присуству запаљенског процеса који траје дуго времена после електрофорезе након 1-1,5 месеци показује елекрофорез витамине Ц и Б да стимулише метаболизам ткива, запечаћену капилара зидови, побољшати реактивност тканине, уклонити бол.

Да би се повећао терапеутски ефекат, препоручује се употреба електрофорезе са лековима и УХФ терапијом.

Алтернативни третман

Брзо и једноставно уклонити напрезање очију, нормализовати циркулацију крви кроз капиларне оци, елиминисати отицање и црвенило очних капака може бити, користећи алтернативне начине:

• хладне коморе са чистом водом или биљним инфузијама камилице или храстове коре;
• ледене коцке;
• резанци сировог кромпира;
• лосионе са црним чајем.

Треба запамтити да се препоручује коришћење алтернативних лекова у случају да нема симптома озбиљне офталмолошке патологије.

Са синдромом црвених очију дозвољена је гимнастика за очи. Приближан комплекс вежбе је следећи:

• Вежба # 1

Ако пажљиво погледате монитор, сваког сата након напорног рада потребно је извршити следеће - "обрисати" облике различитих предмета на столу и зиду.

• Вежба 2

Са напорним радом оскудни мишић захтева опуштање: за то је неопходно ићи до прозора и погледати у даљину и након неколико секунди погледати било коју тачку у близини. Ова вјежба ће стимулирати наше очи да развије течност за сузбу која влажи очи, тако да неће бити суве и црвене.

[26], [27], [28]

Биљни третман

Са синдромом црвених очију, хербалисти препоручују следеће рецепте.

Компресује се са дивљом вишњом (птичја трешња) - алтернативни лек за гнојне очне болести.

Инфусион добити из цветова дивље трешње следи: 60 г 2 шоље кључале воде сипати, на топлом месту током 8 часова, затим филтрира и користи у облику неколико пута компресује тхе Еие дневно.

Инфузија биљака и семена комараца за лијечење синдрома црвених очију: 1 жлица сировине од тла сипати 200 мл воде за кухање након 1 сата одвода. Користите коморе ноћу.

Капи за очи са кумом. Једна кашичица семена кумене прелијете 1 тбсп. Врела вода. Инсистирајте, хладите, затим напрезајте и користите као лосион.

Хомеопатија

Хомопати савјетују употребу синдрома црвеног ока за кориштење таквих лијекова:

Арница. Користи се за коњуктивитис изазван траумом.

Ацонитум (Ацонитум) - са болестима визуелног органа, који је настао као резултат механичког оштећења, са катарном оцима, због АРВИ.

Хепар сумпор (Гепар сулфур) биће користан за црвенило, запаљене очи, векове, богате гнојне пражњење.

Оперативни третман

Уз одређене болести праћене синдромом црвених очију, хируршки третман је прописан.

Код кератитиса, у тешким случајевима болести и неправилног третмана, могуће је ожиљци, што доводи до погоршања вида. У овом случају, можда ће вам бити потребна трансплантација рожњаче.

У глаукому је назначена иридотомија, третман чија је сврха створити везу између предње и задње коморе очију, што доводи до смањења интраокуларног притиска.

Превенција

Морате се бринути о својим очима током живота, од ране године. Основна правила заштите очију:

• Док радите на рачунару и гледате телевизију, требало би да водите рачуна о осветљењу (светлост је пожељна иза екрана).
• исправна удаљеност очију од рачунарског монитора је 40-50 цм.
• Користите заштитни филтер који апсорбује неке електромагнетне таласе који су штетни за људско око.
• Немојте оштри очи својим рукама.

У случају заразних болести потребно је поштовати неколико основних правила:

• Када додирујете област око, темељито оперите руке.
• Немојте користити заједнички пешкир (боље је користити папирне салвете) или постељину.
• не користите заједнички прибор и хигијенске производе.
• током заразне болести не носите контактне леће.
• Није препоручљиво користити капи за очи и масти са истим именом.

[29], [30],

Прогноза

Прогноза у већини случајева је повољна, али зависи од основне болести која узрокује синдром црвеног ока.

[31], [32], [33]