Зашто се на телу појављују смеђе мрље и шта да радите?

Ако смеђе мрље на телу (на крзну) леопарда, гепарди или хијене у свом станишту служе као камуфлажу за њих, а затим на људском телу такве "марке" очигледно немају функцију и у неким случајевима указују на озбиљну патологију...

Узроци од смеђих мрља на телу

Бровне мрље на телу појављују се из различитих разлога. Пре свега, хиперпигментација коже, који дерматолози могу назвати меланозу или меланодерма, резултат је прекомерне експернолетне зрачења ултраљубичасто зрачење. [ 1]

Ултравиолет (УВ) Сунлигхт активира меланоците у базалном слоју коже - ћелије чије специјалне органеле, меланосоми, производе заштитни пигмент меланин. Меланосоми се превозе дендрити у горњи слој кератиноцита (који се налазе у епидермији) и накупљају се око њихових језгара у облику капица меланина - да ублажи УВ штету ДНК. Што је дуже и интензивније изложеност УВ-у, што је више супрануклеар меланин акумулирала је: овако пигментне тачке - Смеђу мрље на телу након сунчања - формирају се сунчање.

Један од стечених УВ-а-отезаних поремећаја пигментације коже је Риехлова меланоза, која има изглед бројних малих или ретикулираних смеђих тачака на горњем грудима, врату и лицем. Раније је названо токсична меланодерма, али након појашњења секундарне природе овог пигментационог поремећаја контактира дерматитиса и идентификацију реакције преосјетљивости одложеног типа, нова класификација је недавно усвојена нова класификација: стечена дермална макуларна (тј.) Хиперпигментација. [ 2]

Смеђе мрље разних величина и облика на лицу и тијелу, укључујући смеђе мрље на трбуху или назад, могу се појавити као такозвана пост-инфламаторна хиперпигментација. На пример, то се догађа у случајевима преосјетљивости (сензибилизације) до соларног ултраљубичастог светла, дефинисано као сун Алергиа, што може бити последица употребе лекова са фототоксичним ефектима, контакт са фототоксичним ефектима, контакт са фототоксичним биљкама или одређеним супстанцама. Симптоми пхотодерматитиса упаљене области коже - хиперемиа, формирање пустуле, пруритиса и накнадне улцерације - нестају док лече, али смеђе мрље остају уместо упале. [ 3]

Узгред, пост-инфламаторне хиперпигментације примећено је у многим проблемима са кожом, укључујући упалне дерматозе гљивичним или вирусним лезијама, акнама, дерматитисом (алергијским контактима и аториком). На пример, шиндре изазване Вирусом Варрелла Зостер и Црвеном равном лишеном Планусом, након што упала лечи, дају мрље свих нијанси смеђе боје на локацијама пликова. Смеђе коврчете мрље на телу могу бити једна од последица и компликација стрептодерма.

У површним микозама, нпр. вариегирани осип, који је узроковано гљивицом липофилног квасца налик питироспоруму цибицуларе рода Малассезиа присутан на кожи, светло, мрачној, бледи, црвеној, црвеној, белој бодљик-смеђим мрљама. Повећана влага, експозиција топлоте и сунца могу погоршати ову гљивичну болест. [ 4], [ 5]

Након тога следи жариште хиперпигментација у различитим системским болестима, које укључују:

• Примарни или хронична инсуфицијенција надбубрежне надбубрежне банке (хипокортицизам, хипоотрокортицизам или аддисон болест);
• Хиперкортицизам - синдром Иценко-Цусхинг-а;
• Проузроковане мутацијом гена неурофиброматоза (Рецклингхаусен-ова болест);
• Хипертиреоза (тиротоксикоза);
• Тубероус склероза;
• Примарна билијарна цироза.

Сасвим често овај облик поремећаја пигментације коже је нуспојављен ефекат фотосензибилизовања лекова различитих фармаколошких група.

Фактори ризика

Поред уВ експозиције, фактори ризика за хиперпигментиране тачке на кожи укључују:

• Генетска предиспозиција;
• Дерматолошке болести, укључујући упалне болести;
• Хормоналне промене;
• Болест штитне жлезде;
• Ендокрини поремећаји;
• Метаболички поремећаји;
• Аутоимуне болести;
• Терапија лековима са лековима за фотосхивензибилизацију;
• Непримерени производи и методе неге коже.

Патогенеза

Механизам формирања пигментних места под утицајем ултраљубичастог светла је горе описано, само је то требало да додаје да УВ зрачење од сунца изазива липид пероксидацију у ћелијским мембранама и резултирајуће слободне радикале стимулишу меланогенезу. Такође имајте на уму да механизам има две варијанте: меланоцитоза - повећање садржаја меланина уз пораст броја функционалних меланоцита у кожи и меланозе - повећање синтезе меланина без повећања броја меланоцита. Обе варијанте могу бити присутне истовремено.

