Краткоћа даха код срчане инсуфицијенције

Диспнеа у затајењу срца или срчане диспнеје један је од водећих симптома ослабљеног пуњења или пражњице срца, неравнотежа вазоконстрикције и вазодилације неурохормонских система. У већини случајева говоримо о хроничној инспираторној диспнеји: пацијенти се жале на периодичне понављајуће потешкоће у дисању, често у односу на позадину опште слабости, тахикардије, едема. Патологија је сложена, захтева стално лечење и надзор кардиолог.

Узроци кратког даха због срчане инсуфицијенције

Диспнеа у срцу затајење може се појавити због прошлости или текућих патолошких процеса који повећавају оптерећење на срцу и крвне судове. Дакле, најчешће директни узроци су следећи:

• Претрпео инфаркт миокарда;
• Гојазност;
• Физички поремећај адаптације, хиподинамијска;
• Коронарна срчана болест;
• Високи крвни притисак;
• Разне патологије миокарда (и упалне и неприпално у природи);
• Организација срца;
• Болести плућа;
• Алоупотреба алкохола, употреба дрога.

Понекад, против позадине оштрих пораста физичке активности, срце постаје тешко да обезбеди све потребе за кисеоником, тако да диспнеја може развити чак и код надокнађених пацијената са срчаним затајењем. Патологије које повећавају вероватноћу овог симптома:

• Инфективни процеси;
• Бубрежне поремећаје, затајење бубрега;
• Анемија;
• Аритмиас;
• Поремећаји штитника ( хипертиреозе ).

Са надлежним лечењем ових болести, диспнеја у затајењу срца може се мање изразити.

Остали поремећаји - попут дијабетес - могу погоршати симптоме и повећати нападе без даха.

Често се проблеми са дисањем јављају ако пацијент прекрши режим терапије, прилагођава унос лекова по сопственом нахођењу, бави се самоизраком.

Фактори ризика

Присуство било којег од следећих фактора одређује изглед диспнеје у срчаном затајењу. Ако се комбинују два или више фактора, прогноза је значајно погоршана, ризик од хроничне патологије расте.

Међу најзначајнијим факторима ризика:

• Висок крвни притисак;
• Исхемијска срчана болест;
• Историја инфаркта миокарда;
• Поремећаји срчаног ритма;
• Дијабетес;
• Конгенитални срчани аномалији, срчани недостаци;
• Честе вирусне инфекције;
• Хронични бубрежни неуспех;
• Тешка пушења, хронична алкохолизам, наркоманија.

Патогенеза

Ритмички откуцаји срца пружају континуирану циркулацију васкуларног протока крви, кисеоника и хранљивих материја у свим ткивима и органима, уклањањем вишка течности и коначних производа метаболизма. Овај поступак се изводи у две фазе:

1. Систола (контракција миокарда).
2. Дијастола (опуштање миокарда).

У зависности од поремећаја једне или друге функционалне фазе, развија се систолички или дијастолички затајење срца.

У систоличном срцу затајење, Диспнеја је узрокована слабошћу миокарда и дефицитом у избацивању крви из срчаних комора. Најчешћи основни узрок је исхемијска срчана болест и развијена кардиомиопатија.

У дијастоличкој инсуфицијенци, еластични капацитет миокарда пати, као резултат тога, атриа добија мању количину крви. Примарни узрок такве патологије сматра се високим крвним притиском, перикардитис стенозом, хипертрофичном кардиомиопатијом.

Десна страна срца превози крв у плућа и оксигената проток крви. Испорука кисеоника и хранљивих материја у ткивима врши се левом страном срца, тако да се Диспнеа најчешће објашњава лијевим протоком. Испитивање десног вентара углавном се манифестује појавом системског едема.

Епидемиологија

Процењује се да је 64,3 милиона људи широм света живе са затајењем срца. [ 1], [ 2] Број пацијената са затајења срца значајно се повећало током последњих неколико деценија због велике преваленце о активирајућим факторима - као што су гојазност и дијабетес мелитус - као и повећање старије становништва.

