Зуцкер

Антимикробни агенс широког спектра потрошње, произведен од Алкем Лабораториес Лтд (Индија) - Зактер (међународно име и активни елемент лекова - Меропенем). Пратећа компонента је безводни натријум карбонат.

Индикације Зуцкер

Лек који се узима у обзир, у свом фокусу, може се приписати антибиотиком (бета-лактам група). Индикације за употребу Зацктера су неопходност хапшења болести узрокованих патогеним бактеријама које позитивно реагују на меропенем (бактерицидни антибиотик широког спектра).

• Пнеумонија.
• Упала плеура ( плеурисија ).
• Септикемија (инфекција крви је облик сепсе).
• Инфекција уринарног тракта.
• Ендометритис (запаљење слузнице материце) и друге заразне болести гинеколошке природе.
• Инфекција која је изазвана од микроорганизама који колонизују гастроинтестинални тракт и продиру у друге, обично стерилне, области абдоминалне шупљине.
• Инфекција коже и мишићног ткива.
• Менингитис (запаљење меких мембрана око мозга и кичмене мождине).
• Фебрилна неутропенија, ако постоји сумња да је узрочник болести код одраслих патогена флора. Протокол терапијских мера сматра леком Зактером у два облика: било као монотерапија или узимано у комбинацији са другим медицинским антивирусним или антифунгалним агенсима.
• Друге полимикробне инфекције. Терапија лековима је прописана, као у претходном случају: или је Закстер једини препарат лекова или као компонента читавог комплекса антимикробних лекова.

Образац за издавање

Прашак, који се затим разблажи и користи као раствор за ињекције (1000 мг у бочицама), једини је облик ослобађања лека, Зактер, који не разликује његову разноликост.

Фармакодинамика

Предложена од стране фармацеутске компаније Алкем Лабораториес Лтд. Зактер се односи на карбапенем антибиотик. Користи се парентерално, односно заобиђе гастроинтестинални тракт (ињекције, инхалације). Овај лек је довољно стабилан за утицај људске дихидропептидазе, из тог разлога нема потребе за додатном применом лекова који смањују брзину реакција пацијента у телу. Активна супстанца лекове Зактер има антимикробни ефекат на функционалне системе пацијента због активног дејства на образовне процесе патогене ћелије.

Пхармацодинамицс Закстер својом високим нивоом бактерицидно активности покривајући широк дијапазон аеробних и анаеробних микроорганизама је узрокована чињеницом да активна компонента лека у близини параметрима протеина људске крви. Меропенем савршено веже пеницилин (ПБП), а такође има стабилну неутралност за многе представнике серина бета-лактамаза.

Меропенем не открива било какве знаке алергијске природе као резултат узорковања. Друга запажања и студије показују да Зактер не дјелује као противтећа, већ у различитим антибиотицима. Употреба меропенема даје изванредан постантибиотски резултат. На основу резултата бројног мониторинга, фармацеути, заједно са вјежбатим љекарима, успоставили су дјелотворну дозу лијека и понудили опће препоруке о неопходној осјетљивости патогене флоре на меропенем.

Антимикробно спектра деловања Закстера, са активним Меропенем супстанце, садржи већину познатог лека и често клинички активирају аеробних и анаеробних, Грам позитивних и Грам негативних бактерија.

Фармакокинетика

Процес усисавања. У зависности од дозирања лека и брзине интравенозне примене, максимални садржај лека у крви може варирати од 23 μг / мл до 112 μг / мл. Фармакокинетика Закстера се такође манифестује у чињеници да она функционише као веза са серумским протеином плазме само за 2%. Задаци који су у питању имају одличну особину високог нивоа пенетрације у течне компоненте и различите ткивне слојеве људског тела. Већ у року од пола сата - пола сата (зависно од карактеристика тела пацијента) након примене лека, крв добија терапеутску дозу. Током овог времена, само мали део дроге продире у јетру пацијента, дегенерирајући се у одређени неактиван метаболит.

Метаболизам и излучивање Зактера. Полувреме није дуго и само је један сат од тренутка њеног увођења. Приближно 70% лека се излучује (излучује) урином преко бубрега, осим тога, овај део се излучује телом, без икаквих промена. Ако пацијент има историју патолошких промена у бубрезима, процес излучивања успорава се. Губитак меропенема директно зависи од тежине болести, дубине патолошких промена, нивоа смањења креатинина.

Фармакокинетика Закстер, ако се примењује у случају деце, попут оног који се појављује код одраслих, са једином разликом што се приписује другој дози и полу-живот лека код деце која нису навршило два, са здравом историјом, је око један и по - три сата. Код пацијената са напредном старосном доби постоји смањење нивоа и брзине излучивања овог лијека.