Поред тога, женски секс хормони естрогени и прогестерон, грађевински коректни стеридови, штитне хормоне и средњи режањ хипофизе алфа-меланотропина (α-мсх) су такође укључени у меланогенезу. Овај хормон се такође производи и лучи меланоцити у кожи као одговор на ултраљубичасто светло, где повећава синтезу меланина.

Вишак хормона штитне жлезде активирају раст меланоцита, док естроген и прогестерон могу подстаћи пролиферацију меланоцита и индуковати меланогенезу, повећавајући садржај меланина у кожи са наредним хиперпигментацијом.

Тачна патогенеза постлфламаторне хиперпигментације још увек није у потпуности схваћена, али приписује се и узроку упалног процеса и његове хроничне и / или текуће природе и да оштети базалну мембрану епидерме. Вероватно је да хиперпигментација узрокује не само повећану меланогеногену, већ и ненормалном расподјелом произведеног меланина, када базални кератиноцити не задрже меланоците, а они, крећу се према горе, узрокују спонтану пигментацију у највишим слојем кератиноцита.

У АДДИСОН-овој болести, хиперпигментација је ланац патолошких хормонских фактора: недовољна стероидна продукција надбубрежне кортекс → повећана производња адренокортикотропног хормона (АЦТХ) → Повећана биосинтеза алфа-меланотропина → експресија МЦ1 коже меланоцита рецептора алфа-МСХ → Повећана меланоцита. [ 6]

Ово је такође како манифестације коже у Цусхин-овом синдрому су објашњене.

Симптоми

Неке сорте жаришне хиперпигментације укључују равне мрље у облику овалног облика на телу са добро дефинисаном ивицом окруженом нормалном кожом - лентиго. Једноставно лентигос су бенигна меланоцитна хиперплазија са линеарном дистрибуцијом: хиперплазија је ограничена на слој ћелија непосредно изнад базне мембране епидерме, где се обично налазе меланоцити.

Мале смеђе мрље на телу старијих особа су Сун Лентигос, које се називају сенилним лентиговима, старосним тачкама и јетре, иако немају никакве везе са болешћу јетре: Они само имају сличну боју (смеђе боје (смеђе до тамно смеђе боје). Ове тачке се повећавају са годинама и могу се кластерати, посебно у областима које су више пута изложене ултраљубичастом зрачењу (стражњи дио рукама, натјецају, натјецајте се стопама, лица, рамена и горњих леђа).

Смеђе мрље на телу код жена

Пигментне тачке током трудноће - меласма или цхлоасма спотови (цхлоасма гравидарум) или "маска трудноће" - повезане су са повећаним нивоима женске сексуалне стероиде естрогена и прогестерона, као и алфа-меланотропин (α-мсх). Током трудноће, ниво нивоа α-МСХ повећава се, практично одржавање адекватних нивоа пролактина потребних за лаксатион. Млеве свих нијанси Браон-а са неправилним границама локализовани су на оним деловима тела који су највише изложени сунцу. [ 7]

Меласма се такође појављује код жена које узимају оралне контрацептиве (таблете за контролу рађања) са естрогеном или су подвргнути терапији хормона.

Епидермална меласма резултира повећањем меланина у супрабазалним слојевима епидерме, док дермал меласма произлази од вишка пигмента у макрофагима дермиса.

Смеђе мрље на телу код мушкараца

Ове мрље код мушкараца могу бити:

• Бровн равни молови (Неви) који се налазе било где на кожи. Њима на њих не утиче УВ светлост и не повећавају се величине или потамни;
• Бецкер'с Невус, која се појављује у адолесценцији на надласци, предњим прсама или назад као велико смеђе место са накнадном губитком косе; [ 8]
• Лентигос су смеђе-смеђе мрље које постају веће током година.

А код мушкараца са хиперхидрозом (прекомјерно знојење), смеђе тачке знојења могу се појавити на телу из контакта са нафтом или производима за дестилацију угља - под утицајем топлоте и светлости. Ово је симптом пигментираног контактног дерматитиса (не-изузетан облик контакта дерматитиса) који се зове Хоффманн-Хаберманн Токиц Меланодерма.