Према статистичким информацијама, вероватноћа дисплеје у проценту за затајења срца расте са годинама. У Сједињеним Државама патологија погађа 10 хиљада старијих особа старијих од 65 година. У исто време, укупан број старијих и сенилних пацијената је око шест милиона. У европским земљама број пацијената се процењује на око 10%.

Преваленција срчаног квара повећава се од 4,5% у становништву током 50 година до 10% у становништву у износу од 70 година. [ 3] Последњих година Диспнеа у срцу затајење постала је чешћа код старијих пацијената: на пример, просечна старост пацијената је порасла са 64 године (пре 7 година) до 70 година (пре 10 година). Више од 65% пацијената који пате од затајења срца и диспенеје је више од 60 година.

Мушкарци имају нешто већу инциденцију од жена. Смртност расте са годинама, мада се смртност у општој популацији углавном смањила током претходне деценије, која се приписује повећању напретка у лечењу кардиоваскуларних болести.

Симптоми

Са формирањем инсуфицијенције леве коморе, леве коморе слаби и оптерећење се повећава. У овој ситуацији постоје два могућа кретања:

• Уговори на левој комори, али недовољно, који негативно утиче на његову способност пумпе крви;
• Леви комори губи способност квалитативног опуштања, који је повезан са пренапонским мировањем, као резултат којим је доношење крви за срце недовољно.

Против позадине акумулације течности у подручју плућа, особа дисање постепено постаје тешко.

Отеклина, дисплеја у затајењу срца најчешће се јавља са повећањем више дана или недеља, мање често се симптоми нагло развијају. Најчешћа симптоматологија карактерише следећи знакови:

• Потешкоће у дисању, осећај краткоће даха (посебно током физичке активности), који је узрокован акумулацијом течности у плућима.
• Ноцтурнал Инсениа повезана са честим буђењем због осећаја недостатка даха, као и сувог кашља без олакшања. Диспнеа и кашаљ у затајењу срца могу се повећати када леже, за које захтева додатне јастуке (често су пацијенти присиљени да спавају половину седења, што не погодује нормалном пуном сна-уму).
• Отицање стопала, глежњева, целокупних доњих екстремитета, руку, лумбално подручје, са тенденцијом да се повећају поподне, или против позадине продуженог боравка "на ногама" или седење.
• Акумулација течности у трбушној шупљини (визуелно се манифестује узбрдо у трбуху), која може да прати мучнина, бол, промене апетита, повећала је недостатак даха. Карактеристично је, због акумулације течности, тежина се повећава чак и губитком апетита и значајном ограничењу исхране.
• Тешки и стални умор, који је због недовољне оксигенације крви и ткива.
• Редовна вртоглавица, губитак концентрације, који је због недовољног снабдевања кисеоником на мозак ткива.
• Срце палпитације.

Ако се такви симптоми појаве, дефинитивно би требало да посетите лекара:

• Изненадна добитка тежине;
• Драматично повећање запремине трбуха;
• Отицање ногу и трбуха;
• Необјашњива константна умора;
• Погоршање диспнеје након напора, током ноћи одмарајте се, лежећи;
• Почетак неразумног кашља, посебно ноћу;
• Ружичасто или крваво испљувак;
• Необично низак обим урина током дана и повећано мокрење ноћу;
• Вртоглавица;
• Мучнина.

Потребна је хитна медицинска помоћ, ако је откривена ако је откривена:

• Фаинтинг Спелл;
• Честа или дуготрајна краткоћа даха, у којем постаје тешко не само да дише, већ и да говори;
• Бол иза стернума који се не може контролисати нитроглицерин;
• Изненадна тахикардија која не одлази, као и осећај неправилног срчаног ритма.

Диспнеа у хроничном срцу затајење се обично развија постепено, против позадине повећаног умора, смањене физичке активности, појаву едема (укључујући асцитес). Што се тиче осталих патолошких манифестација, они се могу разликовати, у зависности од тога која је вентрикула преоптерећена:

• У левој комористој квару Диспнеа се дешава чешће ноћу или након вежбања; Пацијент је приморан да преузме седећи положај за побољшање протока крви из плућних судова;
• У десној вентрикуларном квару Диспнеја прати повећана брзина срца, смањени крвни притисак, едем, надување венама врата.
• Пацијенти са хроничним затајењем срца често имају цијанозу - плављење усана, прстију, који је повезан са дефицитом кисеоника у крви.

