Стрептококна пнеумонија: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Стрептококна пнеумонија је ретка. Може се узроковати као бета-хемолитичка стрептококна група А и друге врсте стрептококса. Обично стрептококна пнеумонија се развија као компликација грипа, малих богиња, пилећег млијека, великог кашља.

[1], [2], [3],

Симптоми стрептококне плуће

Стрептококна пнеумонија започиње акутно, прилично је тешка. По правилу, изненада постоји грозница, краткоћа даха, кашаљ, бол у грудима. Кашаљ је у почетку сух, појављује се мукопурулентни спутум, понекад садржи додатак крви. Стога, појава стрептококне пнеумоније често подсећа на пнеумококну пнеумонију, али за разлику од друге, мрачно се ретко примећује.

Перкутани и аускултативни симптоми нису увек јасно изражени због чињенице да су жариште плућа мале, често су локализоване у доњем и средњем дијелу плућа. У почетку један сегмент утиче, онда инфламаторни процес се брзо шири, могуће је развијање вишеструког жаришта упале, које могу да се споје и произвести са сликом налик лобар запаљење плућа (Пнеумониа псевдолобулиарнаиа).

Изузетно карактеристична особина стрептококне пнеумоније је развој еквудативног плеурисија са гнојним ексудатом (емпијема плеуре). Његови симптоми могу се појавити већ 2-3 дана болести. Могућност апсцеса пнеумонских жаришта.

Стетококну пнеумонију карактерише и висока леукоцитоза (до 20-30 к 10 ⁹ / л) са израженим померањем формуле леукоцита лево.

Рентгенски преглед плућа открива мноштво малих, некада спајајућих фокуса, што може утицати на реж плућа уз формирање апсцеса (шупљина са хоризонталним нивоом течности). Са развојем плеуралног емпијема, постоји интензивно хомогено затамњење са косим горњим нивоом.

Уз плеуралну пункцију, можете добити гнојну течност, мање често серозу или серозо-хеморагију.

Дијагноза стрептококне пнеумоније

Стрептококна пнеумонија се дијагностицира на основу следећих одредби:

• развој плућа у току или после патње богиње, пилећа пора, кашља који су велики, грип, шкрлатна грозница, стреп грло;
• акутни поремећај пнеумоније;
• појављивање већ у раној фази плућа екудативних плеурисија (нарочито емпијема плеуре);
• Детекција спутума брисева обојених грам ланцима грам-позитивне коке, који се разликују од њиховог Стр.пнеумониае нелантсетовиднои облика и реакције бубрења капсуле након додавања мултивалентној пнеумокока антисерума; Варлетт ЈГ (1997) указује да бета-хемолитичке Стрептоцоццус трупа као алфа хемолитичке стрептококе припада нормалне флоре усне дупље, међутим, откривена у спутуму стрептокока куцати Лансфидду. Најчешћи узрок пнеумоније бета-хемолитичке стрептококе групе А;
• раст анти-стрептолизин-0 титара у крви пацијента у динамици.

[4], [5], [6], [7], [8]

Лечење стрептококне пнеумоније

Он се третира на исти начин као пнеумококна пнеумонија. Редак облик стрептококне пнеумоније изазван Стр. Фаецалис, захтева постављање пеницилина широког спектра деловања (ампицилин, амоксицилин, итд.). У присуству отпорности или алергије на пеницилин, указује се на ванкомицин или његову комбинацију са аминогликозидима.

Ванцомицин се даје интравенски у изотоничном раствору натријум хлорида или 5% раствора глукозе у концентрацији од 2,5-5 мг / мл (кап по 20-40 минута). Додели 0.5-1 г сваких 12 сати.

• Пнеумонија - режим лечења и исхрана
• Антибактеријски лекови за лечење пнеумоније
• Патогенетски третман пнеумоније
• Симптоматски третман пнеумоније
• Борба против компликација акутне пнеумоније
• Физиотерапија, вежбање терапија, респираторна гимнастика са пнеумонијом
• Санаторијумски третман и рехабилитација за пнеумонију

Високо ефикасан третман са гликопептидом - теицоплант интрамускуларно и интравенозно на 3-6 мг / кг дневно (за 1-2 ињекције).