Краткоћа даха и слабост

Диспнеа и слабост је уобичајена жалба која пацијенти присиљавају да се посаветују са лекарима. Корак по корак Дијагноза на основу анализе притужби и карактеристика клиничких симптома, као и употреба додатних дијагностичких метода, омогућава утврђивање узрока овог патолошког стања и прописати одговарајуће лечење.

Диспнеа - субјективни осећај недостатка ваздуха је међу првих десет најчешћих притужби пацијената који долазе да виде лекар опште праксе или породичног лекара.

Патолошка слабост - субјективни осећај недостатка енергије, немотивираног умора, неприродно за тело, није повезано са перформансама великог и сложеног рада или на крају радног дана.

Узроци од кратког даха и слабости

Диспнеа и слабост могу бити и патолошки и физиолошки симптоми. Физиолошки симптоми су узроковани физичким преоптерећењем или прекомерном узбуђењем, што се може сматрати варијантом норма. Понекад се то такође дешава у алергијским реакцијама.

Слабост и дисплеја о вежбању у старијим особама су због смањења физичке адаптивне толеранције и слабљења респираторних перформанси уопште. Промјене у вези са годинама доводе до губитка физичке снаге респираторних мишића. Као посљедица тога, размјена гаса погоршава се, дисање постаје теже.

Поред тога, у старости, по правилу, људи имају другачији број кардиоваскуларних и плућних патологија, што такође доприноси појављивању одговарајућих симптома. Често постоји слабост, недостатак даха приликом ходања узбрдо, на степеницама или током ходања у убрзаном темпу.

Међу патолошким узроцима диспнеје и слабости су ови главни проблеми:

• Болести дисајног система.
• Кардиоваскуларне патологије.
• Тешко инфективне болести.
• Нервни поремећаји нервног система.

Прва група укључује бронхијалне, плућне болести, дисајни затајење, поремећаје дијафрагматичне функције, прекривене плоче, груди и кичмене колоне, плућне хипертензије и плућне емболије.

Посебна група разликује кардиоваскуларне поремећаје - посебно хипертензију, митралну стенозу, исхемијске срчане болести, кардиомиопатије, постфаркционална кардиосклероза.

Други разлози укључују:

• Опијеност;
• Инфективне патологије;
• Ацидоза (неравнотежа киселине, која може бити повезана са дијабетесом мелитусом или бешком затајењем);
• Алергијски процеси;
• Неросес, хистерија, панични напади;
• Строкес, озљеде мозга.

Диспнеа и слабост, која се не појављују без очигледног разлога и у мировању, могу се сматрати алармантним симптомом који захтева обавезне медицинске консултације и додатни преглед.

Фактори ризика

Главни фактори ризика за диспнеју и слабост сматрају се:

• Старо и сенилно доба;
• Респираторни поремећаји акутног и хроничног курса ( пнеумонија, цорнавирус инфекција, бронхијална астма хронична опструктивна плућна болест, плућна болест фиброза, процеси тумора итд.);
• Кардиоваскуларне патологије ( аритмиас, коронарна срчана болест, хипертензија затајења срца );
• Опојна (храна, хемијска и тровање угљен моноксидом );
• Блоод болести (нарочито анемија).

Групе у ризику укључују:

• Људи чији су директни рођаци имали или имали проблема са респираторним и кардиоваскуларним системом (наследна предиспозиција);
• Тешки пушачи;
• Пацијенти склони развоју алергија;
• Људи који су, због своје професије, редовно долазе у контакт са прашином, киселином и алкалним паре, угљем, азбестом итд., Радите у димљивим, неплаћеним собама;
• Појединци прекомерне тежине;
• Слабили су пацијенти, са ниским имунитетом, често болесним.

Патогенеза

Диспнеа (диспнеја) прати осећај недостатка ваздуха и у тешким случајевима - ГУФЕ. Ако се потешкоће са дисањем јављају током физичког напора или снажне психо-емоционалне напетости, онда се овај услов може назвати природним, нормалним за тело, јер је то због повећане потражње за кисеоником. У другим случајевима, недостатак даха и слабост говори се као знак патолошког стања.