Дијагностика кратког даха због срчане инсуфицијенције

Дијагноза диспнеје у затајењу срца врши се заједно са проучавањем медицинске историје, процене симптоматологије и резултата лабораторијских и инструменталних студија.

Препоручени лабораторијски тестови:

• Општи тест крви (упалне промене могу бити одсутне, понекад је откривена умјерена анемија);
• ЦОЕ (повећана ако диспнеја и срчани затајење директно изазване реуматским лезијама или инфективним процесима - на пример, ендокардитис);
• Општа уринална линија (омогућава вам да идентификујете компликације од бубрега, искључите бубрежну природу акумулације течности у телу, открива протеинурију, која често прате хронично затајење срца);
• Крвни тест за укупни протеин и фракције протеина (могу бити нижи због прерасподјеле течности због едема);
• Анализа шећера у крви (неопходно да искључи присуство дијабетеса мелитуса);
• Индикатори холестерол, липопротеини високе густине и ниске густине (испитивани да процене вероватноћу да развијају атеросклерозу, коронарну срчану болест, хипертензију);
• Калијум и натријум у крви (посебно важно ако пацијент узима диуретику или има озбиљан едем).

Додатна инструментална дијагностика је прописана у зависности од одређених индикација и одређује се појединачно:

• Кс-Раи (помаже у одређивању величине и положаја срца, откривање промена у плућима);
• Електрокардиографија (открива аритмије, срчану дисфункцију);
• Ехокардиографија (омогућава вам да процените рад свих делова срца, вентила, одредите величину и дебљину миокарда, у потрази за квалитетом избацивања фракције и проценат крвне запремине која улази у аорту током срчане контракције);
• Стресни тестови (помажу у процени функције срца под условима високог физичког делатности);
• Коронарографија (је рендгенски дијагностички тест са ињекцијом контраста у коронарној посуди).

Други важан лабораторијски тест за откривање затајења срца је одређивање НТ-ПРОБНП-а - мозга натриуретичког хормона - супстанца која се формира у левој комори. Студију врше електрохемилуминесцентни имунолошки имунолошки (ЕЦЛИА).

Диференцијална дијагноза

Диспнеа у мировању у затајењу срца појављује се када је особа у опуштеној држави (није физички активна), спавање или одмарање. Поред тога, проблем се може догодити током и после физичке активности, праћене различитим додатним манифестацијама. Стога је кардиоваскуларна диспнеја карактерише:

• Палпитације;
• Скин Ливидити;
• Хладни и натечени екстремитети;
• Краткоћа даха, ноћне епизоде.

Плућна диспнеја карактерише бол у грудима, слабост, грозница, кашаљ, астматични напади. Генерално, чешће се манифестују плућни проблеми дисања (диспнеја у срчаном квару подразумева потешкоће у инхалацији), али уопштено је симптоматологија зависи од специфичних узрока и патолошких услова (инфективног итд.).

Диспнеја централног неурогеног порекла манифестује се наглим давањем брзог површине и јавља се због било које стресне ситуације.

Краткоћа даха изазване хормоном резултат је пуштања адреналина у крвоток, што може пратити стања интензивног страха, анксиозности и бриге.

Да би тачно одредио основни узрок респираторне невоље, разликовати једну болест од друге, темељне аускултације, удараљке на грудима, спољним испитивањем, студирање жалби и анамнеза, процењују показатеље лабораторијских и инструменталних студија. Зависно од тада се сумња на патологију, изводе се спирометријски и кардиолошки тестови. Ако је потребно, додатна консултација са психијатром, неурологом, нефрологом, ендокринологом, професионаларом заразних болести итд.