Беба има смеђе мрље на његовом телу

Дјеца млада од неколико месеци старости могу имати паткрије папуларне осипе (на било ком делу тела) због пигмента уртикарије (кожна мастоцитоза). Црвено-смеђе, жуто-смеђе и мрље мрље на телу су сврбежне; Временом, тачке постају веће, али мање сврбежне и адолесценције, већина мрља нестаје. Пигментарна уртикарија је узрокована прекомерном бројем масторних ћелија у кожи - мастоцитима - који, када је, када се трљало, изложено топлоти или било којој другој иритацији, производе хистамину, што иницира алергијске реакције у непосредној мјери и узрокује свраб. Како се испоставило, патогенеза већине случајева пигмента уртикарије повезана је са поеном мутације у гену једне од аминокиселина трансмбране протеинских ЦД117.

Мале смеђе тачке на телу могу бити симптом наследне ксеродерма Пигментосум. [ 9] и Рецклингхаусенову болест карактерише значајан број глатких светло смеђих (малих млеко) малих овалних спотова на торзо. Како дете расте, повећање броја и величине тачака. [ 10]

Округле смеђе мрље на телу су најчешће моли (или неви). Прочитајте још:

• Конгенитални меланоцитни неви
• Врсте молова на телу
• Узроци мола

Мале смеђе мрље на телу и лицу - пецкалице - такође су резултат коже која је изложена ултраљубичастом зрацима са повећањем меланина у епидермалном слоју коже.

Велике смеђе тачке на телу могу бити урођени меланоцитни неви. Код људи са ослабљеним имунолошким системима, ХХВ-8 (Вирус људских херпеса типа 8) може изазвати облик рака са развојем атипичних ћелија око лимфних чворова и крвних судова званих Капоси-ова сарком. А овом болешћу могу се појавити кожне лезије: љубичасте и црвене мрље различите величине, као и велике смеђе тачке на телу. И велике тачке у боји кафе-млека "виде се код људи са туберозном склерозом.

У већини случајева, избочене смеђе мрље на телу су интрадермални или конвексни молови, ака епидермо-дермал неви. Такође могу да буду брадави или веррукоус неви.

Хиперпигментиране сврбежне плакете са таласним површинским и смеђим мрљама без јасних граница на задњој страни (између лопатица рамена) су симптоми примарне макуларне кожне амилоидозе (таложење фибриларног амилоидног протеина у дермису).

Смеђе мрље на ногама могу бити знак пурпура пигментоса прогрессиве - хемосидероза коже или сцхамбергове болести, као и ацроангидерматитис повезани са хроничном венском хипертензијом. [ 11]

Такође прочитајте:

• Бровне мрље на ногама код мушкараца, жена и детета
• Зашто су се смеђе боје појавиле на ногама?

Дијагностика од смеђих мрља на телу

Дијагноза укључује темељни преглед пацијента и историју - питајући се о свим преузетим лековима.

Инструментална дијагноза у дерматологији се изводи коришћењем:

• Дерматоскопија;
• Са дрвеним прегледом;
• Ултразвук коже и поткожне масти;
• Сиасцопиес.

Тестови као што су клинички крвни тестови, имуноглобулински тестови (ИгГ, ИгМ, ИГА), ниво хормона, херпес тестирање итд.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза треба да разликује мелазму од пост-инфламаторне и хиперпигментације изазване лековима и Лентигос из пеге итд.

Третман од смеђих мрља на телу

С обзиром на широк спектар узрока макуларне хиперпигментације, лечење треба да садржи лекове који имају за циљ терапију основне болести. Успут, пеге и молови, као и соларни лентиго старијих особа није кожна болест.

Како уклонити смеђе тачке на телу? Детаљне информације у члановима:

• Подешавање пигментног спота
• Масти за старосне тачке
• Производи који смањују пигментацију

Која је права крема за смеђе мрље на телу, читати у публикацијама:

• Креме за старосне тачке
• Стењење за избјељивање за старосне тачке
• Стењење за избјељивање лица са старосних места и пеге

Третмани физикалне терапије укључују хемијске переве, ласер и криотерапију.

Половне фитотерапију - третман са биљем: декоцирање, инфузије и екстракти таквих биљака као камилица (цвеће), першун (зеленило), маслачак (лишће), бољав (цвеће), слаткиши (цвеће).

У неким се случајевима користи и хируршко лечење, погледајте више детаља:

• Методе уклањања невуса
• Хируршко уклањање мола

Компликације и посљедице

Ако смеђе место на телу расте, стручњаци то сматрају независним фактором ризика за развој меланома.

Превенција

Као превентивне мере, дерматолози препоручују да избегавају сунце на висини дана и наношењем крема за сунчање.

Прогноза

Меласма или Цхлоасма која се јавља током трудноће дужна је да нестане након порођаја, мада не одмах. Код неких пацијената, смеђе тачке на телу могу и временом нестати спонтано, али то се не односи на сенилне лентигосе, случајеве са ендокриним проблемима или синдромалним условима.