У вези са горе наведеним, неопходно је разумети да свака промена клиренса креатинина (повећање или смањење његовог нивоа) захтијева хитну промјену дозирања Зактер-а. Динамичке промене код пацијената са обољењем јетре нису примећене.

[1]

Дозирање и администрација

Употреба било којег медицинског средства је због природности патогена и тежине манифестације болести, као и стања самог пацијента. С тим у вези, начин примене и доза Зактер медицинских производа се такође прописују на основу старосне границе пацијента и дијагнозиране болести.

За одрасле, произвођач препоручује узимање:

Дневна доза за већину инфекција је 500 мг. Лијек се примјењује осам сати након претходног уписа. У случају медицинске нужде (тешке инфективне форме), доза се може повећати на 1000 мг Зактер-а, пријем се изводи у истом интервалу.

У неким случајевима (на пример, менингитис, цистична фиброза и др.), Доза се значајно повећава и прелази на слику од 2 г лекова, коју узима пацијент сваких осам сати.

Неопходно је прецизно атрибута Закстер (са активним Меропенем супстанце) ако протокол третман је као једини терапеутски агенс, посебно у тешким случајевима инфекције доњег респираторног тракта. У том смислу, потребно је редовно узимати узорке за индивидуалну толеранцију лека.

Ако је употреба Зактера оправдана медицинском нуждом, док пацијент пати од патологије бубрега (клиренс креатинина мањи од 51 мл / мин), доза лека је смањена:

• ако је брзина креатинина 26-50 мл / мин, узимајте једну дозу лека (500 мг, 1 г, 2 г - према болести и његовој тежини), са интервалом од 12 сати;
• са брзином од 10 - 25 мл / мин - пола дозе Зактер-а, сваких 12 сати;
• ако је брзина испод 10 мл / мин, узимајте половину дозе лијека у интервалима од 24 сата.

Овај лек се излучује из тела хемодијализом. Стога, уколико постоји потреба за узимањем Зактер-а (нарочито са дугим током терапије), произвођач препоручује да се пацијенту примени пре краја ове процедуре (хемодијализа). Ово ће се вратити у нормалан однос концентрације и концентрације у плазми.

Ако пацијент пати од болести које су повезане са неправилностима у јетри, онда нема потребе за подешавањем дозирања Зактер-а. Старији пацијенти који немају проблема са функцијом бубрега и на здравом нивоу клиренса креатинина нису потребни за прилагођавање количине лека.

Дозирање и примена Зактера за дјецу:

• бебе од три месеца до 12 година, у зависности од врсте и тежине инфекције, узимају лек сваких осам сати, а препоручена доза је 10 до 20 мг по килограму бебе.
• Ако дете има тежину већу од 50 кг, онда му се даје доза као одрасли пацијент.
• у случају малог детета болести (узраста 4 - 18 година), цистична фиброза, као и приликом егзацербације хроничних болести доњег респираторног тракта (заразни природе) доза може да буде 25 - 40 мг по килограму тежине детета. Укуцајте Зактер сваких осам сати.
• у случају менингитиса - сваких осам сати, администрира се 40 мг по килограму бебе.

Закстер раствор припремљен непосредно пре лека. Пре употребе, суспензија добро потреса. Ако се лек примењује интравенозно болусом (цела процедура траје око 5 минута), прах меропенема (250 мг) се раствара у посебној води погодној за ињекцију (5 мл). Као резултат, концентрација је 50 мг / мл. Суспензија је бистра, безбојна или благо жута у боји.

Ако се лек примењује интравенозно инфузијом (процедура се протеже 15 - 30 минута). Уместо воде, можете користити компатибилне течности за инфузије (50 - 200 мл).

Користите Зуцкер током трудноће

Чекање на бебу је увек радост. Међутим, ниједна од будућих мајки није имуна од вероватности болести, укључујући инфективне болести. Ако се болест јавља, употреба Зактер-а током трудноће или лактације није пожељна. То је оправдано само када љекар који се појави схвати да је позитиван ефекат на који се израчунава много бољи за пацијента него негативни утицај на који је фетус или новорођено дете изложено. У сваком случају, Зактер треба узимати само под прописом лекара, и под његовом сталном контролом, тако да је у тренутку непредвиђених реакција могуће потпуно отказати лек или исправити његову дозу. У процесу узимања овог лијечења, треба доћи до прекида дојења, јер се доказује да лијек Закстер лако продире у супстанце за људску течност, укључујући и мајчино млијеко.

Искуство у употреби лека у лечењу деце са патологијом функционисања јетре и бубрега није доступно. Немојте га додељивати бебама које још нису старије од три месеца.