Третман кратког даха због срчане инсуфицијенције

Да бисте ублажили симптом дисплеје у затајењу срца, прописан је терапија основне болести. Свеобухватан приступ састоји се од таквих мера:

• Терапија лековима;
• Нормализација телесне тежине;
• Исхрана исхрана (смањење количине потрошених количина соли и животињских масти);
• Искључење лоших навика, супротстављање стреса и психо-емотивног преоптерећења;
• Довољна физичка активност, физикална терапија, вежбе дисања.

Као део терапије лековима користе се такве групе лекова:

• Диуретици;
• Срчани гликозиди;
• Вазодилатори (нитрати);
• Блокатори калцијумових канала;
• β-блокатори итд.

У случају сложеног курса затајења срца и дисплеја која се претвара у гушење, могу се прописати хируршка интервенција.

Диуретици су главно средство за подстицање излучивања соли и вишка течности у процесу излучивања урина. Захваљујући акцији диуретике, количина циркулирајуће крви се смањује, нормализова се висок крвни притисак, а функција срца је олакшана.

Посебна терапијска улога у недостатку даха повезаног са затајењем срца одигра се фокглове припремама или срчаним гликозидима. Ови лекови су се користили вековима и доказали су своју ефикасност у побољшању метаболичких процеса у миокарду, повећавајући снагу срчаних контракција. Након узимања срчаних гликозида, довод крви у унутрашњим органима и ткивима је значајно олакшан.

Нитрати се такође активно користе - вазодилатори који утичу на лумен периферне артерије. Као резултат тога, крвне судове се прошири, проток крви се олакшава, борична функција се побољшава. Поред нитрата (нитроглицеририн), категорија вазодилатора такође укључује блокаторе калцијумових канала и ангиотензин-претварања ензимске блокаде.

Хируршка интервенција се може размотрити ако дисплеја у затајењу срца проузрокује ненормалности система вентила.

Аеросоли за краткоћу даха у затајењу срца се мање често користе него у респираторном недостатку даха (нпр. Због бронхиал астма или пнеумониа ). Међутим, неки аеросолни препарати се и даље користе - на пример, оромукосални спреј Изокет, са активним састојком изосорбидним динитратом. Изокет промовише опуштање васкуларног глатког мишића, што доводи до њихове дилатације и смањење венског повратка у срце. Као резултат тога, коначни вентрикуларни дијастолички притисак, унапред и системски васкуларни отпор смањује се, што генерално олакшава функцију срца. Лек припада категорији органских нитрата. Може се користити за диспнеју коју је изазвао ангина, инфаркт миокарда, акутним затајењем левог вентрикуларна срца. Спреј се убризгава у оралну шупљину од 1 до 3 пута интервал од 30 секунди. Лек се не користи у кардиогени шок, тешким падом крвног притиска, констриктивни перикардитис и хипертрофично опструктивна кардиомиопатија и у. Најчешћа нуспојава: Такозвана нитрата главобоља, која одлази сама и не захтева повлачење лека.

Остали препарати аеросола нитрата укључују ИСО-МИЦ сублингвални спреј, нитро-микро-спреј и нитроминт.

Диспнеа у срчаном затајењу старијих особа захтева нарочито пажљиву дијагнозу и промишљен третман због карактеристика повезаних са старосним и великим бројем хроничних болести.

Дрога за дисплеју затајења срца у старијим особама

Дрога за ублажавање диспнеје у срчаном затајењу старијих пацијената одабрани су што је могуће пажљиво, јер се у процесу терапије може појавити интеракције лекова повезане са употребом других лекова за друге хроничне болести. Поред тога, уз доб, ризик од нуспојава расте - посебно, повећање крвног притиска.

Да би се смањили ризици негативних ефеката лекова, лечење је прописано овим препорукама на уму:

• Започните курс лекова одређивањем минималне ефикасне дозе;
• Константно пратите стање пацијента, пратите могуће нежељене реакције на терапију.