Горе наведена физиолошка диспнеја је адаптивни механизам који је праћен променама у дубини, фреквенцији, ритму дисајних покрета. Услов се може манифестирати интензивном физичком активношћу, при пењању степеница. Поред тога, потешкоће у дисању слабости може се осетити у условима танког ваздуха (високо у планинама): у таквој ситуацији, механизам се објашњава покушајем тела да елиминише недостатак кисеоника.

Физиолошка краткоћа даха и слабости не представља опасност за здравље, али појава ових симптома у мировању је јасна манифестација било које патологије, што је важно да се временом идентификује да би се дошло до додатног погађања болести.

Треба схватити да је потешкоће у дисању на позадини слабости није посебна болест, већ само симптоматологија, што указује на одређене повреде у телу.

Сљедеће врсте диспнеје се разликују:

• Истириторни (повезан са смањењем лумена малих бронхија, праћено проблемима са издисањем);
• Инспиративни (узрокован смањењем лумена трахеје и бронхија, праћено проблемима дисања);
• Мешовито (јавља се у плућима или срчаним болестима, праћеним потешкоћама у издисању и удисању).

Особа са недостатком даха и слабости не може нормално дисати, осећа нелагоду, вртоглавица. У озбиљним случајевима могу се појавити гушење и губитак свести. Важно је да лекари узимају у обзир озбиљност тешкоћа и учесталости напада. Ови фактори могу указивати на развој озбиљних патологија и респираторног система и кардиоваскуларног апарата.

Епидемиологија

Диспнеа и слабост је једна од најчешћих комбинација симптома која се јављају у 20-30% људи широм света. Код многих пацијената ови знакови открију се током дијагностичке историје других болести. Физиолошки облик дисплеје и слабости јавља се барем једном у животу у готово свакој особи.

Проблем не карактерише никаква специфичност, мада у складу са статистиком, такви симптоми су најчешће регистровани зими и лето. Зими, појављивање краткоће даха са слабошћу повезан је са повећањем учесталости прехлада и вирусних болести, у којима је тело значајно ослабљено и исцрпљено. Љети је проблем узрокован повећаном прашењем ваздуха, повећаном температуром, повећаном стресом на телу, што уопште захтева повећани садржај кисеоника у крви.

Код представника женског пола значења даха и слабост примећено је чешће него код мушкараца, што може објаснити осетљивији нервни систем.

Млади су мање вјероватно да ће овај проблем доживети за разлику од старијих и старијих особа: код оних који су прешли праг од 65-70 година, диспнеја и слабост пронађена је скоро 3 пута чешће него код пацијената 35-60 година.

Најчешћи узрок овог поремећаја је кардиоваскуларне патологије.

Симптоми

Пријављена је диспнеја када су ритам, дубина и учесталост дисања поремећени, удисање или издисање постаје атипично дубоко и тешко. Истовремено, резултирајућа слабост указује да проблем негативно утиче на стање целог тела.

У тренуцима интензивне физичке активности, слабост и тешкоћа за дисање могу се појавити и код здравих људи - на пример, то се често дешава када ходају низ степенице дуже време. У многим случајевима, међутим, функционални поремећаји и болести су узрок.

Услови у којима се јављају диспнеја и слабост захтева посебну пажњу:

• У мировању током ноћи одмора;
• Током уобичајене физичке активности које претходно није праћено појавом ових симптома;
• Са грозницом, кашаљ.

Диспнеа и слабост узрокована болестима дисајног система (бронхитис, упала плућа, дисајни затајење, плеуриза, кифосколиоза) прате следеће знакове:

• Нарођено и дуготрајно издисање;
• Напетост додатних мишића на удисању;
• Стршећи грлића материце на издисању са њиховом рецесијом на удисање и повлачење међусобних простора истовремено;
• Суви пискање;
• Почетак кашља, без накнадног олакшања.