Контраиндикације

Због својих одличних фармакокинетике и фармакодимнамицхеским карактеристикама, сматра се лек је у широкој употреби лекари за рељефом и комплетног лечења болести, које су узрочници вирусних и бактеријских инфекција карактера. Али, ипак, постоје и контраиндикације за примјену Зактер-а.

• Није неопходно приписати и применити се на бебе које још нису стигле до три месеца.
• Немојте користити овај лек и када дете има историју повреда везаних за функционисање бубрега и јетре (отказ бубрега и јетре).
• За све категорије пацијената у случају индивидуалне нетолеранције једној или више компонената лека Зактер.

Последице Зуцкер

Захваљујући високој ефикасности "у борби" са патогеном флору у виду гљивичних и вирусних инфекција, лек Зактер се активно користи у протоколима лечења. По правилу, овај лек добро подноси људско тијело, али постоје изузеци. Довољно ретко, али постоје случајеви када Закстерови нежељени ефекти захтевају тренутни прекид његовог признања. Непријатне посљедице кориштења овог лијека укључују:

• Тромбоцитопенија (смањење броја тромбоцита у периферној крви (за 1 мм ³ мање од 200 хиљада ензима)).
• Повећана главобоља.
• Поремећај у функционисању дигестивног тракта:
  • Мучнина, у више акутним манифестацијама преласка у повраћање.
  • Дијареја (честа слаба столица - дијареја).
  • Бол у стомаку.
  • Повећање концентрације протеина укључених у метаболичке процесе.
  • Исхама и свраб.
• Еозинофилија (повећање броја еозинофила у крвној плазми, углавном са алергијама или након заустављања заразне болести).
• Хепатобилијарна патологија (повећање концентрације билирубина).
• Тромбоцитопенија (смањење броја тромбоцита у периферној крви испод 150 · 109 / Л, подразумијева велико крварење и проблеме заустављања).

Мање уобичајене манифестације када користите Зактер:

• Конвулзије.
• Хемолитичка анемија је анемија која се јавља услед повећане брзине уништавања еритроцита.
• Тромбофлебитис (запаљење веносних зидова, формирање тромба).
• Леукопенија - пад броја леукоцита по јединици волумена крви.
• Парестезија - врста поремећаја осетљивости, одликује се осећањима мршављења, утрнулости (постоји осећај пузања пузања).
• Хивес.
• Ангиоедем (или Куинцкеов едем) је реакција на различите врсте стимуланса (биолошка или хемијска природа).
• Псеудомембранозни колитис.
• Орална и вагинална кандидоза.
• И остали

Прекомерна доза

Ако користите знацајнију количину лека, превелик ризик је мало вероватан због брзог отпуштања меропенема из тела пацијента кроз бубреге са урином. Међутим, ако се догодило прекомерно знојење Зактера, он се манифестује са истим симптомима који су били названи раније у одељку "Нежељени ефекти Закстера". Терапијска терапија се изводи као симптоматска, тј. Има за циљ елиминацију симптома.

Интеракције са другим лековима

Уз заједничку употребу било којих лијекова, морате бити пажљиви, јер интеракција Зактера са другим лековима није увек довољно детаљно проучена.

Није неопходно приписати заједничко давање таквих лекова као пробенецидом и Закстер, јер су како на улазној лице повећане турбулиарности, што негативно утиче на бубрежне секрецију, што доводи до бубрежне инсуфицијенције бубрега. То доводи до повећања нивоа меропенема у периферној крви, продужујући период његовог полувремена. У овом случају, Зактер треба администрирати одвојено од пробенецида.

Уколико је потребно, не препоручујте Зактер заједно са лековима за које је познато да су отровне за бубреге, нарочито ако пацијент пати од бубрега.

Ефекат лека који се разматра на процес везивања протеина лековима који се користе у комбинацији са меропеном није познат.

Уз заједничку употребу лекова, чији је активни састојак валпроинска киселина, његов проценат у крвном серуму, због ефеката Зактер-а, може се смањити.

Уз заједничку употребу Зактера са другим лековима (осим пробенецида), не откривају се никакве друге негативне манифестације.

[2]

Услови складиштења

Није неопходно задржати лек у просторију у којој је температура прелази 30 ^до Ц, али није неопходно да води и на смрзавање. Користите свеже, свеже припремљено решење. Једна бочица лека је погодна само за једнократну употребу. Држите га у месту који неће бити доступан деци. Као што се види из наведеног, услови складиштења Закстера су једноставни.

Рок трајања

Рок употребе лека је 24 месеца (две године). У случају истека рока важења медицинског производа, не препоручује се употреба у будућности.