Стандардна употреба:

• β-адреноцлоцкери су дрога који блокирају адренорекеторе који се налазе у срчаном мишићима, што доводи до повећане адаптације хипоксије, нормализацији ритма и крвног притиска. Треба узети у обзир да ће β-адреноцлоцкери изазвати такозвани синдром повлачења када нагло заустављају њихову употребу, тако да их треба постепено отказати, корак по корак. Старији пацијенти који пате од дисплеје против позадине хроничног затајења срца, најчешће узимају бисопролол, метопролол, карведилол. Ови лекови смањују интензитет и учесталост срчаних контракција, нормализују крвни притисак и срчани ритам. Међу могућим нежељеним ефектима ових лекова, најчешће су вртоглавица, мучнина, сува уста.
• Инхибитори ангиотензин-претварања ензима дизајнирани су да блокирају активност ензима који утиче на формирање ангиотензина ИИ. Ова супстанца има снажну активност васоконстриктора, тако да може изазвати развој диспнеје и погоршати оптерећење на срце. Узимање Аце инхибитора омогућава вам да побољшате прилагођавање кардиоваскуларног система на ефекте физичких и психо-емотивних фактора. Међу најчешћим лековима ове групе: Цаптоприл, ЕНАЛАПРИЛ, ФОСИНОПРИЛ итд. Могуће нуспојаве: осип коже, суви кашаљ, пролив, главобоља.
• Антагонисти рецептора ангиотензина ИИ могу блокирати мрежу рецептора осетљиве на ангиотензин ИИ, који изазива повећање васкуларног тона и крвног притиска. Ови лекови се користе као део сложене терапије: најчешће прописано Лосартан, Валсартан и друге. Најчешћи нежељени ефекти су хипотензија, главобоља.
• Антагонисти алдостерона - диуретици који штеде калијум (спиронолактон, еплеренон) релативно брзо елиминишу диспнеју изазвану едемом ткива. Ови лекови не изазивају недостатак калијума и погодне су за продужену употребу.
• Диуретици (фуросемид, хидрохлоротиазид, торасемид) брзо елиминишу едем, доприносећи елиминацији диспнеје и спречавање развоја плућне стазе. Контраиндикације за употребу диуретика: акутни бубрежни или јетрени квар, гломерулонефритис са акутним курсом, гихтом, декомпензацијом аорте или митралне стенозе, ниског крвног притиска, акутни инфаркт миокарда.
• Вазодилатори - вазодилатори (нитроглицерин).
• Срчани гликозиди (стропхин, дигоксин).

Што се тиче бронходилататора, њихова употреба код срчаних пацијената није само неприкладна, већ понекад опасна. На пример, ЕУФИЛИН у дисплеји затајења срца може погоршати симптоматологију, јер има подстицање ефекта на контрактилну активност, повећава брзину отпада, повећава проток крви и даље повећава потражњу кисеоником миокарда. ЕУФИЛИН је контраиндициран ниском крвном притиском, пароксизмалном тахикардијом, екстрасистолама, инфаркт миокарда са аритмима, опструктивна хипертрофична кардиомиопатија. Међутим, у неким случајевима - на пример, у комбинованом третману прекида левог вентрикула са бронхоспазмом - употреба лека је оправдана.

Народни лекови за краткоћу даха у затајењу срца

Затајење срца захтева константно лечење и надгледање кардиолога. Проблем са фолк лековима можете третирати само након консултација са лекаром или да бисте ублажили главни симптом краткоће даха, ако то није могуће брзо потражити медицинску помоћ.

Диспнеа у затајењу срца може се ослободити пијући инфузију семенки коморача, мешавину меда и нарибаног хрена.

• Сипајте 10 г семенки коморача 200 мл кључале воде, поклопите поклопцем, инсистирајте док се не цоол, филтрира. Узмите један гутљај у просеку 4 пута дневно.
• МИКС 1 кашичицу меда и 1 кашичице нарибаног хрена. Узмите празан стомак 1 сат пре оброка, воде за пиће. Оптимално је извршити такво поступање на курсевима 4-6 недеља: у овом случају смеша се конзумира ујутро 1 сат пре доручка.

Поред тога, можете користити фитотерапију са Марсх пшеницом, гардером и мајком, Дилл.