Први знакови васкуларних плућних абнормалности:

• Појава дисплеје и слабости зависи од положаја тела. У случају плућне емболије, поред палпитација и бола у грудима, седење не побољшава осећај благостања.
• Коже и слузокоже постају плавкасто, што је повезано са недостатком кисеоника или успоравање циркулације крви. У овом случају, недостатак даха и слабост је најчешће интензивно.
• Поремећаји свести, једнострани едем доњег екстремитета чак и против позадине лагане диспнеје и слабости често указују на тромбозу плућне артерије. Овај знак је довољно озбиљан и захтева хитну медицинску помоћ, јер постоји права опасност васкуларне грчке са развојем акутног срчаног и респираторног квара са хипоксијом. Неуспјех у пружању помоћи може резултирати смрћу.

Ако пацијент има диспнеју "пискање" на позадини слабости, то може бити знак зјернгеалне стенозе. То се догађа у ларингитису, анафилаксији или када страно тело продире у респираторни тракт.

Симптоми по којима можете сумњати у проблеме са кардиоваскуларног система:

• Ортопнеа - диспнеја, погоршање у лежећем положају, посебно у ноћ, која је повезана са поремећајима циркулације у малом кругу;
• Краткоћа даха и слабост током ходања или других физичких активности претходно уобичајене;
• Отеклина повезана са оштећеном срчаном контрактилизацијом и течношћу;
• Избочење врата врата у седећем положају, који је узрокован повећаним притиском у правом атријуму.

Срчана врста недостатка даха и слабости је типична за митралну стенозу, хипертензију, кардиомиопатију, кардиосклерозу, исхемијске болести срца.

Плућну фиброзу карактерише:

• Продужено нарођено дисање;
• Брзо дисање, особа не може изговорити фразу у "једном даху";
• Изглед животости коже и слузокоже чак и са мало физичке активности.

Срчани палпитације, грозница, вртоглавица, умор, општа слабост, знојење, бол у срцу, бол у грудима не појављују се само у поремећајима срца и плућа. Остали могући и сасвим уобичајени узроци су озбиљне опијене интоксикације, заразне патологије, ацидоза, нервни систем нервног система, хипервентилацијска синдром и тако даље. Важно је обратити пажњу на проблем на време и консултовати лекара.

Дијагностика од кратког даха и слабости

Да би дијагностицирао узроке краткоће даха и слабости, лекар прикупља информације о симптомима, притужби и животној историји пацијента. Затим спроводи физички преглед, процењује опште стање, слуша рад срца и плућа, мери телесна температура, пулсну стопу и дисање. Током дијагностичких мера, пажња се нужно исплаћује присуством знакова инфективног-упалног процеса, кардиоваскуларних и плућних болести.

Да би се разјаснила дијагноза, прописана је одговарајућа лабораторијска и инструментална дијагностика:

• Опште крвне тестове и урин за знакове упале и заразне процесе, анемију;
• Студија нивоа кисеоника и угљен-диоксида у крви;
• Кс-Раи (помаже у откривању промена плућа, тумора или упалних процеса, присуство течности);
• Израчунатна томографија (пружа детаљну слику слојева са слојем и органима);
• Спирографија, спирометрија, бициклистичка ергометрија;
• Електрокардиографија;
• Ултрасонографија.

Дијагностичке мере прописане су појединачно, у зависности од претпостављеног узрока непријатних симптома. Резултати се тумаче и прелиминарна и коначна дијагноза је направљена.

Диференцијална дијагноза

У клиничкој пракси лекари најчешће сусрећу са симптомима хроничне дисплеје и слабости, тако да би требало да се спроведе диференцијална дијагноза, пре свега, са срчаним, респираторним, срчаним и индиректним узроцима овог патолошког знака. Анализа жалби и анамнезе, посебну пажњу треба посветити томе како и сам пацијент описује диспнеју и слабост, како се брзо развијају симптоми, како се мењају у зависности од положаја тела, влаге у зависности од положаја тела, влажности.

Патологије и услови који би требали бити разматрани као део диференцијалне дијагнозе:

• Бронхијална опструкција;
• Бронхоспазам;
• Рестриктивне плућне патологије;
• Плућна хипертензија;
• Упала плућа;
• Бронхијална астма;
• Гојазност;
• Плеурални излив;
• Неуромускуларне патологије, неурозе, услови попут неурозе;
• Изражена диплома кичмене закривљености;
• Кардиоваскуларне патологије (дисфункција миокарда, оштећења вентила);
• Анемија;
• Тиротоксикоза;
• Ацидоза (у дијабетесу мелитусу, затајење бубрега);
• Напади панике, алвеоларна хипервентилација итд.