• Сипајте 10 г пшеничног биљке 200 мл кључале воде, инсистирајте испод поклопца до хлађења, филтрирати. Користите 100 мл три пута дневно након оброка.
• Копче кочице или њено семенке, зарежите у количини од 1 кашике. У 300 мл кључале воде инсистирају. Овај обим инфузије треба да буде пијан у једнаким деловима током дана.
• Узми 6 кашика. Мајковитељске биљке и истом количином бобица Глода, сипајте 1,5 литара кључале воде. Контејнер је топло омотан (можете сипати у термос, у овом случају, не морате да се омотате) и одлазите 24 сата за инфузију. Затим је течност затечена газом и узимати 200 мл ујутро, поподне и увече. Поред тога, можете пити чај од бокова ружа.

Витамини за затајење срца и недостатак даха

Витамини и минерали важни су за нормално функционисање целог организма, посебно респираторних и кардиоваскуларних система. Због тога је потребно знати и разумети које су супстанце које тело недостају и да обавља правовремену превенцију.

• Витамин Д смањује ризик од напада срчане диспнеје, подржава функцију срца и укључен је у регулисање крвног притиска.
• Витамини Б-Гроуп ( _Б6, _Б12, фолна киселина) Смањите концентрацију хомоцистеина у крви (фактор повећања крвног притиска), спречава развој анемије.
• Аскорбинска киселина помаже ојачати васкуларне зидове, спречава развој атеросклерозе.
• Токоферол (витамин Е) одржава нормалан крвни притисак, спречава развој инфаркта миокарда, коронарних срчаних болести, атеросклерозе.
• Витамин К стабилизује процесе згрушавања крви, спречава таложење калцијума на зидове крвних судова.

Препоручљиво је да редовно прати ниво витамина и минерала у крви како би се провели правовремени рад и спречили развој патолошких стања недостатка.

Што се тиче минерала, у недостатку даха повезане са срчаним затајењем, посебну пажњу треба посветити таквом:

• Магнезијум (спречава повећану тромбозу, одржава стабилност крвног притиска);
• Калијум (контролише контракцију миокарда, спречава аритмије);
• Калцијум (учествује у осигуравању нормалне функције миокарда, формирање крвних ћелија).

Поред тога, препоручује се узети омега 3 масне киселине. Генерално, мултивитаминским препаратима треба прописати лекар након дијагнозе витамина и минералног састава крви.

Компликације и посљедице

У затајењу срца срце губи способност да обезбеди тело потребном количином кисеоника, долази до државе хипоксије. Општи умор и недостатак даха су симптоми свих фаза ове патологије. Ако не предузимате мере у првој фази развоја болести, тада ће се у будућности проблем пребацити на следеће, дубље и опасније стање. Специјалисти разликују такве фазе развоја срчаног квара:

1. Појављују се диспнеја и немотивирани уморни умора, откуцај срца се повећава са напором. Ово стање се често греши за уобичајени резултат физичког напора.
2. (Постоје две позорнице, А и Б). О: Диспнеа и палпитације почињу да се труде чак и у мировању. Појави се отеклина, открива се проширење јетре. Б: Здравље се погоршава, аскети се развијају, Диспнеа је праћена плућним пискањем. Цијаноза је примећена. Могуће је развој бубрега затајења.
3. Стање пацијента је озбиљан, примећују се симптоми емитирања, кардиогени пнеумосклероза и цироза јетре.

Диспнеа у срцу затајење у акутном облику опасна је због велике вероватноће развоја гушења. Поред тога, акутни курс се може постепено трансформисати у хронични облик, као резултат тога, који се може развити:

• Аритмије;
• Плућни едем;
• Инфаркт миокарда;
• Тхромбоемболизам церебрални судови или плућна артерија;
• Изненадна смрт.

Превенција

Ризик од развоја затајења срца може се смањити једноставним превентивним мерама. Ако је патологија већ присутна, се секундарна превенција користи за спречавање напада Диспнеа.

Можете да минимизирате ризике од срчаних проблема пратећи ове препоруке:

• Умерена физичка активност. Подржати кардиоваскуларни систем, препоручује се ходање најмање пола сата или најмање 3 километра сваког дана. Уместо да ходате, можете да пливате, трчите, плешете или да обавите свакодневну полусатну гимнастику. Важно је постепено повећати оптерећење, што помаже у повећању прилагођавања кардиоваскуларног апарата, обуке мишићног корзета, стабилизације циркулације крви и смањење ризика од повећане тромбозе.
• Тежина контрола. Лимит тежине се израчунава дељењем тежине у кг по висини у м (квадрат). Добијена вредност је такозвани индекс телесне масе, који обично треба да буде између 18,5 и 25 кг / м². Према информацијама Светске здравствене организације, прекорачење овог показатеља за сваке 5 јединица повећава ризик од срчаног затајења редоследом величине. Прекомерна тежина доприноси формирању дегенерације масне миокарда, хипоксије и повећане тромбозе.
• Исправка исхране. Смањење удела слаткиша, животињских масти и пржене хране у исхрани, калоријска контрола, довољна потрошња зеленила, поврћа, бобица и воћа помоћи ће да се одржи кардиоваскуларно здравље. Унос соли и шећера треба да се минимизирају: сама овај корак може значајно смањити ризике хипертензије, гојазности и атеросклерозе.
• Адекватни унос витамина и минерала. Главни "срчани" елементи трага су калијум и магнезијум: они су одговорни за нормалан трофизам миокарда, васкуларну еластичност и ритам контрактилне активности.
• Искључење лоших навика. Никотин, алкохол, зависност од дрога поремети нормалан рад система коагулације крви, доприноси високом крвном притиску, повећати оптерећење на срцу, на тај начин узрокујући повећану брзину срца, аритмија, хипоксију и, као последица даха, дах.
• Редован и адекватан одмор. Без довољно одмора, тело тоне у стање стреса и енергетског дефицита. Миокард у таквим условима делује са повећаним оптерећењем и брже се истроши. Најчешћи фактори у развоју хипертензије су ускраћивање и умора за спавање. Стручњаци препоручују спавање најмање 8 сати дневно, а у процесу рада редовно узимају мале паузе.

Секундарне превентивне мере намењене су спречавању понављајућих епизода диспнеје у затајењу срца:

• Узимајући лекове који је прописао лекар;
• Строг придржавање свих медицинских препорука;
• Редовна вежба (ЛФК), након претходне координације оптерећења са лекаром који похађа;
• Поштивање исхране (за већину пацијената са дисплејом у затајењу срца је погодна терапеутска табела №10);
• Потпуно искључење пушења и алкохолних пића;
• Редовни лекарске именовања.

Виђење кардиолога једном годишње се препоручује свима старијим од 40 година, без обзира на то како се осећају. Пацијенти са дијагностиковним затајењем срца требало би да се консултују са кардиологом сваких шест месеци. Ово је неопходно не само да се спречи развој напада, већ и да исправи терапију лековима или начину живота (како је назначено).

Прогноза

Да би се утврдила прогноза пацијената са Диспнејом у затајењу срца, потребно је истовремено узети у обзир утицај бројних фактора који директно или индиректно могу утицати на развој компликација и опстанак пацијената. Само присуство или одсуство диспнеје не може предодредити исход патологије, па је важно узети у обзир могуће укључивање других фактора и симптома.

Међу главним прогностички значајним факторима су:

• Порекло (етиологија) срчаног затајења;
• Интензитет манифестација, симптоматологија, присуство декомпензације, толеранција на оптерећење;
• Величина срца, фракција избацивања;
• Хормонска активност;
• Хемодинамички квалитет, статус леве коморе и функција;
• Присуство ритам поремећаја;
• Лечење је коришћено и одговор тела на њега.

Ни мање значајни фактор такође није квалификација и искуство лекара који похађају, комплетност (свеобухватност) терапијских мера.

Важно је схватити да диспнеја у затајењу срца није само симптом, већ комбинована манифестација пратећи поремећаји срца, крвне судове, бубреге, симпатични нервни систем, ренин-ангиотензин систем, хормонски апарат, метаболички апарат, метаболни апаратин. Стога је веома тешко да адекватно предвиђа исход болести.