Третман од кратког даха и слабости

Ако се недостатак даха и слабост изненада појавило, а стање се постепено погоршава, потребно је нужно и хитно контактирати лекара. Док чекате помоћ, пожељно је да изврши следеће манипулације:

• Обезбедити свеж ваздух;
• Обезбедити пацијента удобним положајем у којем је диспнеја минимизирана;
• Узми крвни притисак и пулсирање;
• Не узимајте никакве лекове док лекар не стигне.

Диспнеа и слабост могу бити знакови различитих патолошких услова, тако да се на терапији приступи значајно разликују.

Стога су пацијенти са затајењем срца често прописани диуретици, а у исхемијској срчаној болести - Статинама, нитратима, бета-адреноцлоцкерима. Ако се дијагностикује анемија - користе се витамински и минерални комплекси, користе се припреме гвожђа.

За третман бронхијалне астме користи се вишенички индивидуализовани приступ, укључујући удисање бета-адреномиматика, кортикостероидне хормоне, м-цхолине блокаторе. Бронходилатари краткорочне или дугог дјеловања назначени су за хроничну плућну опструкцију. Инфламаторне болести, попут упале плућа, захтевају продужену антибиотску терапију.

Компликације и посљедице

Диспнеа и слабост су симптоми који прате много патолошких стања. Ако се игнорише, они могу развити озбиљне компликације директно повезане са узроцима поремећаја:

• Упала плућа;
• Бронхијална астма;
• Плућни ателектаза;
• Затајење срца.

Ако недостатак даха и слабост не нестане неколико дана, или постепено погоршава или су праћени другим патолошким знаковима (бол, грозница итд.), Потребно је потражити медицинску помоћ.

Такође је потребно да посетите лекара ако се појави краткоћа даха и слабост против позадине уобичајених физичких активности, иако раније није примећено.

Ови симптоми захтевају посебну пажњу:

• Озбиљно бол у грудима;
• Хемоптиза;
• Ноћни нападачи у гужви;
• Напади тацхицардиа, аритмиас.

Потешкоће у дисању може довести до хипоксије, стање у којем нема довољно снабдевања кисеоником ткивима и органима. Знакови хипоксије су:

• Ослабљена координација мотора, нестабилни ход, трзање мишића;
• Бледо или живост коже;
• Узнемиреност или летаргија;
• Мучнина, повраћање, вртоглавица;
• Замагљивање или губитак свести.

У најтежим случајевима хипоксије може се развити едем мозга.

Превенција

Здрав животни стил је основа за спречавање развоја краткоће даха и слабости. Важно је да обратите посебну пажњу на спречавање прикладности и јачања тела.

• Здрава исхрана је довољан унос хранљивих материја и витамина, посебно аскорбинске киселине, токоферола, витамина Д, који подржава имуни систем. Дијета треба да садржи довољну количину поврћа, биља, плодова.
• Здрав животни стил укључује адекватан сан, физичку активност, избегавајући алкохол и пушење.
• Довољни режим за пиће помаже да се оптимизира рад унутрашњих органа, помаже у раду имунитета.
• Супчавајући се стресом, можете ојачати свој имуни систем и спречити рањивост на инфекције.
• Вакцинација је ефикасан начин да се бори против најопаснијих инфекција.
• Хигијена, редовно чишћење, вентилација, влажење ваздуха, избегавајући контакт са дуванским димом, извори алергија и инфекција су важни делови превенције.

Јачање имунолошког система и побољшање кардиоваскуларне функције важан је корак у спречавању развоја симптома као што је недостатак даха и слабост. За нормално функционисање, тело је потребно довољно исхране, физичке активности и минимум стреса и токсичних утицаја. Брига о свом здрављу требало би да буде константно, а ако имате сумњиве симптоме, требало би да видите лекара без одлагања.